《表1 ALK阳性非小细胞肺癌靶向治疗的耐药机制》

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《ALK阳性非小细胞肺癌靶向治疗耐药机制及预后标志物的研究进展》

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虽然ALK-TKI在ALK阳性NSCLC患者中取得了较好的疗效，但大部分患者最终都不可避免地会产生耐药，出现脑或肝等其他部位的转移。ALK-TKI靶向治疗耐药分为原发性耐药和获得性耐药。原发性耐药患者较少，潜在的耐药机制暂不明确。多数患者属于获得性耐药，获得性耐药机制主要分为药物靶点变异（包括ALK拷贝数扩增或激酶区突变）、旁路激活及其他耐药机制。目前已报道的耐药机制汇总见表1，部分患者多种耐药机制共存。