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引言1

第一章 野战X线诊断机装备3

第一节 国内外野战X线机的装备概况3

一、国外野战小型X线机装备的发展概况3

二、国内野战X线机装备的发展概况4

第二节 野战X线机装备方案设想8

第三节 野战X线机的维护、保养与故障检修9

一、维护与保养9

二、故障检修10

一、透视15

二、照片15

第一节 X线检查方法15

第二章 野战X线检查15

三、特殊照片法16

四、造影检查17

五、电脑分层(CT)17

第二节 暗室技术19

一、野战暗室技术的特点19

二、显影方法19

三、定影方法22

四、胶片的清洗与致干23

二、异物的数目25

一、异物的种类25

第三章 战伤异物25

第一节 异物存留25

三、异物分布的部位27

四、异物存留体内的危害28

第二节 异物定位法29

一、透视法29

二、照片法31

三、造影法36

第三节 异物定位操作技术37

一、异物摘取的适应症38

二、异物摘取时的注意事项38

第五节 异物摘取38

第四节 异物定位报告内容38

第四章 颅脑伤40

第一节 颅脑伤的X线检查方法及头颅正常X线表现40

一、头颅平片40

二、脑血管造影47

三、气脑和脑室造影55

第二节 颅脑伤的分类61

二、火器性颅脑伤的发生机理和病理62

第三节 开放性火器颅脑伤的X线诊断62

一、火器性颅脑伤的特点62

三、火器性颅脑伤的X线表现64

四、火器性颅脑伤骨折的特点69

五、火器性颅脑伤的异物定位70

第四节 闭合性颅脑伤的X线诊断71

一、闭合性颅脑伤的发生机理71

二、闭合性颅脑伤的X线表现71

第五节 颅脑伤继发症、并发症和后遗症的X线诊断78

一、脑水肿78

二、颅内血肿79

三、硬脑膜下积液(水瘤)86

四、脑疝87

五、脑膨出和脑突出89

六、脑脊液鼻漏与耳漏89

七、外伤性气脑90

八、脑血管损伤90

九、软脑膜囊肿94

十、颅内感染94

十一、脑萎缩95

十二、颅骨缺损97

一、瓦氏位98

第五章 颌面颈部伤的X线诊断98

第一节 颌面颈部伤的X线检查方法98

二、颧弓正位99

三、柯氏位99

四、鼻骨轴位99

五、鼻骨侧位99

六、上颌咬合片99

七、视神经孔位99

九、下颌骨侧位100

十、下颌骨颏部上下斜位100

八、颞颌关节侧位100

十一、造影检查101

第二节 颌面颈部解剖及其正常X线表现101

一、颌面部骨骼与颞颌关节101

二、颌面部骨性窦腔102

三、咽、喉、颈段气管、食管及颈部骨骼104

第三节 颌面部骨折110

一、颌面部骨折的X线特点110

二、下颌骨骨折111

三、上颌骨骨折115

五、鼻骨骨折118

四、颧骨及颧弓骨折118

六、眼眶骨折119

第四节 颈部血管损伤120

一、创伤性动脉瘤121

二、创伤性动静脉瘘122

第五节 咽、喉、气管、食管伤122

第六节 颌面部火器伤骨髓炎123

一、临床表现124

二、X线表现124

二、X线表现125

一、临床表现125

第七节 颌面颈部软组织感染125

第八节 颌面颈部异物和眼球异物定位126

一、颌面颈部异物定位126

二、眼球异物定位129

第六章 胸部伤137

第一节 胸部X线解剖生理137

一、胸壁137

二、纵隔137

三、横膈138

六、肺叶与肺段139

五、胸膜139

四、气管和支气管139

七、肺血管140

八、胸部淋巴系统141

九、肺门142

十、肺野143

第二节 胸部创伤的特点144

第三节 胸部骨折与脱位145

一、胸骨骨折145

三、锁骨骨折146

二、肋骨骨折146

四、肩胛骨骨折147

五、肩锁关节脱位147

六、胸锁关节脱位147

第四节 创伤性气胸、血胸、血气胸148

一、气胸148

二、血胸149

三、血气胸150

第五节 肺损伤151

一、肺挫伤151

二、肺撕裂伤151

第六节 气管及大支气管损伤153

三、创伤性湿肺153

第七节 食管损伤154

第八节 胸腔大血管损伤155

第九节 胸导管损伤155

第十节 纵隔气肿和皮下气肿156

第十一节 纵隔其他并发症157

一、纵隔血肿157

二、纵隔炎与纵隔脓肿157

三、纵隔旁肺韧带积气、积血157

第十二节 膈肌损伤157

第十三节 胸腹联合穿透伤159

第十四节 胸部伤的并发症160

一、脓胸160

二、肺脓肿160

第十五节 闭合性心脏伤161

一、损伤原因及机理161

二、闭合性心脏损伤的类型及诊断161

第十六节 穿透性心脏伤163

一、病理生理改变163

二、临床表现164

三、X线表现164

一、腹部X线解剖167

第七章 腹部伤167

第一节 概论167

二、腹部伤的X线征象169

第二节 胃部伤170

第三节 十二指肠伤170

第四节 小肠伤171

第五节 结肠伤172

第六节 肝脏伤172

第七节 胆系伤174

第八节 胰腺伤175

第九节 脾脏伤176

第十节 肾、输尿管伤177

一、肾损伤177

二、输尿管损伤178

第十一节 腹部伤手术后并发症179

一、肠梗阻179

二、肠瘘180

三、腹腔脓肿181

第八章 盆腔伤184

第一节 盆腔解剖及损伤机理184

第二节 膀胱损伤184

第三节 尿道损伤186

第四节 直肠和肛管损伤187

第五节 骨盆骨折188

第九章 脊柱脊髓伤189

第一节 脊柱脊髓的解剖生理189

一、脊柱的大体解剖189

二、脊髓的大体解剖191

三、脊柱的X线解剖191

第二节 开放性脊柱脊髓伤195

一、脊柱火器伤的分布195

二、脊柱脊髓火器伤的分类及其X线表现195

二、伤型的分类198

三、脊柱骨折与脱位的X线诊断198

第三节 闭合性脊柱脊髓伤198

一、伤情分布及其机理198

四、脊髓损伤204

第十章 四肢骨损伤206

第一节 四肢骨的解剖、生理要点206

一、骨的分类和形态206

二、骨的结构206

三、骨的组织206

五、骨的生长发育和骨折愈合207

四、骨的成分及其理化性质207

一、投射物的致伤力208

第二节 四肢骨火器伤骨折各类型的致伤机理208

二、受伤组织或脏器的结构和物理特性209

第三节 四肢火器伤骨折和非火器伤骨折209

一、四肢火器伤骨折的类型及X线表现210

二、四肢非火器伤骨折的类型及X线表现215

第四节 四肢骨火器伤骨折的合并症与后遗症217

一、骨质疏松与骨萎缩218

二、化脓性骨髓炎218

五、骨畸形愈合219

三、骨延迟愈合219

四、骨折不愈合(骨不连)219

第十一章 四肢关节火器伤221

第一节 四肢关节的解剖和生理要点221

一、关节的基本结构221

二、关节的类型221

三、关节运动的灵活性与稳定性222

第二节 四肢关节伤的分类和特点222

一、四肢关节火器伤的分类222

一、四肢关节伤的X线检查223

第三节 四肢关节伤的X线检查与诊断223

二、四肢关节火器伤的特点223

二、四肢关节伤的X线诊断224

第四节 四肢关节伤的合并症与后遗症226

一、化脓性关节炎226

二、创伤性关节炎226

三、关周钙化或骨化227

四、关节强直227

第十二章 手和足的损伤228

第一节 手和足的解剖与功能要点228

一、手的X线解剖与功能228

二、足的X线解剖与功能230

第二节 手、足骨折232

一、手、足火器性骨折232

二、手、足火器性骨折的特点237

三、手、足非火器性骨折237

第三节 手、足火器性骨折的合并症与后遗症239

一、骨质疏松和萎缩239

二、骨感染239

三、骨不连239

四、畸形愈合240

一、头颈部动静脉解剖位置241

第十三章 周围血管伤241

第一节 周围血管的解剖生理241

二、上肢动静脉解剖位置242

三、下肢动静脉解剖位置242

四、血管壁的结构243

五、血管损伤的病理生理改变243

第二节 周围血管伤的X线检查244

一、透视和平片检查244

二、动脉造影244

第四节 假性动脉瘤245

一、发病机理245

第三节 陈旧性动脉伤245

三、周围血管造影的X线表现245

二、临床表现246

三、后果与诊断246

四、X线检查与诊断247

第五节 创伤性动静脉瘘247

一、发病机理247

二、临床症状和诊断248

三、X线检查和诊断248

三、局部冻伤的病理生理改变250

二、冻伤的分类及好发部位250

第六节 冻伤引起的手、足干性坏疽250

一、冻伤原因250

四、临床表现251

五、X线检查和诊断252

第十四章 冲击伤253

第一节 冲击伤的致伤原理253

一、冲击波的超压和负压损伤253

二、冲击波的动压致伤254

三、冲击波的继发性损伤255

三、按冲击波的致伤因素分类256

五、按冲击伤的解剖部位分类256

四、按冲击伤的性质分类256

第二节 冲击伤的分类256

二、按冲击波的作用方式分类256

一、按冲击波的传导介质分类256

第三节 胸部冲击伤257

一、肺部冲击伤257

二、心脏冲击伤259

三、胸壁冲击伤260

一、胃肠道冲击伤261

二、肝脏冲击伤261

第四节 腹部冲击伤261

三、胰腺冲击伤262

四、脾脏冲击伤263

五、尿路冲击伤263

第五节 颅脑冲击伤263

一、颅脑冲击伤的机理263

第六节 四肢和脊柱冲击伤264

一、冲击波的作用机理264

二、病理改变264

三、颅脑冲击伤的X线表现264

二、颅脑冲击伤的病理改变264

三、X线表现265

第十五章 军用毒剂伤和烧伤267

第一节 窒息性毒剂伤——光气中毒267

一、光气的毒理作用267

二、光气中毒的临床表现267

三、光气中毒的X线诊断268

第二节 呼吸道烧伤及烧伤后肺部并发症269

一、呼吸道烧伤269

二、烧伤后肺部并发症271

第三节 烧伤后骨与关节并发症272

一、骨质缺损272

二、骨质疏松273

四、指(趾)骨残缺274

三、骨膜增生274

五、骨髓炎275

六、骨骼生长发育畸形275

七、关节改变275

八、软组织改变276

第十六章 伤后内脏并发症277

第一节 成人型呼吸窘迫综合征277

一、病因及发病机理277

三、临床症状278

二、病理改变278

四、X线诊断279

第二节 肺脂肪栓塞281

第三节 消化道并发症281

一、应激性溃疡281

二、急性胃扩张282

第四节 急性肾功能衰竭283

一、急性肾功能衰竭发生的原因和机理283

二、战伤急性肾功能衰竭的病理生理283

三、急性肾功能衰竭的临床表现和X线诊断284

第一节 气性坏疽285

第十七章 野战感染性疾病285

第二节 肺钩端螺旋体病287

第三节 血吸虫病289

一、肺型血吸虫病289

二、脑型血吸虫病290

三、消化道型血吸虫病291

第四节 肺吸虫病(肺蛭)292

一、肺吸虫病292

二、脑型肺吸虫病294

第五节 包虫病294

二、肺包虫病295

一、肝包虫病295

三、脑包虫病296

四、骨包虫病297

五、肾包虫病298

六、胰腺包虫病298

第六节 流行性出血热298

第七节 Q热299

第十八章 野战环境因素所致疾病300

第一节 高原肺水肿300

第二节 减压病(潜水病)301

第三节 淹溺302