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第一章 总论1

第一节 骨的结构1

一、软骨1

二、骨1

第二节 骨化中心出现及愈合5

第三节 骨骼的生理9

一、骨骼的化学成分9

二、钙和磷的代谢9

三、维生素对骨骼生长的影响10

四、内分泌对骨骼生长的影响11

五、碱性磷酸酶对骨骼生长的影响12

六、人体运动和力的关系12

七、常用的各种化验正常值12

第四节 骨与关节放射检查法13

一、常规检查13

二、特殊检查13

五、CT检查法14

四、血管造影14

三、推管造影14

六、磁共振检查法--MRI17

七、数字减影血管造影检查法--DSA19

第五节 骨与关节正常X线解剖20

一、长骨20

二、四肢关节21

三、脊椎22

二、副骨23

一、子骨23

第六节 骨关节的正常变异23

三、骨骺24

四、关节24

五、营养血管沟24

六、骨岛24

七、生长障碍线25

第七节 骨与关节基本病变的X线表现25

一、骨骼基本病变的X线表现25

二、造血的调节26

三、脊柱基本病变的X线表现27

二、关节基本病变的X线表现27

四、软组织基本病变的X线表现30

一、脊柱移行椎畸形31

第二章 骨关节先天性畸形31

第二节 躯干畸形31

第一节 概述31

二、脊柱裂34

三、脊柱体畸形35

四、阻滞椎36

五、水平骶椎36

六、脊柱侧弯37

第三节 上肢畸形39

二、肱骨内翻39

一、先天性肩关节脱位39

三、先天性尺桡骨联合40

四、肘内外翻40

五、马德隆畸形41

第四节 髋部畸形41

一、髋内翻41

二、髋外翻43

三、先天性髋脱位43

一、膝内翻44

第五节 膝部畸形44

二、膝外翻45

三、髋骨畸形45

第六节 足部畸形46

一、内翻足46

二、外翻足46

三、马蹄足46

四、马蹄内翻足46

五、马蹄外翻足47

六、仰趾足47

七、扁平足47

九、拇趾外翻48

十、多趾畸形48

八、空凹足48

十一、巨趾畸形49

十二、缺趾畸形49

十三、跟骨距骨桥49

第三章 骨发育障碍性疾病51

第一节 成骨不全51

第二节 软骨发育不全52

第三节 粘多糖病55

一、粘多糖病Ⅰ型57

二、粘多糖病Ⅳ型59

第四节 锁颅骨发育异常61

第五节 石骨症62

第六节 蜡油样骨硬化65

第七节 骨斑症66

第八节 条纹状骨病67

第九节 骨纤维异常增殖症67

第十节 神经纤维瘤病70

第十一节 马凡综合征72

二、骨折的分类74

一、骨折的定义74

第一节 骨折概论74

第四章 骨关节损伤74

三、X线检查及诊断中的注意事项75

四、骨折的愈合78

五、骨折的并发症和后遗症79

六、骨骺损伤79

第二节 脱位概论80

一、创伤性关节脱位80

一、肩关节创伤81

二、病理性关节脱位81

三、先天性关节脱位81

第三节 四肢骨折及脱位81

二、肘关节创伤82

三、前臂创伤89

四、腕关节创伤92

五、手部创伤94

六、髋关节创伤95

七、膝关节创伤98

八、踝关节创伤100

九、足部创伤102

第四节 脊柱骨折和脱位105

一、概述105

二、颈椎骨折和脱位107

三、胸腰椎骨折和脱位109

第五节 骨盆创伤109

一、骨盆环骨折109

二、骨盆边缘骨折109

三、骨盆撕脱骨折110

四、骶尾骨骨折110

一、化脓性骨髓炎111

第五章 骨与关节感染性疾病111

第一节 骨关节化脓性感染111

二、化脓性关节炎116

第二节 骨与关节结核117

一、骨结核118

二、关节结核125

第三节 骨梅毒128

一、早发型先天性骨梅毒129

二、晚发型先天性骨梅毒130

第四节 布氏杆菌病131

四、关节梅毒131

三、后天性骨梅毒131

第五节 骨麻风病132

第六节 骨包虫病134

第六章 骨肿瘤136

第一节 骨肿瘤的分类和命名136

第二节 骨肿瘤的临床表现137

一、临床诊断138

二、病理活组织检查139

第三节 骨肿瘤的基本X线表现139

一、骨肿瘤的放射学检查方法139

二、骨肿瘤X线平片的诊断要点140

三、骨肿瘤的基本X线表现141

四、良、恶性骨肿瘤鉴别142

第四节 良性骨肿瘤143

一、骨瘤143

二、骨软骨瘤(外生骨疣)144

三、孤立性内生软骨瘤146

四、多发性内生软骨瘤147

五、骨样骨瘤148

六、骨母细胞瘤150

七、软骨母细胞瘤150

八、软骨粘液样纤维瘤151

九、骨血管瘤152

十、巨细胞瘤156

第五节 恶性骨肿瘤156

一、成骨肉瘤156

二、骨旁肉瘤(皮质旁骨肉瘤)158

三、软骨肉瘤159

四、纤维肉瘤161

五、滑膜肉瘤162

六、尤文瘤163

七、原发性骨网状细胞肉瘤165

八、骨髓瘤166

九、脊索瘤168

十、转移性骨肿瘤169

第六节 骨肿瘤样病变172

一、骨囊肿172

二、动脉瘤样骨囊肿173

三、非骨化性纤维瘤174

四、畸形性骨炎174

第一节 股骨头缺血性坏死177

第七章 骨缺血性坏死177

第二节 椎体骺板缺血性坏死179

第三节 椎体缺血性坏死180

第四节 胫骨结节缺血性坏死180

第五节 腕月骨缺血性坏死181

第六节 跖骨头缺血头坏死182

第七节 髋臼骨缺血性坏死182

第十节 足舟骨缺血性坏死183

第八节 髌骨缺血性坏死183

第九节 跟骨缺血性坏死183

第十一节 耻骨联合骨软骨炎184

第十二节 剥脱性骨软骨炎185

第八章 关节及关节周围疾病186

第一节 退行性骨关节病186

第二节 类风湿性关节炎187

第三节 强直性脊柱炎189

第四节 牛皮瘤性关节炎191

第五节 致密性骨炎192

第六节 肥大性骨关节病193

一、特发性肥大性骨关节病193

二、继发性肥大性骨关节病194

第七节 痛风性关节炎195

第八节 血友病性关节炎196

第九节 神经性关节炎197

第十节 滑膜骨软骨瘤病199

第十一节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎199

三、矿物质沉积异常201

二、骨生长异常201

第二节 骨疏松201

第一节 代谢障碍性骨病的病理生理学201

一、骨吸引异常201

第九章 代谢障碍性骨疾病201

一、骨疏松的分类和原因202

二、骨疏松的X线表现202

三、老年性骨疏松和闭经后骨疏松203

四、肾上腺皮质机能亢进203

五、坏血病204

八、外伤后骨萎缩205

九、肝胆疾患引起的骨疏松205

七、废用与固定引起骨疏松205

六、甲状腺机能亢进引起的骨疏松205

第三节 骨软化206

一、骨质软化症206

二、佝偻病207

第四节 甲状旁腺机能亢进208

第五节 肾性骨营养不良208

一、肾小球性骨营养不良208

二、肾小管性骨营养不良209

三、肾性骨营养不良的X线表现209

第六节 其它代谢性骨病209

一、肢端肥大症210

第十章 内分泌性骨病210

第一节 脑下垂体疾患210

二、巨人症211

三、垂体性侏儒212

第二节 甲状腺疾病212

一、甲状腺机能亢进212

二、呆小病213

第三节 甲状旁腺疾病214

一、甲状旁腺机能亢进214

二、甲状旁腺机能低下214

三、假性甲状旁腺机能低下214

二、柯兴综合征215

第四节 肾上腺疾患215

一、肾上腺源性综合征215

第五节 糖尿病216

第六节 性腺功能紊乱218

第十一章 地方性骨关节病220

第一节 大骨节病220

第二节 氟中毒--氟骨症222

一、造血器官和血液细胞的生成225

第一节 概述225

第十二章 血液与成血器官疾病225

三、造血系统和血液疾病的分类226

四、血液病的诊断226

第二节 贫血226

一、缺铁性贫血227

二、地中海贫血228

三、镰状细胞性贫血229

五、新生儿溶血性贫血230

四、遗传性球细胞贫血230

六、范可尼综合征231

七、血色病231

第三节 骨髓纤维化233

第四节 白血病234

第五节 绿色瘤235

第六节 淋巴瘤236

一、何杰金病236

二、非何杰金淋巴瘤236

一、脑苷脂病(高雪病)237

第七节 类脂质沉积病237

二、尼曼-匹克病238

第八节 组织细胞增生症239

一、骨嗜酸性肉芽肿239

二、黄脂瘤病(韩-薛-柯氏病)240

三、勒-雪氏病241

第九节 多发性骨髓瘤241

第十节 出血性疾病242

一、血友病B242

二、血管瘤合并血小板减少综合征243

第十三章 软组织病变245

第一节 软组织的钙化和骨化245

一、血管钙化245

二、血肿钙化245

三、肌腱钙化246

四、寄生虫钙化246

第二节 骨化性肌炎247

一、外伤性骨化性肌炎247

二、进行性骨化性肌炎247

一、脂肪瘤248

二、血管瘤248

第三节 软组织内肿瘤248

三、多发性神经纤维瘤249

第四节 椎间盘病变249

一、颈椎病250

二、椎间盘脱出252

三、椎管狭窄症254

第五节 乳腺疾病256

一、概述256

四、乳腺性257

三、乳房囊性增生病257

二、乳腺小叶增生257

五、乳腺纤维腺瘤258

六、乳腺癌258

第十四章 骨与关节疾病的CT、MRI诊断261

第一节 概述261

一、医学影像学技术发展近况261

三、MRI临床应用264

四、CT扫描中几个注意事项266

五、CT扫描方法268

一、四肢骨与关节的CT检查方法271

第二节 四肢骨与关节271

二、四肢骨与关节CT检查的适应症272

三、四肢骨与关节的正常CT表现272

四、四肢骨与关节的MRI检查方法274

五、四肢骨与关节的正常MRI表现274

六、创伤275

七、关节病280

八、骨关节感染282

九、肿瘤与肿瘤样变284

十、软组织病变288

十一、特殊扫描290

第三节 脊柱和脊髓292

一、脊柱和脊髓的CT检查方法292

二、脊柱和脊髓的MRI检查方法292

三、脊柱和脊髓的正常CT表现293

四、脊柱和脊髓的正常MRI表现294

五、脊椎退行性病变和脊椎狭窄症295

六、肿瘤297

七、外伤303

八、脊髓空洞症304

九、感染性疾病305