《表1 UCLA医学教育第1阶段理论课程》

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《美国高等教育对我国医学教育的启示》

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注：UCLA：美国加州大学洛杉矶分校

医学院学制4年，课程设置分为3个阶段：第1阶段（第1～2年），以理论课程为主，主要学习人类生物学和疾病（表1)[6]；第2阶段（第3年），进入临床实习阶段，学习临床基础课程和进行临床技能培训（表2)[7]；第3阶段（第4年），进入专科研究阶段[8]，职业生涯规划（包含高级临床技能培训、疾病诊断、进入学院学习），根据临床推理和诊断方法分为5个学院（表3）。医学生根据职业兴趣、特点，在第3年下半年选择5所学院之一进行深造。理论课程是整合了基础、临床和社会科学的综合学习，注重激发学生自主学习和提前了解临床工作，建立临床思维和激发创新[9-10]。理论课程分为9个模块，包括基础医学、心血管系统、肾脏系统、呼吸系统、消化道系统、内分泌系统、免疫学及生殖系统、医学神经科学、肌肉骨骼医学。多数模块的教学时间为6～9周。理论课主要学习形式包括：（1）问题式学习（PBL）教学方法，PBL即以问题为基础的教学，以小组讨论方式进行，2次/周，2 h/次，是最主要的教学形式[11-12]；（2）课堂讲授，≤10 h/周；（3）实验课程包括形态学课程实验、机能学实验和临床课程实验。临床课程实验通过大量运用人体模型和模拟患者进行问诊得以完成[16-17]。大学活动还包括以临床技能和临床决策为重点的入门课程、晚间研讨会和学术活动。