《表1 JIA的国际风湿病联盟分类标准》

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《幼年特发性关节炎精准诊断及精准治疗》


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注:1)弛张热定义为一天中体温峰值可达39℃,两个峰值之间体温可下降至37℃;2)浆膜炎包括心包炎、胸膜炎、腹膜炎或同时具备3者;3)指(趾)炎指至少1个指趾肿胀,常呈非对称性分布,并可延伸至指趾端;4)任何时候出现1个或1个以上指甲至少两处凹陷;5)附着点炎症指肌腱

国际风湿病学会联盟(the International League of Associations for Rheumatology,ILAR)儿科常委专家组分别于1994年智利的圣地亚哥,1997年南非的德本,2001年加拿大的埃得蒙顿举办3次会议,最终达成废除欧洲、北美的JCA、JRA;将这组疾病统一命名为JIA(是指一组病因不明,16岁以前起病,持续6周及以上的关节炎,且需除外其他疾病所致),见表1。JIA分为全身型(systemic arthritis)、少关节型(oligoarthritic)、RF阴性多关节型(polyarthritis RF-negative)、RF阳性多关节型(polyarthritis RF-positive)、银屑病性关节炎(psoriatic arthritis)、ERA及未分化的JIA(undifferentiated arthritis)7种类型。其中,少关节型又分为持续型(persistent)及扩展型(extended)两个亚类。该分类标准中包含5条除外标准:(1)患银屑病或一级亲属中有银屑病病史者;(2)6岁以上HLA-B27阳性的男性关节炎患者;(3)患强直性脊柱炎、ERA、伴炎症性肠病的骶髂关节炎、瑞特综合征或急性前葡萄膜炎,或一级亲属中有以上疾病之一者;(4)至少2次Ig M型RF阳性,2次时间至少间隔3个月;(5)有全身型JIA表现的患者[13]。