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第一章 绪论1

第一节 概述1

一、精神、精神疾病与精神病学1

二、精神病学与其他学科的关系1

第二节 精神病学学科发展概况2

一、生物精神病学研究进展3

二、社会精神病学研究进展4

三、生活事件与心理健康5

第三节 我国精神病学发展简史6

一、精神疾病谱的变化6

二、祖国医学有关精神疾病的论述7

第二章 精神疾病的病因学9

第一节 精神疾病的病因概述9

第二节 精神疾病的致病因素9

一、遗传因素9

二、素质因素10

三、生物理化因素11

四、社会心理因素11

五、机体的功能状态11

第三章 精神疾病的分类12

第一节 精神疾病分类概况12

第二节 我国精神疾病分类方案13

第四章 精神疾病症状学23

第一节 概述23

第二节 精神疾病的常见症状24

一、认知及其障碍24

二、情感及其障碍35

三、意志行为及其障碍36

四、意识及其障碍38

第三节 常见精神疾病综合征39

一、幻觉症39

二、幻觉妄想综合征39

三、精神自动症39

四、遗忘综合征40

五、脑衰弱综合征40

六、急性脑病综合征40

七、慢性脑病综合征40

八、情感综合征40

九、紧张综合征40

十、虚无妄想综合征41

十一、疑病症综合征41

十二、类妄想性幻想综合征41

第五章 精神疾病的诊断42

第一节 精神疾病病史采集42

第二节 病史采集的方法及注意事项42

一、病史采集的方法42

二、病史采集的注意事项43

第三节 病历书写的格式及内容44

一、病历书写的格式44

二、病历书写的内容44

第四节 精神检查45

一、精神检查的内容45

二、不合作病人的精神检查46

第五节 体格检查及实验室检查47

第六节 临床资料分析47

一、发病基础47

二、发病因素48

三、起病形式与疾病发展规律48

四、临床症状的分析48

五、诊断与鉴别诊断48

第七节 病历书写的基本要求49

一、住院病历的书写要求49

二、门诊病历的书写要求52

第六章 脑器质性精神障碍53

第一节 概述53

第二节 脑器质性精神障碍的一般特征53

一、意识障碍53

二、记忆障碍54

三、智能障碍54

四、精神病状态54

五、人格障碍54

六、神经症综合征54

第三节 脑器质性精神障碍的检查方法55

一、脑器质性精神障碍的检查要点55

二、辅助检查方法55

第四节 脑器质性精神障碍的诊断56

一、诊断原则56

二、诊断步骤和方法56

第五节 治疗及预防56

一、积极寻找病因治疗原发病56

二、针对精神障碍对症治疗57

三、并发症的治疗57

第六节 常见的脑器质性精神障碍57

一、颅内感染所致精神障碍57

二、颅脑外伤所致精神障碍59

三、脑血管疾病所致精神障碍60

四、颅内肿瘤所致的精神障碍61

五、癫痫性精神障碍61

六、脑变性所致的精神障碍62

第七章 躯体疾病所致的精神障碍65

第一节 概述65

第二节 躯体感染所致的精神障碍67

第三节 内脏疾病所致的精神障碍68

第四节 内分泌疾病所致的精神障碍69

第五节 营养缺乏和代谢性疾患所致的精神障碍71

第六节 其他躯体疾病所致的精神障碍72

第八章 精神活性物质与非依赖物质所致的精神障碍74

第一节 药物依赖概述74

第二节 药物依赖的临床类型76

一、鸦片物质所致精神障碍76

二、镇静催眠剂所致精神障碍76

三、抗焦虑药物所致精神障碍77

四、苯丙胺所致精神障碍77

五、大麻类物质所致精神障碍78

第三节 酒精所致精神障碍78

第四节 中毒所致精神障碍82

一、非依赖性药物所致精神障碍82

二、一氧化碳中毒所致精神障碍83

三、有机磷中毒所致精神障碍84

四、铅中毒所致精神障碍84

五、苯中毒所致精神障碍84

第九章 精神分裂症86

第一节 流行病学资料86

第二节 病因与发病机制86

一、遗传因素86

二、社会心理因素87

三、神经生化病理研究87

四、脑部形态学研究88

五、感染与自身免疫因素致病假说88

第三节 临床表现88

一、精神症状88

二、常见的精神分裂症亚型90

三、精神病程和预后93

四、体检及实验室检查94

第四节 诊断与鉴别诊断94

一、诊断依据94

二、鉴别诊断95

第五节 治疗及预防96

一、抗精神病药物治疗96

二、心理治疗及康复97

三、预防97

第十章 其他精神障碍98

第一节 分裂情感性精神障碍98

第二节 偏执性精神障碍99

一、偏执狂99

二、偏执状态100

第十一章 情感性精神障碍101

第十二章 神经症109

第一节 概述109

第二节 恐怖性神经症111

第三节 焦虑性神经症112

第四节 强迫性神经症115

第五节 抑郁性神经症117

第六节 癔症119

第七节 疑病性神经症123

第八节 神经衰弱124

第十三章 与心理因素有关的精神障碍127

第一节 心理创伤后应激障碍127

一、急性应激反应127

二、延迟性应激反应128

第二节 适应障碍129

第三节 与文化相关的精神障碍129

一、气功所致精神障碍130

二、与迷信巫术相关的精神障碍130

第十四章 与心理因素有关的生理障碍132

第一节 进食障碍132

一、神经性厌食132

二、神经性贪食症133

三、神经性呕吐134

第二节 睡眠与觉醒障碍134

一、睡眠失调134

二、睡眠失常135

第三节 性功能障碍136

第四节 自主神经功能障碍138

第十五章 心身疾病140

第一节 心身医学的发展史140

第二节 心理社会因素的致病作用141

一、紧张性生活事件141

二、情绪因素141

三、个性特征142

四、易感素质142

五、个体评价142

六、社会支持143

七、心理社会因素致病的中介机制143

第三节 心身疾病的分类143

第四节 心身疾病患病率144

第五节 常见的心身疾病144

一、冠心病144

二、原发性高血压145

三、消化性溃疡145

四、恶性肿瘤145

第六节 心身疾病的诊断145

第七节 心身疾病的治疗146

第十六章 人格障碍148

第十七章 冲动控制障碍与性变态152

第一节 冲动控制障碍152

一、病理性纵火152

二、病理性偷窃152

三、拔毛癖152

第二节 性变态152

第十八章 精神发育迟滞156

第十九章 儿童少年期精神障碍161

第一节 概述161

第二节 特殊发育障碍161

第三节 广泛发育障碍163

第四节 儿童多动症165

第五节 品行障碍166

第六节 儿童情绪障碍168

第七节 抽动障碍169

第八节 儿童行为障碍172

一、排泄障碍172

二、儿童进食障碍173

三、口吃173

第二十章 精神疾病的治疗175

第一节 精神药物的命名和分类175

第二节 抗精神病药物175

一、常用的抗精神病药物176

二、抗精神病药物的代谢特点177

三、抗精神病药物的药理作用177

四、抗精神病药物的临床应用178

第三节 抗抑郁药物182

一、三环类抗抑郁药物183

二、单胺氧化酶抑制剂185

三、其他抗抑郁药物185

第四节 抗躁狂药物186

一、碳酸锂186

二、其他抗躁狂药物188

第五节 抗焦虑药物188

一、苯二氮?类188

二、丁螺环酮190

三、其他药物190

第六节 电抽搐治疗191

第七节 中医治疗192

第八节 胰岛素、外科及工娱治疗193

一、胰岛素治疗193

二、精神外科治疗193

三、工娱疗法193

第二十一章 心理治疗与心理咨询195

第一节 心理治疗195

一、心理治疗的定义195

二、心理治疗的应用范围195

三、心理治疗的机制和原则196

四、临床上常用的心理治疗方法196

第二节 心理咨询199

一、心理咨询的定义199

二、心理咨询的范围199

三、心理咨询的注意事项199

四、心理咨询的形式200

第二十二章 精神疾病的护理201

第一节 概述201

第二节 精神疾病护理工作的重要性201

第三节 对精神科护理人员的基本要求202

第四节 精神病人的接触、观察及护理202

一、怎样接触精神病人202

二、观察病人的方法203

第五节 精神病人的一般护理204

一、新入院病人的护理204

二、住院期间及出院前护理204

三、生活护理204

第六节 常见精神症状的护理205

一、兴奋状态病人的护理205

二、抑郁状态病人的护理206

三、妄想和幻觉病人的护理206

四、紧张综合征病人的护理207

五、意识障碍病人的护理207

六、神经症病人的护理207

七、酒精和药物依赖病人的护理208

八、痴呆病人的护理208

第七节 精神药物副作用的护理208

第八节 精神病人意外事件及安全防范措施209

一、意外事件的常见原因及类型209

二、意外事件的预防209

三、意外事件的处理209

第九节 精神病人的心理护理210

一、心理护理的程序210

二、心理护理的方法210

第十节 精神病人的组织与管理211

第二十三章 精神疾病的康复与社区防治212

第一节 概述212

一、精神康复的概念212

二、精神康复的原则和任务213

第二节 住院精神病人的康复213

一、精神病院的环境213

二、院内康复训练措施214

第三节 社区精神病人的康复216

一、建立社区康复工作体系216

二、业务实施系统216

三、社区精神疾病康复的组织形式217

第四节 精神疾病的预防218

一、精神疾病的一级预防218

二、精神疾病的二级预防218

三、精神疾病的三级预防219

第二十四章 精神障碍与法律问题220

第一节 概述220

第二节 精神科医疗工作中的法律问题220

第三节 责任能力和行为能力221

第四节 精神病人行为能力的评定221

第五节 各种精神障碍中责任能力的评定222

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