《表1 靶向TAM的治疗方法和机制》

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《靶向肿瘤相关巨噬细胞的肿瘤治疗研究进展》

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TAM是肿瘤微环境的重要组成成分，是一个具有高度可塑性的异质性群体，根据其活化状态不同具有抗肿瘤或促肿瘤作用，且能够影响适应性免疫反应的状态，无疑是极具吸引力的肿瘤免疫治疗靶标。针对TAM的肿瘤免疫治疗策略包括清除TAM和TAM的再极化目前已取得一定进展，但是还有相当多的问题仍有待进一步解决（表1）。例如:清除TAM对肿瘤治疗虽然有一定的效果，然而CSF1R抗体等对TAM的清除作用不具特异性且长期应用具有明显的毒性效应[31]；并且PD-1和细胞毒T淋巴细胞相关抗原4（Cytotoxic lymphocyte antigen 4，CTLA4）抗体等免疫检查点阻断剂发挥作用需要DC或巨噬细胞的抗原递呈作用，因此促进TAM的抗原递呈功能以及向抗肿瘤方向的再极化策略似乎更具吸引力，但这仍然需要更具特异性的靶标以提高治疗效果和减轻副作用；此外，TAM仅是复杂肿瘤微环境中一个重要的组成成分，其与其他免疫抑制因素（如肿瘤相关成纤维细胞）的关系仍然不十分清楚。因此，靶向TAM的治疗仍然需要更具突破性的探索。