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目 录1

第一章 概论1

一、战伤X线检查的特点与要求2

（一）战伤的特点2

（二）战伤X线诊断存在的问题4

（三）战伤X线检查与诊断的要求5

二、战伤X线器械的简介及展望7

三、伤员的后送方式和X线检查时机10

四、伤情的临床分类与X线检查的关系12

五、战伤X线检查方法的选择14

（一）X线检查方法的选择14

（二）伤员收容情况与X线检查的关系15

六、战伤的病理解剖和病理生理17

七、战伤X线诊断要点21

八、战伤X线检查的适应症与禁忌症22

（一）战伤X线检查的适应症22

（二）战伤X线检查的禁忌症23

（一）头颅的大体区分24

一、颅脑X线检查的主要正常表现24

第二章颅脑战伤的X线检查与诊断24

（二）头颅的主要X线表现26

（三）头颅X线照片所使用的标志、径线和平面29

二、颅脑战伤的临床病理情况31

（一）颅脑战伤的特点31

（二）颅脑战伤的临床分类32

（三）颅脑战伤的病理生理基础35

三、颅脑战伤的X线检查方法36

（一）骨折45

四、早期颅脑战伤的X线表现45

（二）异物存留58

（三）异物定位60

（四）颅脑战伤的创道估计64

（五）颅内积气66

（六）颅脑战伤清创术后的X线检查67

五、中、晚期颅脑战伤的X线表现69

（一）颅内血肿69

（二）脑脓肿70

四、野战条件下30毫安X线机照片条件71

参考表 （271

（三）软脑膜囊肿71

（四）脑室穿通伤72

（五）颅骨骨髓炎73

六、颅脑战伤的特殊造影检查74

（一）脑血管造影74

（二）脑室充气或碘水造影79

（三）眼静脉造影80

（四）直接穿刺造影82

七、颅脑战伤X线检查与诊断的体会82

（一）肺野分区85

一、胸部X线检查的主要正常表现85

第三章胸部战伤的X线检查与诊断85

（二）肺段表面解剖及其在胸片上的投影87

二、胸部战伤的临床病理情况88

（一）胸部战伤的特点88

（二）胸部战伤的临床分类89

（三）胸部战伤的病理生理基础90

三、胸部战伤的X线检查方法92

四、早期胸部战伤的X线表现94

（一）骨折94

（二）肺爆震伤98

（三）开放性肺损伤101

（四）战伤性肺出血104

（五）气胸105

（六）血胸110

（七）战伤肺水肿112

（八）纵隔气肿113

（九）纵隔血肿114

（十）皮下气肿115

（十一）气管支气管破裂116

（十二）食管破裂118

（十三）胸导管损伤119

（十四）心脏损伤119

（十五）胸腹联合伤123

（十六）胸部异物存留125

五、中、晚期胸部战伤的X线表现127

（一）战伤肺气肿及肺不张127

（二）战伤肺栓塞128

（三）脓胸129

（四）纵隔感染130

（五）肺部战伤性感染131

六、胸部战伤的特殊造影检查134

（一）瘘道造影136

（二）食管造影136

（三）支气管造影136

七、胸部战伤X线检查与诊断的体会137

第四章腹部战伤的X线检查与诊断141

一、腹部X线检查的主要正常表现141

（一）腹部正位片的大体划分顺序142

（二）X线平片显示的影像和轮廓143

（三）腹腔外侧腹壁软组织的X线表现145

（四）腹腔上界的X线表现146

（五）骨盆的解剖要点及X线表现147

（一）腹部战伤的特点148

二、腹部战伤的临床和病理情况148

（二）骨盆战伤的特点149

（三）腹部战伤的临床分类150

（四）腹部战伤的病理生理基础151

三、腹部战伤的X线检查方法153

四、早期腹部战伤的X线表现155

（一）胃肠道损伤156

（二）肝脏损伤159

（三）脾脏损伤160

（四）肾脏损伤162

（五）膀胱损伤164

（六）胰腺损伤167

（七）腹膜炎168

（八）腹壁损伤171

（九）腹腔异物存留173

（十）骨盆骨折175

五、中、晚期腹部战伤的X线表现176

（一）化脓性改变及脓肿形成176

（二）胃肠道内瘘及外瘘177

（五）脏器变形及功能异常178

（四）骨髓炎178

（三）慢性腹膜炎及肠梗阻178

六、腹部战伤的特殊造影检查179

（一）吞钡检查及钡灌肠179

（二）瘘管造影179

（三）泌尿系造影180

（四）腹膜后充气造影180

七、腹部战伤X线检查与诊断的体会181

第五章四肢战伤的X线检查与诊断183

一、四肢X线检查的主要正常表现183

（一）四肢骨像184

（二）四肢关节像185

（三）四肢骨骼的解剖变异现象189

二、四肢战伤的临床病理情况190

（一）四肢战伤的特点190

（二）四肢战伤的临床分类191

（三）四肢战伤的病理生理基础192

三、四肢战伤X线检查方法193

四、早期四肢战伤的X线表现198

（一）骨折198

（二）关节内广泛性骨折207

（三）战伤关节脱位208

（四）软组织战伤改变212

（五）异物存留及定位方法215

五、中、晚期四肢战伤的X线表现220

（一）血管战伤及动静脉瘘220

（二）骨折整复后的X线观察223

（三）战伤性畸形愈合225

（四）战伤性骨关节感染226

（五）瘘道造影的X线表现229

（六）截肢后的X线所见231

六、四肢战伤X线检查与诊断的体会232

第六章脊柱战伤的X线检查与诊断234

一、脊柱X线检查的主要正常表现234

（一）正常脊椎的基本形态235

（二）正常脊椎的特殊形态236

（三）脊柱的解剖变异现象238

二、脊柱战伤的临床病理情况239

（一）脊柱战伤的特点239

（二）脊柱战伤的临床分类240

（三）脊柱战伤的病理生理基础241

三、脊柱战伤的X线检查方法242

四、早期脊柱战伤的X线表现243

（一）骨折243

（二）脱位250

（三）异物存留及定位方法252

五、脊柱战伤与截瘫关系的估计及其后254

期X线表现254

六、脊柱战伤X线检查与诊断的体会257

附录： 一、野战X线室的轻便装置258

二、战伤中X线造影检查的常用造影剂261

三、碘过敏的处理及预防268

五、野战条件下冲洗X线片常出现的缺陷272

与解决方法272

六、野战条件下X线机常见故障分析表274