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序言1

基础部分1

第一章 睡眠生理与病理1

第一节 睡眠生理4

一、慢波睡眠与快波睡眠4

二、人类睡眠的个体发展13

三、睡眠的脑机制16

附：褪黑色素对睡眠的调节24

四、睡眠的某些功能27

第二节 梦30

一、梦产生的机制和解剖32

二、梦镜内容的生理与心理36

三、梦的分析40

四、梦的假说46

一、睡眠剥夺对行为的影响49

第三节 睡眠剥夺49

二、睡眠剥夺对生化的影响52

三、睡眠剥夺对心理的影响53

四、睡眠剥夺的抗抑郁作用54

第四节 睡眠障碍的病理57

一、几种常见的睡眠障碍59

二、抑郁与睡眠70

三、镇静、催眠药对睡眠的影响72

四、酒精对睡眠的影响74

第二章 睡眠与失眠的概念、分类79

第一节 睡眠的定义及其相关因素79

一、睡眠的定义、生物节律79

二、睡眠质量的判断81

三、影响睡眠的非健康因素84

四、睡眠时间与性格89

五、睡眠的评定93

一、睡眠障碍的国际分类97

第二节 睡眠障碍的分类97

二、CCMD-2-R、ICD-10、DSM-Ⅳ有关睡眠障碍的诊断与分类98

第三节 失眠的概念分类103

一、失眠的定义、流行病学103

二、有否长期通宵不眠的人108

三、失眠的分类110

附：与失眠有关的躯体疾病118

第三章 各类失眠的临床情况120

第一节 心理生理性失眠120

第二节 神经症与失眠123

一、失眠是神经症的重要症状123

二、焦虑症与失眠125

附1：焦虑与抑郁常并存127

三、抑郁性神经症与失眠131

附2：抑郁性神经症与抑郁症的相关讨论134

四、神经衰弱与失眠137

五、其他神经症与失眠140

第三节 其他因素伴发的失眠145

一、与精神障碍伴发的失眠145

二、与物质及药物的使用或戒断相伴发的失眠147

三、睡眠诱发呼吸障碍与失眠149

四、与睡眠肌阵挛综合症及不宁腿综合症有关的失眠150

五、与其他躯体及环境情况有关的失眠151

六、与睡眠节律性障碍有关的失眠152

七、从童年期开始发生的失眠154

八、其他失眠155

九、无人睡及维持睡眠障碍的异常155

治疗部分156

第一章 苯二氮？类药物156

第一节 苯二氮？类药物的作用和副作用158

一、苯二氮？类药物的结构与作用机制158

二、常用的苯二氮？类药物165

三、使用苯二氮？类注意事项168

四、如何选择苯二氮？类药物170

五、苯二氮？类药物的其他临床应用175

六、苯二氮？类药物的不良反应177

第二节 几种代表性药物临床应用180

一、地西泮180

二、阿普唑伦186

三、舒乐安定192

四、氯硝西泮193

五、三唑伦197

六、丁螺环酮199

第三节 苯二氮？类药物的依赖与戒断203

一、苯二氮？类药物的滥用情况203

二、苯二氮？类药物的依赖机制及有关因素206

三、苯二氮？类药物的戒断症状211

四、苯二氮？类药物依赖的预防216

五、苯二氮？类药物依赖的临床处理原则217

六、苯二氮？类逐渐减量的方法218

第二章 失眠的抗抑郁治疗226

第一节 顽固严重的失眠需考虑抗抑郁226

第二节 发展中的抗抑郁药物232

第三节 失眠的抗抑郁治疗的注意事项239

第三章 失眠的中医治疗243

第一节 古代中医对失眠的一些观点243

第二节 现代中医对失眠的论述245

第三节 失眠的中医治疗经验249

一、辩证论治249

二、单味验方251

三、中医用方经验253

四、名老中医经验254

五、经验方剂和药膳257

第四章 失眠的心理治疗260

第一节 失眠初期的心理治疗261

第二节 失眠常用的几种心理治疗266

一、支持性心理治疗266

二、认知治疗269

三、放松疗法271

四、气功疗法275

五、森田疗法279

六、音乐治疗281

第三节 佛念随想286

第五章 失眠的行为疗法292

第一节 刺激控制程序法295

第二节 放松技术297

第三节 其它行为疗法299

第六章 失眠的物理及特殊疗法303

第一节 物理疗法303

一、胰岛素低血糖疗法305

第二节 特殊疗法305

二、睡眠疗法306

三、电休克疗法307

四、剥夺睡眠疗法307

第三节 生活方式疗法308

一、欢笑308

二、甩手308

三、静坐309

第七章 失眠治疗的临床体会311

第一节 失眠综合治疗体会311

第二节 短期失眠治疗案例318

第三节 慢性失眠治疗案例322

附：老年人失眠的治疗329

一、老年人失眠的一些病理特点329

二、老年人失眠治疗的用药特点332