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第一章 总论1

第一节 骨的结构1

一、软骨1

二、骨1

第二节 骨化中心出现及愈合5

第三节 骨骼的生理9

一、骨骼的化学成分9

二、钙和磷的代谢9

三、维生素对骨骼生长的影响10

四、内分泌对骨骼生长的影响11

五、碱性磷酸酶对骨骼生长的影响12

六、人体运动和力的关系12

七、常用的各种化验正常值12

第四节 骨与关节放射检查法13

一、常规检查13

二、特殊检查13

一、子骨14

五、CT检查法14

四、血管造影14

三、椎管造影14

六、磁共振检查法——MRI17

七、数字减影血管造影检查法——DSA20

第五节 骨与关节正常X线解剖21

一、长骨21

二、四肢关节22

三、脊椎22

三、骨骺24

二、副骨24

第六节 骨关节的正常变异24

四、关节25

五、营养血管沟25

六、骨岛25

七、生长障碍线25

第七节 骨与关节基本病变的X线表现26

一、骨骼基本病变的X线表现26

二、关节基本病变的X线表现27

三、脊柱基本病变的X线表现28

四、软组织基本病变的X线表现31

第二章 骨关节先天性畸形32

第一节 概述32

第二节 躯干畸形32

一、脊柱移行椎畸形32

二、脊椎裂35

三、脊椎体畸形36

四、阻滞椎37

六、脊柱侧弯38

五、水平骶椎38

第三节 上肢畸形40

一、先天性肩关节脱位40

二、肱骨内翻41

三、先天性尺桡骨联合41

四、肘内外翻42

五、马德隆氏畸形42

第四节 髋部畸形43

一、髋内翻43

二、髋外翻44

三、先天性髋脱位45

第五节 膝部畸形47

一、膝内翻47

二、膝外翻47

三、髌骨畸形48

第六节 足部畸形48

四、马蹄内翻足49

三、马蹄足49

二、外溅足49

一、内翻足49

五、马蹄外翻足50

六、仰趾足50

七、扁平足50

八、空凹足51

九、？趾外翻51

十、多趾畸形51

十一、巨趾畸形51

十二、缺趾畸形51

十三、跟骨距骨桥52

第一节 成骨不全54

第三章 骨发育障碍性疾病54

第二节 软骨发育不全55

第三节 粘多糖病58

一、粘多糖病Ⅰ型60

二、粘多糖病Ⅳ型62

第四节 锁颅骨发育异常64

第五节 石骨症65

第六节 蜡油样骨硬化68

第七节 骨斑症69

第八节 条纹状骨病70

第九节 骨纤维异常增殖症71

第十节 神经纤维瘤病74

第十一节 马凡氏综合征75

一、骨折的定义78

二、骨折的分类78

第四章 骨关节损伤78

第一节 骨折概论78

三、X线检查及诊断中的注意事项79

四、骨折的愈合82

五、骨折的并发症和后遗症83

第二节 脱位概论84

一、创伤性关节脱位84

二、病理性关节脱位84

三、先天性关节脱位84

一、肩关节创伤85

第三节 四肢骨折及脱位85

二、肘关节创伤88

三、前臂创伤93

四、腕关节创伤95

五、手部创伤98

六、髋关节创伤99

七、膝关节创伤102

八、踝关节创伤104

九、足部创伤106

一、概述108

第四节 脊柱骨折和脱位108

二、颈椎骨折和脱位111

三、胸腰椎骨折和脱位112

第五节 骨盆创伤113

一、骨盆环骨折113

二、骨盆边缘骨折113

三、骨盆撕脱骨折114

四、骶尾骨骨折114

第一节 骨关节化脓性感染115

第五章 骨与关节感染性疾病115

一、化脓性骨髓炎116

二、化脓性关节炎120

第二节 骨与关节结核121

一、骨结核122

二、关节结核128

第三节 骨梅毒132

一、早发型先天性骨梅毒132

二、晚发型先天性骨梅毒133

四、关节梅毒134

三、后天性骨梅毒134

第四节 布氏杆菌病135

第五节 骨麻风病136

第六节 骨包虫病137

第六章 骨肿瘤139

第一节 骨肿瘤的分类和命名139

第二节 骨肿瘤的临床表现140

一、临床诊断141

二、病理活组织检查142

二、骨肿瘤X线平片的诊断要点143

第三节 骨肿瘤的基本X线表现143

一、骨肿瘤的放射学检查方法143

三、骨肿瘤的基本X线表现144

四、良、恶性骨肿瘤鉴别146

第四节 良性骨肿瘤146

一、骨瘤146

二、骨软骨瘤(外生骨疣)147

三、孤立性内生软骨瘤150

四、多发性内生软骨瘤151

五、骨样骨瘤152

六、骨母细胞瘤153

七、软骨母细胞瘤154

八、软骨粘液样纤维瘤155

九、骨血管瘤156

十、巨细胞瘤158

第五节 恶性骨肿溜159

一、成骨肉瘤159

二、骨旁肉瘤(皮质旁骨肉瘤)162

三、软骨肉瘤163

四、纤维肉瘤164

五、滑膜肉瘤166

六、尤文氏瘤167

七、原发性骨网状细胞肉瘤168

八、骨体瘤170

九、脊索瘤172

十、转移性骨肿瘤173

一、骨囊肿175

第六节 骨肿瘤样病变175

二、动脉瘤样骨囊肿176

三、非骨化性纤维瘤177

四、畸形性骨炎178

第七章 骨缺血性坏死和骨软骨病180

第一节 股骨头缺血性坏死180

第二节 椎体骺板缺血性坏死181

第三节 椎体缺血性坏死182

第五节 腕月骨缺血性坏死183

第四节 胫骨结节缺血性坏死183

第六节 跖骨头缺血性坏死184

第七节 髋臼骨缺血性坏死185

第八节 髌骨缺血性坏死185

[附]髌骨软化症186

第九节 跟骨缺血性坏死186

第十节 足舟骨缺血性坏死187

第十一节 耻骨联合骨软骨炎187

第十二节 剥脱性骨软骨炎188

二、肘关节剥脱性骨软骨炎189

三、其他部位剥脱性骨软骨炎189

一、膝关节剥脱性骨软骨炎189

第八章 关节及关节周围疾病191

第一节 退行性骨关节病191

一、髋关节退行性骨关节病192

二、膝关节退行性骨关节病192

三、脊椎关节退行性病变193

四、指间关节退行性骨关节病193

五、跟骨退行性病变193

第二节 类风湿性关节炎194

七、距舟关节退行性变194

六、跖趾关节退行性变194

一、手195

二、足195

三、腕关节196

四、跟部滑囊炎196

五、膝关节196

十一、斯梯尔氏综合征197

十、肋骨改变197

九、胸锁关节197

八、颞颌关节197

七、髋关节197

六、肩关节197

十二、赖特氏综合征198

第三节 强直性脊柱炎198

第四节 风湿热后关节炎200

第五节 牛皮癣性关节炎200

第六节 致密性骨炎201

二、继发性肥大性骨关节病202

一、特发性肥大性骨关节病202

第七节 肥大性骨关节病202

第八节 痛风性关节炎204

第九节 血友病性关节炎205

第十节 神经性关节炎207

[附]一、截瘫性神经性关节病208

[附]二、单纯性神经营养性关节病208

第十一节 滑膜骨软骨瘤病209

第十二节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎210

三、矿物质沉积异常212

二、骨生长异常212

第二节 骨疏松212

第九章 代谢障碍性臀疾病212

一、骨吸收异常212

第一节 代谢障碍性骨病的病理生理学212

一、骨疏松的分类和原因213

二、骨疏松的X线表现213

三、老年性骨疏松和闭经后骨疏松214

四、肾上眼皮质机能亢进214

五、坏血病215

八、外伤后骨萎缩216

七、废用与固定引起的骨疏松216

六、甲状腺机能亢进引起的骨疏松216

九、肝胆疾患引起的骨疏松217

第三节 骨软化217

一、骨质软化症217

二、佝偻病218

第四节 甲状旁腺机能亢进219

第五节 肾性骨营养不良219

三、肾性骨营养不良的X线表现220

一、肾小球性骨营养不良220

二、肾小管性骨营养不良220

第六节 其它代谢性骨病221

第十章 内分泌性骨病222

第一节 脑下垂体疾患222

一、肢端肥大症222

二、巨人症223

三、垂体性侏儒224

第二节 甲状腺疾病224

一、甲状腺机能亢进224

二、呆小病225

第三节 甲状旁腺疾病226

一、甲状旁腺机能亢进226

二、甲状旁腺机能低下226

三、假性甲状旁腺机能低下227

第四节 肾上腺疾患227

一、肾上腺源性综合征227

第五节 糖尿病228

二、柯兴氏综合征228

第六节 性腺功能紊乱230

第十一章 地方性骨关节病232

第一节 大骨节病232

第二节 氟中毒——氟骨症234

第十二章 血液与成血器官疾病237

第一节 慢性溶血性贫血237

一、地中海贫血237

二、镰状细胞性贫血238

第二节 范孔尼氏综合征239

第三节 缺铁性贫血239

第四节 骨髓纤维化239

第五节 白血病240

第六节 组织细胞增生症241

一、骨嗜酸性肉芽肿241

二、黄脂瘸病(韩-薛-柯氏病)242

第七节 高雪氏病243

三、勒-雪氏病243

第八节 尼曼-匹克氏病244

第十三章 软组织病变245

第一节 软组织的钙化和骨化245

一、血管钙化245

二、血肿钙化245

三、肌腱钙化245

四、寄生虫钙化246

第二节 骨化性肌炎246

二、进行性骨化性肌炎247

一、外伤性骨化性肌炎247

第三节 软组织内肿瘤248

一、脂肪瘤248

二、血管瘤248

三、多发性神经纤维瘤249

第四节 椎间盘病变250

一、颈椎病250

二、椎间盘脱出252

三、椎管狭窄症254