《表3 HRD检测与卵巢癌PARP抑制剂一线维持治疗》

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《上皮性卵巢癌PARP抑制剂相关生物标志物检测的中国专家共识》

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在新诊断的卵巢癌中，BRCA1/2和HRD检测被推荐用于指导一线卵巢癌的治疗方案选择[26-28]。PAOLA-1研究表明，针对一线含铂类药物联合贝伐珠单抗治疗有效的上皮性卵巢癌患者，继续使用贝伐珠单抗的同时联合或不联合奥拉帕利进行维持治疗，在HRD阳性的患者中，奥拉帕利联合贝伐珠单抗组患者中位PFS延长19.5个月（37.2个月vs 17.7个月），复发或死亡风险降低67%。即使在BRCA1/2野生型HRD阳性的患者中，奥拉帕利联合贝伐珠单抗组患者中位PFS也可延长11.5个月（28.1个月vs 16.6个月），复发或死亡风险降低57%（表3)[29]。PRIMA研究表明，在初始治疗缓解后应用尼拉帕利对比安慰剂进行维持治疗能够显著获益，亚组分析结果表明，HRD阳性患者的获益（21.9个月vs 10.4个月）优于HRD阴性患者（8.1个月vs 5.4个月）（表3)[30]。