《表2 JIA-U儿童的治疗推荐(JIA-U儿童的治疗药物分类及使用建议)》

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《幼年特发性关节炎相关葡萄膜炎诊断和治疗》


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注:PICO:患者/人群、干预、比较和结果(patient/population,intervention,comparison,and outcomes);引自文献[1]

患有JIA-U儿童初始治疗通常包括局部糖皮质激素;未推荐全身糖皮质激素运用于JIA-U的患者[1,8-10]。此处全身治疗被定义为传统和生物制剂的改善风湿病情的药物(DMARD)。甲氨蝶呤(MTX)[8]是传统DMARD(cs DMARD),皮下注射MTX的药物生物利用度更高。其次是生物制剂DMARD(b DMARD),首选肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)[1,9-10],特别是单克隆抗体,推荐顺序为阿达木单抗、英夫利昔单抗、戈利木单抗;但不推荐应用受体融合蛋白类的TNFi。具体药物选择策略见表2。其他可备选的药物还包括霉酚酸酯、环孢霉素、阿巴西普、托珠单抗和利妥昔单抗等。