《骨科手术学 第2版 下》求取 ⇩

上册1

第一章骨科一般手术器械及一般用具的使用原则和方法＆朱通伯1

第一节骨科一般手术器械1

一、止血带和驱血带1

二、牵开器1

三、骨膜剥离器2

四、持骨器4

五、骨钻和钻头4

六、骨锤5

七、骨凿和骨刀5

八、骨剪和咬骨钳5

九、骨锉6

十、刮匙6

第二节骨科一般用具7

一、骨科病床7

二、双层木板床7

三、勃朗架8

四、巴尔干架8

五、妥马斯架8

六、外展架9

七、床端牵引架10

八、石膏绷带10

九、石膏绷带用具12

十、简易石膏台14

十一、骨科轻便石膏台16

第二章骨科手术基本技术17

第一节 手术室和超净手术室＆朱通伯18

第二节无菌技术、穿手术衣、戴手套和铺巾（单）18

一、手术医师和护士的准备19

二、手术部位的准备22

第三节 保护切口35

第四节 无创技术35

第五节 骨膜剥离技术36

第六节 肌腱固定技术37

第七节骨牵引38

一、一般原则38

二、颅骨牵引38

三、股骨髁上骨牵引39

四、胫骨上端（胫骨结节）骨牵引40

五、跟骨骨牵引41

六、尺骨鹰嘴骨牵引41

第八节植骨术和骨的来源41

一、植骨术41

二、移植骨的来源54

三、植骨术之各项讨论57

第九节骨科手术的生物力学＆戴尅戎59

一、骨科植入物的材料选择与评价59

二、骨折内固定的生物力学原理61

第三章手术前准备和手术后处理72

第一节手术前准备＆朱通伯72

一、诊断和手术指征72

二、手术方法的选择和设计74

三、病人的全身准备75

四、手术部位的皮肤准备75

五、手术室X线摄片77

第二节手术后处理78

一、全身处理78

二、局部处理80

第三节骨科术后康复＆戴尅戎85

一、功能评定85

二、康复治疗的基本手段87

三、心理康复90

四、职业康复90

第四章手术途径91

第一节锁骨和肩胛骨的手术途径＆郭世绂91

一、锁骨显露途径91

二、肩锁关节显露途径92

三、胸锁关节显露途径93

四、肩胛骨显露途径94

第二节肩关节手术途径＆黄公怡97

一、前方途径97

二、前内侧途径97

三、经肩峰途径99

四、前后外侧途径101

五、后侧途径102

第三节肱骨干显露途径＆郭世绂105

一、肱骨干前上部显露途径106

二、肱骨干后上部显露途径108

三、肱骨干中、下部显露途径109

四、肱骨干下部前外侧显露途径110

第四节肘关节显露途径111

一、后侧或后外侧显露途径113

二、前侧显露途径116

三、外侧显露途径118

四、内侧显露途径119

第五节桡、尺骨显露途径120

一、尺骨上1/3及桡骨上1/4后外侧显露途径122

二、桡骨干上、中部前外侧显露途径123

三、桡骨干下部前外侧显露途径124

四、桡骨干后侧显露途径125

五、尺骨干后侧显露途径126

第六节腕关节显露途径126

一、背侧显露途径128

二、掌侧显露途径129

三、桡侧显露途径131

四、尺侧显露途径132

第七节髋关节显露途径＆朱通伯133

一、前外侧（髂股间）显露途径133

二、后外侧显露途径134

三、外侧U形切口显露途径135

四、外侧显露途径136

五、后侧显露途径137

第八节显露臀部的血管和神经137

臀部部分和全部显露的途径139

第九节股骨显露途径143

一、股骨上段及转子部的外侧显露途径143

二、显露股骨上部的前侧途径144

三、显露股骨干的前外侧途径145

四、股骨干外侧显露途径150

五、股骨干后外侧显露途径151

六、股骨干后侧显露途径152

七、在腘窝部进入股骨后面的外侧显露途径155

八、显露股骨腘窝面的内侧手术途径155

九、显露股骨腘窝面的外侧手术途径157

十、显露股骨腘窝面的后侧中央手术途径161

第十节膝关节显露途径166

一、前内侧显露途径166

二、前外侧显露途径166

三、前侧显露途径167

四、前侧U形显露途径167

五、前中线显露途径168

六、后外侧及后内侧显露途径168

七、后侧显露途径168

八、前外侧短显露途径169

第十一节 显露小腿上段后侧的神经血管束170

第十二节 显露小腿下段后侧的神经血管束171

第十三节 显露胫前动脉上1/3段171

第十四节 显露胫前神经血管束的远侧2/3段173

第十五节 显露腓骨与神经的关系173

第十六节 显露整个腓骨干174

第十七节胫骨显露途径176

一、胫骨前内侧显露途径176

二、胫骨后外侧显露途径176

第十八节 显露胫骨下端后侧途径177

第十九节踝关节显露途径178

一、前外侧显露途径178

二、前侧显露途径179

三、外侧长弧形显露途径179

四、外侧短弧形显露途径180

五、内侧短弧形显露途径180

六、内侧长弧形显露途径180

七、后侧显露途径180

八、L状弧形切口显露跟骨法180

第二十节 显露跖侧结构181

第二十一节颈椎显露途径＆党耕町184

一、口腔途径184

二、前内侧途径显露颈椎1～3184

三、前内侧途径显露颈椎3～7186

四、后侧途径186

第二十二节胸椎显露途径＆胡有谷188

一、后侧正中途径188

二、后外侧椎旁途径189

三、经胸腔途径194

第二十三节胸腰椎显露途径＆饶书城198

一、后侧途径198

二、后外侧途径198

三、胸膜外途径198

四、经胸、腹膜后途径198

第二十四节腰椎及腰骶椎显露途径＆唐天驷200

一、后侧全椎板显露途径201

二、后侧半椎板显露途径203

三、经腹膜外显露椎体手术途径203

四、经腹腔途径显露腰4、5及骶1椎体206

第二十五节骶髂关节显露途径＆叶启彬206

一、后侧入路206

二、前侧途径208

第五章骨折与脱位210

第一节骨折的治疗原则和近代发展概况＆朱通伯210

一、西医治疗210

二、祖国医学和中西医结合治疗216

三、长骨骨折愈合与血供的关系217

四、治疗骨折的原则227

五、儿童骨折的特点和治疗原则230

第二节切开复位和内固定术232

一、手术原则232

二、切开复位与内固定术的适应证234

三、切开复位与内固定的时间235

四、术前准备235

五、麻醉选择235

六、内固定物和特殊器械235

第三节上肢骨折的切开复位与内固定术＆黄恭康270

一、锁骨骨折270

二、肱骨颈骨折或骨骺分离271

三、肱骨头粉碎性骨折和肱骨头骨折脱位274

四、肱骨干骨折278

五、肱骨髁上骨折280

六、肱骨外髁骨骺分离切开复位与内固定术286

七、肱骨内上髁骨折和骨骺分离切开复位与内固定术287

八、肱骨髁间骨折切开复位与内固定术289

九、肱骨小头前半部劈开骨折切开复位与内固定术293

十、尺骨鹰嘴骨折294

十一、桡骨小头和桡骨颈骨折298

十二、尺骨干上段骨折合并桡骨小头脱位300

十三、桡、尺骨干骨折301

十四、科雷斯骨折307

十五、巴尔通骨折切开复位与内固定术307

第四节下肢骨折切开复位与内固定术308

一、股骨头骨折＆徐莘香308

二、股骨颈骨折＆朱通伯310

四、股骨转子下骨折325

五、股骨干骨折＆徐莘香328

六、股骨髁上及髁部骨折338

七、髌骨骨折343

八、胫骨平台骨折切开复位内固定345

九、胫骨干骨折349

十、踝部骨折354

第五节关节脱位和关节损伤360

一、关节脱位和损伤的治疗原则360

二、肩锁关节脱位＆黄公怡360

三、陈旧性肩关节前脱位切开复位术367

四、复发性肩关节前脱位＆黄公怡368

五、陈旧性肘关节后脱位切开复位术376

六、陈旧性肘关节前脱位切开复位术377

七、陈旧性肘关节脱位成形术377

八、陈旧性桡骨小头脱位切开复位，环状韧带成形术＆徐莘香380

九、髌骨脱位＆崔甲荣381

十、髋关节后脱位386

十一、髋关节前脱位388

十二、髋关节中心型脱位388

十三、膝关节半月板切除术388

十四、急性膝关节韧带损伤的修复390

十五、陈旧性韧带损伤的重建＆徐莘香397

第六节 脊椎骨折脱位合并截瘫403

一、脊椎骨折脱位并发截瘫手术治疗概述＆郭世绂403

二、颈椎骨折脱位或并发脊髓损伤＆党耕町409

三、胸腰椎骨折脱位或并发截瘫的手术治疗419

四、开放性脊椎脊髓损伤的手术治疗＆唐天驷445

五、胸腰段脊柱骨折治疗方法的选择及手术指征＆邹德威446

第七节 骨盆骨折448

一、骨盆骨折梯形压迫支架复位术450

二、髂内动脉结扎术＆郭世绂451

三、骨盆骨折骨外固定器治疗＆孙锡孚453

四、骶髂关节骨折脱位经皮加压螺纹钉内固定464

五、髋臼骨折的手术治疗471

六、耻骨联合分离的手术治疗＆孙锡孚 朱通伯 唐天驷 朱丽华 杨惠华 孙俊英 李世和 常敏496

第八节开放性骨折及关节损伤的处理500

一、概述＆朱伯通500

二、开放性骨折清创术501

三、开放性关节损伤处理原则508

四、骨外固定器的应用＆夏和桃508

五、开放性骨盆会阴损伤＆谭富生523

六、多针张力带固定治疗跟骨开放性骨折＆胡培贤531

第九节骨不连、骨缺损和骨折畸形愈合的治疗535

一、骨不连接的手术治疗＆徐莘香 包尚恕540

二、长骨节段性骨缺损的手术治疗＆徐莘香560

三、骨折畸形愈合的手术治疗568

第六章关节融合术582

第一节 概述＆吴汝舟582

第二节 肩关节融合术584

第三节 肘关节融合术588

第四节 腕关节融合术591

第五节髋关节融合术595

一、髋关节内、外融合术596

二、并用金属内固定的髋关节融合术600

三、带肌蒂骨瓣髋关节融合术602

四、并用截骨的髋关节融合术603

五、股骨头、颈缺失的髋关节融合术604

第六节 膝关节融合术606

第七节踝关节融合术611

一、前路踝关节融合术614

二、外侧路踝关节融合术617

三、后路踝关节融合术618

第八节脊柱后融合术＆胡有谷620

一、Hibbs脊柱融合术620

二、改良Hibbs融合术620

三、H形植骨融合术621

四、棘突双侧钢板固定和植骨融合术621

五、修补假关节的手术622

六、横突间融合术623

七、颈枕融合术623

八、寰枢椎融合术624

第七章人工关节概论627

第一节人工关节的历史＆戴尅戎627

一、起步阶段627

二、发展阶段627

三、广泛应用阶段628

第二节人工关节的设计原理629

一、人工关节的材料629

二、人工关节设计的基本原则630

第三节人工关节的固定方法631

一、以压入配合作机械固定631

二、骨水泥固定631

三、生物学固定633

第四节 人工关节置换术的适应证和禁忌证633

第五节人工关节手术的并发症＆朱通伯634

一、脂肪栓塞和骨髓栓塞634

二、大血管损伤635

三、深静脉血栓形成635

四、心、脑血管意外636

五、假体脱位636

六、假体与人体不匹配636

七、髋臼及股骨骨质溶解和假体松动、下沉637

八、应力遮挡导致骨吸收637

九、假体周围骨折638

十、异位骨化638

十一、感染639

十二、髋臼磨损641

十三、髋部僵硬和臀肌无力641

十四、假体材料磨损641

十五、神经损伤641

第八章人工关节各论643

第一节人工髋关节置换术＆戴尅戎643

一、人工全髋关节置换术644

二、人工股骨头置换术657

三、髋关节表面置换术659

四、人工髋关节置换术的并发症及处理661

五、人工髋关节翻修术663

第二节 人工膝关节置换术665

第三节人工踝关节置换术675

一、全踝关节置换术675

二、全踝及全距骨置换术679

第四节人工肩关节置换术680

一、人工肱骨头置换术680

二、非制约式全肩人工关节置换术682

三、顺置制约式全肩人工关节置换术683

四、逆置组合式全肩球臼假体685

第五节人工肘关节置换术687

一、人工肘关节置换术687

二、人工桡骨小头置换术691

第六节人工腕关节与人工腕骨置换术692

一、全腕人工关节置换术692

二、人工月骨置换术697

第七节手部人工关节置换术698

一、人工掌指关节置换术698

二、人工指间关节置换术700

第八节人工椎体置换术701

一、概论701

二、人工颈椎置换术702

三、胸腰椎人工椎体置换术703

第九节人工半骨盆置换术＆刘植珊703

一、可调式人工半骨盆的研制703

二、半骨盆切除及可调式人工半骨盆置换术704

第九章显微外科技术在骨科临床中的应用＆顾玉东714

第一节 显微外科的含义及其发展史714

第二节 显微外科的设备和器材714

第三节 小血管和神经缝合后的病理反应717

第四节显微外科的基本技术719

一、术前准备719

二、小血管吻合法719

三、神经缝合法725

四、小血管吻合术后处理及抗凝治疗726

五、神经缝合术后处理731

第五节骨科临床应用的范围731

一、游离足趾移植再造拇指和手指731

二、吻合血管的〓趾甲皮瓣再造拇指750

三、吻合血管的游离皮瓣移植术751

四、吻合血管的肌肉皮瓣移植术779

五、吻合血管的骨或骨膜移植术797

第十章手部手术807

第一节手部解剖＆洪光祥807

一、手部皮肤807

二、手的肌肉808

三、手部的血管811

四、手部的神经813

五、手部的骨与关节815

六、手掌的间隙815

第二节手部闭合性骨折脱位的手术治疗817

一、月骨脱位的手术治疗817

二、经舟骨月骨周围脱位的手术治疗819

三、第1掌骨基底部骨折脱位切开复位术821

四、拇指掌指关节脱位切开复位术822

五、掌骨骨折切开复位内固定术823

六、指骨骨折切开复位内固定术825

第三节手部开放性损伤＆韦加宁829

一、掌骨、指骨开放性骨折832

二、肌腱损伤838

三、手部神经损伤847

四、手部血管损伤847

五、手外伤创面的早期修复与皮肤移植849

第四节 拇指掌指关节侧副韧带损伤的手术治疗＆洪光祥913

第五节手部感染916

一、手部感染的特点916

二、手部感染的治疗原则916

三、常见手部感染的手术治疗917

第六节手部损伤的晚期修复＆韦加宁 洪光祥923

一、腕舟骨骨折不愈合的手术治疗923

二、月骨无菌性坏死的手术治疗933

三、掌骨和指骨骨折不连接的手术治疗934

四、手部关节僵硬和强直的手术治疗943

五、手部肌腱损伤的晚期修复971

六、拇指和手指再造985

七、前臂缺血性肌挛缩和手内在肌挛缩的手术治疗1034

八、拇内收挛缩的手术治疗1047

九、前臂分叉术1050

第七节掌腱膜挛缩症的手术治疗＆洪光祥1054

一、筋膜切开术1055

二、常腱膜部分切除术1057

第八节手部先天性畸形的手术治疗＆韦加宁1058

一、手指手术1059

二、并指手术1059

三、先天性桡骨缺损1065

四、先天性巨指畸形1070

五、先天性拇指扳机指1074

下册1083

第十一章断肢、断指再植术＆罗永湘1083

第一节 概述1083

第二节 断肢再植术1084

第三节 断指再植1090

第四节 术后观察与并发症的处理1095

第十二章四肢血管损伤的手术治疗1098

第一节概述＆罗永湘1098

一、开放性血管损伤1098

二、闭合性血管损伤1098

第二节四肢血管损伤的手术治疗1099

一、血管修补术1099

二、血管吻合术1101

三、血管移植术1101

四、血管结扎术1104

第三节血管损伤并发症的处理1105

一、继发性出血1105

二、动脉血栓形成1105

三、动静脉瘘1105

四、损伤性动脉瘤1107

五、骨筋膜室综合征1108

第十三章周围神经损伤1110

第一节周围神经损伤的分类和修复＆朱家恺1110

一、周围神经损伤的分类1110

二、周围神经损伤后的变性与再生1111

三、影响神经缝合后效果的因素1112

第二节手术治疗的原则1113

一、保守治疗或手术治疗的适应证＆朱家恺 顾玉东1113

二、手术时间的选择1114

三、手术操作原则1115

四、神经修复方法类别1117

五、手术前准备1125

六、暴露神经的切口及步骤1126

附：肩胛上神经卡压症松解术＆黄公怡1157

第三节 周围神经不可复性损伤的功能重建术＆朱家恺1159

第十四章骨与关节化脓性感染的手术治疗1161

第一节化脓性骨髓炎＆孙材江1162

一、急性血源性化脓性骨髓炎（急性骨髓炎）1162

二、慢性骨髓炎1166

三、特殊类型骨髓炎1173

四、特殊部位骨髓炎＆孙材江 胡有谷1177

五、特殊致病菌性骨髓炎＆孙材江1185

六、局部应用庆大霉素珠链治疗骨关节化脓性感染1185

七、骨髓炎病灶清除和闭式冲洗吸引疗法＆叶启彬1189

第二节化脓性关节炎＆叶启彬1192

一、关节穿刺吸引术1192

二、四肢主要关节的穿刺吸引术1193

三、四肢大关节化脓性关节炎（髋、膝、肩关节）的冲洗和吸引疗法1194

四、关节切开引流术1195

第十五章骨与关节结核的手术治疗1202

第一节 概述＆吴汝舟1202

第二节脊椎结核的手术治疗＆胡有谷1205

一、颈椎1～2结核病灶清除术1205

二、颈椎3～7结核病灶清除术1206

三、胸椎结核病灶清除术（胸膜外入路）1209

四、经胸腔入路胸椎结核病灶清除术1213

五、胸椎11～腰椎2结核病灶清除术1217

六、腰椎3～5结核病灶清除术1220

七、腰椎5～骶椎1结核经腹膜外病灶清除术1222

第三节 胸椎结核并发截瘫的手术治疗1223

第四节脊柱结核畸形矫正术＆叶启彬1224

一、新鲜脊柱结核后凸畸形的矫治1225

二、陈旧脊柱结核后凸畸形的矫治1226

第五节骨盆骨结核1227

一、骶髂关节结核病灶清除术1228

二、带肌蒂骨瓣移植骶髂关节融合术1228

第六节上肢骨、关节结核＆吴汝舟1231

一、肩关节结核的手术治疗1231

二、肘关节结核的手术治疗1235

三、腕关节结核的手术治疗1241

第七节下肢骨与关节结核1244

一、髋关节结核的手术治疗1244

二、膝关节结核的手术治疗1250

三、踝关节结核的手术治疗1253

四、跗骨结核病灶清除术1255

第十六章骨肿瘤和瘤样病变及软组织肿瘤的手术治疗1258

第一节概述＆徐万鹏1258

一、骨肿瘤的分类1258

二、骨肿瘤的症状1259

三、实验室检查1260

四、影像学检查1260

五、活体组织检查1261

六、肌肉骨骼肿瘤的外科分期系统1263

七、依据外科分期选择手术切除边界1264

八、骨骼肌肉肿瘤外科治疗后功能评定1266

第二节骨肿瘤及瘤样病变的临床诊治要点1267

一、良性骨肿瘤及瘤样病变1267

二、常见恶性骨肿瘤1270

第三节良性骨肿瘤的手术治疗1273

一、肿瘤刮除与植骨或骨水泥填充1273

二、肿瘤边缘性切除1279

第四节肢体恶性骨肿瘤的保肢治疗1282

一、保肢手术的适应证1283

二、保肢手术的禁忌证1283

三、采用合理边缘完整切除肿瘤是手术的关键1283

四、保肢手术的重建方法1284

五、手与腕部恶性骨肿瘤外科治疗1285

六、肘关节周围肿瘤切除与修复术1287

七、肩胛带骨肿瘤切除与修复术1287

八、足踝部恶性肿瘤的外科治疗1293

九、膝部恶性肿瘤切除与修复术1293

十、髋部肿瘤切除与修复术1300

十一、旋转成型术治疗股骨恶性肿瘤1302

第五节脊椎骨肿瘤的手术治疗＆饶书城1306

一、脊椎骨肿瘤的治疗原则1308

二、颈椎肿瘤的手术治疗1309

三、胸、腰椎肿瘤的手术治疗1314

四、骶骨肿瘤的手术治疗1319

第六节骨盆肿瘤的手术治疗＆徐万鹏1323

一、骨盆肿瘤的临床特点1323

二、骨盆肿瘤的影像学表现及病理活检1324

三、骨盆肿瘤切除区域的划分与重建1325

四、骨盆肿瘤的手术治疗1326

五、几点体会1332

第七节骨转移癌的外科治疗1332

一、骨转移癌的临床及影像学表现1333

二、肢体骨转移癌的治疗1334

三、骨盆转移癌的治疗1337

四、脊柱转移癌的治疗1340

第八节辅助治疗1343

一、骨与软组织肿瘤的化疗＆徐晓昭1343

二、氮芥灌注治疗四肢骨与关节和软组织恶性肿瘤＆叶启彬1347

三、骨和软组织肿瘤的放射治疗＆杨荣利1349

四、肿瘤的生物治疗＆吴捷1353

五、恶性肿瘤的温热治疗＆牛晓辉1355

六、恶性肿瘤的血管栓塞治疗1357

第九节软组织肿瘤＆牛晓辉 徐万鹏1359

一、总论1359

二、各论1373

第十七章慢性非化脓性关节炎的手术治疗1390

第一节类风湿性关节炎的手术治疗＆周静1390

一、滑膜切除术1390

二、关节清理术1401

三、关节松解术1402

四、截骨术1405

五、关节融合术1409

六、关节成形术1410

第二节骨性关节炎的手术治疗＆于至悌1416

一、关节清理术1416

二、关节切除术1418

三、关节神经支切断术1420

四、截骨术1422

五、关节融合术1427

六、人工关节置换术1427

七、自体游离软骨膜或骨膜移植，关节软骨再生治疗关节软骨病损1427

第三节其他慢性关节炎的手术治疗＆周静1439

一、大骨节病1439

二、滑膜软骨瘤病1439

三、痛风性关节炎1441

四、剥脱性骨软骨炎1442

五、血友病性关节炎1443

六、牛皮癣性关节炎1443

七、神经性关节炎1445

八、色素沉着绒毛结节性滑膜炎1445

第四节 神经关节支切断术治疗髋关节疼痛性疾患＆朱通伯1447

第五节 髋关节周围软组织松解术治疗髋关节疼痛性疾患1452

第十八章关节僵硬、强直和畸形的手术治疗1454

第一节肩关节1455

一、肩关节挛缩的松解术＆吴汝舟1455

二、上臂内旋畸形肱骨截骨矫正术1458

三、肩关节融合术1458

四、盂肱关节成形术＆黄公怡1458

第二节肘关节＆吴汝舟1469

一、肘关节外挛缩松解术1469

二、肘关节融合术1472

三、肘关节成形术1473

四、肘关节叉形切除术1475

五、肘关节内翻楔形截骨术1477

六、人工肘关节置换术1479

第三节髋关节1480

一、髋关节挛缩的松解术＆朱通伯 杜靖远1480

二、髋关节骨性强直的矫形手术＆毛宾尧 史振满1485

第四节 膝关节＆吴汝舟1511

一、膝关节伸直位僵硬1511

二、膝关节屈曲位僵硬1513

三、膝关节屈曲位强直1517

四、膝关节成形术1519

五、人工膝关节置换术1522

第五节踝关节＆毛宾尧1522

一、踝关节跖屈位强直的矫形截骨术1523

二、踝关节融合术1523

第十九章脊髓灰质炎后遗症和痉挛性瘫痪的手术治疗＆毛宾尧1524

第一节 脊髓灰质炎后遗症手术治疗概述1524

第二节整体设计四原则和计划治疗1526

一、整体设计的概念和应用1526

二、计划治疗1528

第三节手术的联合和康复训练1529

一、手术的联合1529

二、康复训练1531

第四节基本技术和人工腱1532

一、矫形外科的基本技术1532

二、人工腱1533

第五节 疗效检查和疗效评价标准1534

第六节足踝部畸形的手术治疗1535

一、足部畸形分类、生物力学和矫正原则1535

二、马蹄足的手术治疗1537

三、内翻足和马蹄内翻足的手术治疗1549

四、外翻足和马蹄外翻足的手术治疗1557

五、伴有前足内旋或外旋畸形的手术治疗1563

六、高弓足的手术治疗1565

七、跟行足的跟腱替代1571

八、跟内、外翻和后足不稳的矫正1580

九、平足的手术治疗1582

十、足趾畸形的矫正术1585

十一、踝部肌腱脱位的矫正术1592

十二、连枷踝的手术治疗1594

第七节大腿肌肉瘫痪和膝部畸形手术治疗1603

一、大腿肌肉瘫痪和膝部畸形的分类、生物力学和矫治原则1603

二、股四头肌瘫痪和手术替代1605

三、阔筋膜张肌和髂胫束挛缩综合征的手术治疗1614

四、屈膝挛缩的矫正1615

五、膝反屈的手术治疗1619

六、膝内翻、膝外翻和小腿外旋畸形的手术治疗1624

七、连枷膝的手术治疗1627

八、髌骨脱位的手术治疗1629

第八节髋部畸形的手术治疗1632

一、髋部畸形的分类、生物力学和矫治原则1632

二、屈髋挛缩的矫正1633

三、臀肌瘫痪的功能重建1638

四、屈髋功能重建1647

五、髋关节不稳的手术治疗1649

六、骨盆倾斜的手术治疗1651

七、屈髋伸膝功能的联合重建1657

八、髋内翻和髋外翻的矫正1661

九、内收肌功能重建1663

十、肌瘫性髋脱位的手术治疗1664

十一、连枷髋的手术治疗1671

第九节 麻痹性脊柱侧凸的手术治疗1672

第十节 连枷腿的综合手术治疗1674

第十一节肩部瘫痪的手术治疗1676

一、三角肌瘫痪的功能重建1676

二、连枷肩的手术治疗1683

第十二节 肘部畸形的手术治疗1688

第十三节前臂和手部畸形的手术治疗1695

一、腕伸肌替代手术1695

二、腕关节融合术1697

三、伸拇功能重建术1698

四、伸指功能重建术1701

五、拇屈肌、指屈肌挛缩或瘫痪的矫正1702

六、拇指对掌功能重建术1704

七、手内在肌瘫痪替代术1708

第十四节颈背部畸形手术治疗1711

一、前锯肌瘫痪筋膜条固定术1711

二、颈伸肌瘫痪功能重建术1712

第十五节健肢缩短术与患肢延长术＆李起鸿1714

一、健肢缩短术1715

二、患肢延长术1722

第十六节痉挛性瘫痪的手术治疗＆毛宾尧1737

一、痉挛性瘫痪足下垂畸形的矫正1738

二、痉挛性瘫痪屈膝畸形的矫正1743

三、髋内收畸形的矫正1744

四、屈髋痉挛的矫正1745

五、髋关节屈曲内旋畸形的矫正1749

六、痉挛性瘫痪手部畸形的手术治疗1750

七、屈肘挛缩松解术1756

八、脊神经后根高选择性切断术1758

第二十章先天性畸形1761

第一节 先天性斜颈＆杜靖远1761

第二节 前斜角肌综合征＆潘少川1764

第三节 先天性高肩胛症1766

第四节先天性髋关节脱位＆唐天驷1768

一、内侧入路切开复位术1768

二、前外侧入路切开复位术1770

三、Salter骨盆截骨术1771

四、Chiari骨盆内移截骨术1773

五、髋臼成形术1775

六、髋臼造盖术1776

七、髋关节囊成形术1778

八、Zahradnicek手术1779

九、股骨上端截骨术1781

十、股骨上段缩短术1782

附：先天性髋脱位的髋关节造影术1782

第五节 先天性和发育性髋内翻＆潘少川1784

第六节 先天性胫骨假关节＆唐天驷1786

第七节 先天性马蹄内翻足＆王承武1793

第八节先天性上肢严重畸形＆潘少川1804

一、先天性桡骨缺如1805

二、先天性尺骨缺如1808

三、先天性腓骨缺如1809

四、先天性胫骨缺如1813

五、先天性股骨纵向缺乏1816

第九节先天性脊柱畸形1819

一、先天性齿状突畸形1819

二、短颈综合征1821

三、神经纤维瘤病1822

四、脊髓纵裂1823

五、先天性脊柱后凸和椎体分节不良1824

六、先天性骶椎和腰骶椎缺如1826

第十节先天性胸壁畸形1829

一、胸骨裂1829

二、漏斗胸1831

三、鸡胸1834

四、Poland综合征1835

第二十一章其他骨与关节疾患1837

第一节佝偻病与骨软化病＆罗先正1837

膝内翻及膝外翻1837

第二节 大骨节病1842

第三节 股骨头骨骺滑脱1844

第四节 儿童股骨头缺血性坏死＆杜靖远1858

第五节成人股骨头缺血性坏死＆袁浩1862

一、髓芯减压术1863

二、死骨刮除加植骨术1864

三、股骨转子间区截骨术1864

四、骨盆内移截骨术1866

五、带肌蒂骨瓣移植术1867

六、带血管蒂骨移植术1868

七、多条血管束植入术1870

八、股骨颈重建术1875

九、髋关节置换术1876

第六节其他部位骨的缺血性坏死1876

一、胫骨结节骨骺炎1876

二、腕部月骨及舟骨缺血性坏死1878

三、青年性第2跖骨头缺血性坏死1881

四、跗、距骨及舟骨缺血性坏死1882

第七节骨化性肌炎＆叶启彬1884

一、创伤性骨化性肌炎1884

二、神经性骨化性肌炎1885

三、进行性骨化性肌炎1885

第八节 髌骨软骨软化症＆朱通伯1888

第九节膝关节内游离体1890

一、剥脱性骨软骨炎1891

二、滑膜性骨软骨瘤病1892

游离体摘除术1893

第二十二章肌肉、肌腱、腱鞘、筋膜、滑囊等疾患1894

第一节肌肉和肌腱的断裂和脱位1894

一、跟腱断裂＆胡有谷1894

二、伸膝肌腱断裂1899

三、肱二头肌及其肌腱断裂1902

四、拇长伸肌腱断裂——示指固有伸肌腱移位术1904

五、肌疝的手术治疗1906

六、肌腱脱位的手术治疗1906

七、肩袖综合征和肩袖破裂＆黄公怡1908

八、钙盐沉积性冈上肌腱炎1914

第二节骨-纤维隧道病＆胡有谷1916

一、手与腕部狭窄性腱鞘炎1916

二、腕管综合征1917

三、尺管综合征1919

四、桡管综合征1920

五、肘管综合征1922

六、跖管综合征1923

七、骨筋膜室综合征1924

第三节滑囊疾病1925

一、跟部滑囊炎1926

二、膝部滑囊炎1926

三、股骨大转子滑囊炎1929

四、坐骨结节滑囊炎1930

第四节肱骨外上髁炎1931

一、总伸肌腱肌皮微血管神经束切除术1931

二、环状韧带切除术1931

第二十三章脊柱疾患1934

第一节 颈椎病及颈椎间盘突出症的手术治疗＆党耕町1934

第二节腰椎间盘突出症＆赵定麟1939

一、有关腰椎间盘突出症的概况1939

二、腰椎间盘突出症的治疗1949

第三节腰椎椎管狭窄症1964

一、腰椎椎管狭窄症的基本概念1964

二、腰椎椎管狭窄症的治疗1969

第四节腰椎峡部崩裂及腰椎滑脱症的手术治疗＆唐天驷1975

一、峡部缺损修整植骨内固定术1976

二、Steffee槽式钢板固定术1978

三、RF角度螺钉结合推拉力螺钉系统手术1981

四、腰骶前路植骨融合术1982

第五节脊柱后凸畸形的矫治＆叶启彬1986

一、青年性驼背1986

二、强直性脊柱炎的脊柱截骨术1987

三、先天性脊柱后凸畸形1994

四、结核性脊柱后凸的矫治1998

五、创伤性脊柱后凸伴不全瘫的矫治1998

第六节脊柱侧凸的手术治疗1999

一、概述＆饶书城1999

二、术前准备＆叶启彬2010

三、后路矫正术2016

四、前路矫正术2046

第二十四章足部手术2058

第一节 足部解剖和生物力学＆蒋知节2058

第二节骨折脱位2062

一、闭合性骨折和脱位2062

二、足部开放性骨折的治疗原则2079

第三节扁平足2080

一、先天性扁平足2080

二、姿势性扁平足2087

第四节〓趾畸形＆谭富生2092

一、〓处翻2092

二、〓内翻2098

三、僵硬〓趾2099

第五节锤状趾2101

一、锤状趾2101

二、锤状〓2103

三、爪形趾2103

第六节嵌趾甲2108

一、〓甲旁皮肤楔形切除术2108

二、趾甲和趾甲旁软组织部分切除术2109

三、甲床彻底切除术2109

四、趾甲全摘除术2109

五、甲床下骨疣切除术2110

第七节足趾痛和足跟痛2111

一、跖神经瘤2111

二、足跟痛2112

三、跖筋膜挛缩2114

第八节胼胝和鸡眼2115

一、胼胝2115

二、鸡眼2115

三、硬鸡眼2116

四、第1跖骨跖面髁切除术2116

第九节 足的骨筋膜室综合征2117

第十节足部风湿样关节炎2118

一、跖〓关节硅橡胶关节成形术2118

二、跖骨头切除术2118

第十一节其他2119

一、先天性第5趾半脱位2119

二、第5趾重叠趾2119

三、小〓囊炎2120

四、小趾内翻2120

五、足局部巨趾症2121

六、巨〓症近节趾骨部分截除术2121

七、第4～5趾并趾畸形矫正术2121

第二十五章骨外固定器的临床应用2124

第一节概述＆李起鸿2124

一、骨外固定器的类型及其力学性能2125

二、骨外固定对骨施力的方式与增强稳定性的方法2127

三、骨外固定的优缺点与适应症2129

四、骨外固定的基本操作技术与并发症防治2131

第二节骨外固定器应用于治疗四肢新鲜闭合性骨折2136

一、桡骨远端骨折＆夏和桃2137

二、髋部骨折与脱位2146

三、股骨转子间骨折单侧成角度进针骨外固定器的设计和临床应用＆侯树勋2148

四、股骨远端骨折＆夏和桃2154

第三节几种特殊情况下骨外固定器的应用技术＆夏和桃2161

一、足部骨折的骨外固定器应用方法2161

二、单肢多发性骨折的骨外固定器应用方法2163

三、应用骨外固定器进行肢体之间的固定2164

第四节应用于治疗骨不连与骨缺损2167

一、加压骨外固定治疗骨不连2167

二、感染性骨不连2170

三、应用于治疗无创口的骨缺损与伴下肢短缩的骨不连＆李起鸿2170

四、一期修复创伤性胫骨外露、骨不连及骨缺损＆方绍孟2174

第二十六章关节内窥镜术2179

第一节概述＆孙材江2179

一、关节镜的历史、演进及现状2179

二、关节镜及附属设备和有关器械2180

三、关节镜的使用和保养2186

四、关节镜术的方法2187

五、关节镜术的适应证2188

六、禁忌证2189

七、可能发生的问题及合并症2189

八、治疗性关节镜术2191

第二节肩关节内窥镜术2192

一、相关解剖学2192

二、适应症2193

三、检查诊断及处理方法2193

四、手术步骤和方法2195

五、并发症2196

六、临床评价2197

第三节肘关节内窥镜术2197

一、相关解剖学2197

二、适应证2198

三、检查诊断及处理方法2198

第四节腕关节内窥镜术2200

一、相关解剖学2200

二、适应证2201

三、禁忌证2202

四、麻醉2202

五、手术步骤和方法2202

六、并发症2203

七、对腕关节镜术的临床评价2203

第五节髋关节内窥镜术2204

一、相关解剖学2204

二、适应证2205

三、禁忌证2205

四、检查诊断及处理方法2205

五、对髋关节镜术的临床评价2207

第六节膝关节内窥镜术2207

一、相关解剖2208

二、诊断性膝关节内窥镜术2210

三、治疗性膝关节内窥镜术＆孙材江 方津生2222

第七节踝关节内窥镜术＆徐锦森2232

一、相关解剖学2232

二、操作方法2233

第二十七章截肢2235

第一节上肢截肢术＆陶舜2237

一、近侧指间关节以远截肢术2237

二、腕关节离断术2238

三、前臂截肢术2239

四、肘关节离断术2240

五、上臂截肢术2240

六、肩胛带截肢术2243

七、肩胛带节段切除术＆叶启斌2245

八、残肢功能再造术＆陶舜2249

第二节下肢截肢术2249

一、足和踝部截肢术2249

二、小腿截肢术2253

三、膝关节离断术2256

四、大腿截肢术2257

五、髋关节离断术2260

六、半侧骨盆切除术2262

第三节截肢术后的问题2267

一、截肢术后的处理2267

二、截肢术后立即装配临时义肢2267

三、截肢术后并发症2267

第四节斩断截肢和再截肢2268

一、开放或斩断截肢术2268

大腿中段开放截肢术2268

二、再截肢2269

第五节幼儿和儿童的截肢2271

一、上肢截肢2271

二、下肢截肢2271