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第一章水与电解质平衡生理概论1

第一节 基本概念2

一、原子结构2

二、离解作用和电解质5

三、物质的量单位5

四、浓度单位9

五、渗透压11

六、渗透压单位13

七、多南氏平衡16

第二节 体液的含量、分布及组成18

一、体液的含量18

三、体液的组成19

二、体液的分布19

第三节 组织内外的体液交流21

一、血浆和组织间液的交流21

二、细跑外液和细胞内液的交流22

第四节 体液与外界的交流24

一、胃肠道25

二、肾脏26

三、皮肤35

四、肺36

第五节 四种平衡的基本理论知识37

一、水的平衡37

二、电解质平衡38

三、渗透压平衡39

四、酸碱平衡42

第二章水和钠的正常与异常代谢51

第一节 水的正常代谢51

一、水的需要量52

二、水在体内的分布53

三、水的代谢调节53

第二节 水的代谢紊乱55

一、脱水55

二、水过多和水中毒60

一、钠的摄入和排泄61

第三节 钠的正常代谢61

二、钠在体内的分布62

三、钠代谢的调节机制62

第四节 钠的代谢紊乱63

一、低钠血症63

二、高钠血症70

第三章钾的正常和异常代谢73

第一节 钾的正常代谢73

一、钾的含量及分布76

二、钾的生理作用78

三、钾的吸收和排泄81

第二节 钾的代谢紊乱81

一、低钾血症98

二、高钾血症112

第四章钙和磷的正常和异常代谢112

第一节 钙和磷的正常代谢112

一、钙、磷的含量和分布112

二、钙、磷的需要、吸收和排泄114

三、钙磷的代谢调节120

第二节 钙和磷的异常代谢127

一、低钙血症127

二、高钙血症134

三、低磷血症144

四、高磷血症147

第五章镁的正常和异常代谢149

第一节 镁的正常代谢149

一、镁在体内的分布149

二、镁在体内的动态152

三、镁的功用156

第二节 镁的异常代谢159

一、低镁血症159

二、高镁血症167

第六章酸碱平衡紊乱170

第一节 常用血气及酸碱指标170

一、酸碱度(PH)170

三、氧分压(Pa02)171

二、二氧化碳分压(PaC02)171

四、动脉血Oi饱和度(SaO：)172

五、标准碳酸氢盐与实际碳酸氢盐(SB和AB)172

六、缓冲碱(BB)173

七、碱剩余(BE)173

八、二氧化碳结合力(C蜘CP)173

九、阴离子间隙(AG)174

第二节 酸碱夫衡的判断方法176

一、核实化验结果的误差176

二、酸碱失衡的判断方法177

三、酸碱失衡的四步判断法182

一、代谢性酸中毒185

第三节 酸碱平衡紊乱185

二、代谢性碱中毒195

三、呼吸性酸中毒202

四、呼吸性碱中毒208

五、复合型酸碱失衡212

第七章静脉输液常用溶液229

第一节 常用溶液成分、配制和用途229

一、葡萄糖溶液229

二、电解质溶液231

三、碱性溶液234

四、脱水利尿溶液235

五、混合液235

六、胶体溶液242

第二节 输液制剂的贮存245

第八章静脉输液所用器械246

第一节 静脉输液所用器械的准备246

一、周围静脉输液法的器械准备246

二、头皮静脉输液法的器械准备246

三、浅静脉穿刺置管输液法的器械准备247

第二节 输液器械的消毒灭菌及保存247

一、输液器械简易消毒法247

二、输液、输血器、注射器洗涤正规操作规程250

三、输液、输血器、注射器洗涤质量检验标难251

第三节 一次性使用输液器的管理253

第一节 静脉输液的目的、适用范围、禁忌症254

第九章静脉输液的实施254

第二节 补液量及溶液选择255

第三节 静脉输液法部位、方法及注意事项258

一、静脉输液的部位于258

二、静脉输液的具体方法259

三、静脉输液的注意事项262

第四节 静脉输液故障的排除方法264

第五节 补液速度调控及补足液体的标腔266

第六节 补液原则的正确运用267

第十章输液反应及并发症的防治273

第一节 发热反应273

第二节 循环负荷过重275

第三节 空气栓塞276

第四节 静脉炎277

第十一章内科疾病的临床输液279

第一节 急性胃肠炎279

第二节 食物中毒284

第三节 有机磷农药急性中毒286

第四节 镇静剂中毒290

第五节 慢性肺心病293

第六节 哮喘持续状态299

第七节 充血性心力衰竭301

第八节 肾脏疾病的液体疗法306

第九节 中暑315

第十节 一般急性感染性疾病的输液317

第十一节 重症感染性疾病的液体疗法319

一、感染性休克的液体疗法319

二、重症感染性疾病液体疗法应用举例327

(一)感染合并脑水肿327

(二)休克型肺炎329

(三)中毒性痢疾329

(四)流行性脑脊髓膜炎(流脑)和流行性乙型脑炎(乙脑)329

(五)流行性出血热330

(六)破伤风335

第十二章外科疾病的临床输液337

第一节 外科液体疗法概述337

第二节 急性小肠梗阻352

第三节 溃疡病急性穿孔的液体疗法355

第四节 烧伤的液体疗法358

第五节 创伤后的液体疗法363

第六节 出血性休克的液体疗法367

第十三章妊娠期的水电解质平衡与临床输液373

第一节 孕妇的水、电解质代谢373

第二节 妊娠剧吐380

第十四章老年人的水电解质平衡与临床输液384

第一节 老年人的水与电解质代谢特点385

一、老年人的体液总量及其组成385

二、老年人的电解质特点385

三、老年人酸碱平衡的调节386

四、老年人消化系统的改变388

五、老年人内分泌方面的改变388

六、老年人皮肤的改变390

七、其它390

第二节 老年患者水、电解质紊乱的症状学390

第三节 老年患者水、电解质紊乱的临床表现392

一、高渗性失水392

二、低渗性失水及低钠血症393

三、低钾血症及高钟血症394

四、低镁血症395

五、酸碱平衡紊乱395

第四节 老年患者的输液问题396

第十五章小儿体液平衡特点及常见疾病的临床输液399

第一节 小儿体液的特点399

一、体液总量及分布399

二、体液的组成400

三、维持正常水、电解质平衡需要量401

四、体液的调节403

第二节 小儿补液总原则404

一、累积损失的补充404

二、继续损失的补充408

三、生理需要的补充409

一、新生儿的补液410

第三节 几种常见儿科情况的液体疗法410

四、补液注意事项410

二、婴幼儿腹泻的补液412

三、急性感染性疾病的补液414

(一)一般急性感染的补液414

(二)婴幼儿肺炎的补液414

(三)感染中毒性休克的补液416

第十六章输液差错事故、纠纷与防范418

第一节 常见原因及案例分析418

一、常见原因418

二、案例分析418

第二节 防范427

附 录433