《表3 中央医药价格改革政策文本梳理》

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《地方政府医药价格改革的时空演进机理——以政策创新扩散为视角》

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地方政府政策扩散受上级政府影响，上级政府通过强制或利益激励可加快扩散进程，且这种垂直扩散效应在我国尤其显著。从政策文本梳理分析可知，医药价格改革制度扩散的每一次加速都体现了明显的自上而下的垂直影响。中央层级医药价格改革制度的相关《意见》发布后，都极大程度促进了省级医药价格改革制度相关政策文本的制定与发布，而省级制度的出台又往往先于省内地市级政府，制度扩散呈现出按行政级别由高向低的明显的层级效应。在我国，中央层级的顶层设计尤为重要，是大多数省级政府的“指向标”。特别是涉及公共领域或经济利益相关的政策，中央的推动往往能使政策迅速回应与扩散。中央关于医药价格改革的政策文本梳理见表3。