《表2 HRR突变和卵巢癌PARP抑制剂敏感性》

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《上皮性卵巢癌PARP抑制剂相关生物标志物检测的中国专家共识》

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HRR是一个复杂的生物学过程，开始于细胞内DNA损伤感应蛋白质对于DSB的识别，这个过程主要依赖于MRN（MRE11、RAD50、NBS1）蛋白复合物，随后在DNA酶的作用下由5’到3’对DNA进行切割，ATM、RPA等蛋白结合于突出的单链DNA阻止其进一步降解；以RAD51为核心的DNA重组酶随后结合于单链DNA并在姐妹染色单体上寻找同源序列以作为后续DNA修复的模板，在这个过程中，RAD51借由BRCA2募集到RPA结合的单链DNA上，而BRCA2的募集则依赖于BRCA1和PALB2[15-16]。体外实验表明，除BRCA1/2外，其他HRR基因突变也可能导致细胞对PARP抑制剂敏感[17]，在几项卵巢癌PARP抑制剂相关的临床研究中，同样得到了证实（表2）[18-21]。