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第一章 正常脊柱1

第一节 胚胎学1

脊索1

膜性脊柱2

脊柱的软骨化2

脊柱的骨化2

椎间盘3

血管供应3

髓核4

颈椎5

第二节 脊柱结构的功能5

胸椎6

腰椎7

骶椎7

骨突关节8

椎间盘8

骨突环9

脊柱的韧带9

肌肉9

脊柱曲度9

硬脊膜，蛛网膜和软脊膜10

胚胎学10

椎间孔10

第三节 脊髓10

齿状韧带11

脊神经和脊髓12

血管供应12

椎管的大小13

第四节 正常脊柱的X线检查14

颈椎14

胸椎16

腰骶椎和尾椎17

历史回顾20

第五节 脊髓造影20

阳性脊髓造影剂(碘苯酯)23

正常腰部脊髓造影26

正常胸部脊髓造影27

正常颈部脊髓造影27

蛛网膜憩室和神经束膜囊肿29

脊髓造影后碘苯酯的排除30

碘苯酯注入硬脊膜下和硬脊膜外腔31

碘苯酯脊髓造影的不良反应33

碘苯酯内溢33

性腺发育不全症(Turner综合征)34

水溶剂脊髓造影35

空气脊髓造影36

脊椎静脉造影37

骨扫描与骨髓造影37

椎间盘造影38

第二章 脊柱畸形40

第一节 脊椎颅骨畸形40

枕部脊椎的各种表现40

寰枢椎畸形40

终末小骨41

颅底内陷、颅底压迹和扁平颅底41

齿状骨42

第二节 Arnold-Chiari畸形43

第三节 发育畸形45

先天性齿状突未发育和发育不良45

椎体的先天性畸形45

Klippel-Feil畸形46

合生脊椎47

骶肋48

脊椎冠状裂48

颈肋48

先天性腰肋48

脊椎矢状裂49

无躯干畸胎50

神经管原肠囊肿50

半椎体50

单腿畸形和并腿畸形51

棘突裂51

脊髓纵裂52

囊性脊柱裂(脊膜膨出和脊髓脊膜膨出)53

胸内脊膜膨出54

骶椎前脊膜膨出55

骶椎内(隐性)脊膜膨出55

骶椎和尾椎不发育，发生不全和发育不良55

皮肤窦道56

第四节 脊柱弯曲56

先天性斜颈56

先天性脊髓旋转56

生理性脊柱侧凸56

特发性脊柱侧凸57

特殊形式的脊柱侧凸59

麻痹性脊柱侧凸59

脊柱侧凸和脊髓疾患60

老年患者中的腰椎侧凸60

脊柱后侧凸和脊柱后凸61

脊柱前凸61

第三章 先天性，内分泌或代谢疾病62

第一节 先天性或原因不明的疾患62

粘多糖病62

Hurler综合征62

Morquio综合征63

Sanfillipo综合征63

Hunter综合征63

Scheie综合征64

Maroteaux和Lamy综合征64

粘脂类沉积症64

脊椎骨骺发育不良65

遗传性多发性外生骨疣66

软骨发育不全症67

软骨发生不全症68

畸形性侏儒症69

软骨形成不足症69

纯合子性软骨发育不全症69

致死性侏儒症69

间向性侏儒症70

脊椎干骺端发育不良症70

脊椎胸部发育不良症71

胸部窒息性营养不良症71

伴有脊椎变化的其他骨软骨疾患71

成骨不全症72

类胱氨酸尿症74

锁骨颅骨发育不全症75

纤维结构不良症76

石骨症76

先天性多发性关节弯曲症77

斑骨症78

纹骨症78

斑点状骨骺发育不良症78

多发性骨骺发育不良症79

Marfan综合征80

干骺端软骨发育不良症80

进行性骨干发育不良症80

干骺端发育不良症80

低磷酸酶症81

高磷酸酶症81

婴儿性皮质肥厚症81

结节性硬化症81

第二节 原因不明的发育性疾患82

蜡泪骨症82

多发性内生软骨瘤病82

Down综合征83

第三节 染色体缺陷83

早老症83

第四节 内分泌障碍85

原发性甲状旁腺机能亢进85

肾性骨营养不良和继发性甲状旁腺机能亢进87

甲状旁腺机能减退90

假性甲状旁腺机能减退90

假—假性甲状旁腺机能减退91

柯兴综合征91

肢端肥大症93

甲状腺机能减退94

骨质疏松95

第五节 代谢性疾病95

骨质软化97

佝偻病99

维生素A过多症99

维生素D过多症99

婴儿特发性血钙过多症99

黑酸尿与褐黄病100

痛风和假性痛风100

强直性脊柱炎102

第四章 脊柱的炎症、变性和中毒性疾病102

第一节 炎症性和肉芽肿性疾病102

类风湿性关节炎104

幼年型类风湿性关节炎106

Reiter综合征107

Werner综合征107

牛皮癣性关节炎108

结核性脊柱炎108

结节病111

脊柱的关节炎112

病113

第二节 退行性变化113

强直性脊柱骨质增生症114

后纵韧带骨化114

颈椎椎管脊柱病和狭窄115

胸部椎管狭窄118

腰部椎管狭窄、脊柱病和脊椎关节炎118

上关节小面综合征121

伴有脊柱侧凸的脊神经根病121

肥大性骨关节病121

棘间骨关节病121

化脓性骨髓炎122

第三节 骨髓炎122

伤寒性骨髓炎124

布氏杆菌性脊柱炎124

第四节 脊柱梅毒和神经性关节病(Charcot关节病)125

第五节 真菌、原虫和寄生虫疾病127

放线菌病127

芽生菌病127

球孢子菌病128

囊球菌病128

棘球虫病129

毒浆原虫病129

曲菌病129

血吸虫病130

囊虫病130

第六节 硬化性脊椎130

“象牙质”脊椎130

髓腔内钙化症130

潜水病130

髂骨致密性骨炎131

畸形性骨炎(Paget病)131

第七节 放射能和毒素作用133

氟中毒134

铅中毒135

第五章 脊柱肿瘤和肿瘤祥病变136

第一节 转移性肿瘤136

鼻咽部肿瘤139

硬脊膜外的转移性病变139

第二节 浆细胞骨体瘤(多发性骨髓瘤)141

Waldenstrom巨球蛋白血症144

第三节 脊柱恶性淋巴瘤144

网状细胞肉瘤144

何杰金氏病145

淋巴肉瘤145

Burkitt肉瘤(干细胞淋巴瘤)146

第四节 脊柱肉瘤147

尤汶氏肉瘤(骨未分化网状细胞肉瘤)147

骨肉瘤148

纤维肉瘤149

软骨肉瘤149

间充质软骨肉瘤150

遗传性多发性外生骨疣150

软骨瘤150

软骨母细胞瘤150

第五节 先天性肿瘤151

脊索瘤151

软骨粘液样纤维瘤151

血管外皮细胞瘤151

血管肉瘤151

骶尾部畸胎瘤153

第六节 原因不明的病变154

巨细胞瘤(破骨细胞瘤)154

动脉瘤样骨囊肿155

脊椎血管瘤156

大量骨质溶解158

弥漫性骨血管瘸病和淋巴管瘤病158

骨样骨瘤159

良性骨母细胞瘤160

促结缔组织增生的纤维瘤161

第六章 脊柱的外伤性改变162

第一节 骨折和脱位162

颈椎162

枕-寰枢椎脱位167

胸椎171

创伤性脊椎病(Kummel病)172

腰椎173

骶椎和尾椎骨折175

外伤性脊神经根撕脱176

脊柱外科的手术中和手术后并发症177

截瘫性神经关节病178

第二节 椎骨脱离和脊椎前移179

椎骨脱离179

腰部脊椎前移症180

脊椎后移(反向脊椎前移)183

颈椎椎骨脱离和脊椎前移症184

椎弓完整的脊椎前移症184

假关节形成185

第七章 椎间盘疾患186

第一节 青年性胸椎后凸症(Scheuermann病)186

第二节 椎间盘损伤188

椎间盘刺伤188

椎间盘感染188

外伤对椎间盘的影响189

第三节 椎间盘的退行性改变190

椎间盘钙化191

复发性多发性软骨炎191

血色素沉着症192

“真空现象”192

第四节 椎间盘脱垂193

腰椎间盘脱垂193

临床与X线表现197

X线平片检查197

鉴别诊断198

多发性椎间盘突出199

复发性椎间盘脱垂199

腰椎间盘脱垂的脊髓造影诊断199

腰椎的脊髓造影200

胸椎间盘脱垂202

颈椎间盘脱垂204

椎间盘向前突出207

手术后并发症207

第八章 脊髓及其包膜的疾病209

第一节 炎症209

蛛网膜炎209

进行性肥大性神经炎(Dejerine-Sottas病)211

硬脊膜外炎和硬脊膜周围炎212

硬脊膜外和硬脊膜下脓肿212

第二节 皮肤窦道、皮样囊肿、上皮样囊肿和畸胎瘤214

髓内感染214

第三节 椎管内新生物216

髓内肿瘤217

椎管内脂肪瘤219

髓外硬膜内肿瘤222

脊膜瘤222

神经纤维瘤病和雪旺氏鞘膜瘤(神经纤维瘤)224

髓外硬脊膜内和髓内脊髓转移性肿瘤226

硬脊膜外肿瘤228

蛛网膜囊肿229

第四节 椎管内囊肿229

外伤后硬脊膜外囊肿230

硬脊膜下囊肿231

髓外硬脊膜内蛛网膜囊肿231

髓外硬脊膜内室管膜囊肿231

椎管内硬脊膜外神经节囊肿231

髓内囊性肿瘤232

脊髓空洞症232

第五节 椎管内血管畸形234

动静脉畸形234

椎管内硬脊膜外血肿236

椎管内蛛网膜下腔出血237

第六节 脊髓炎238

第九章 血液病，胶原疾病和网状内皮系统疾病241

第一节 血液病241

白血病241

骨髓增生性疾病243

骨髓外造血作用244

真性红细胞增多症244

获得性溶血性贫血244

镰状细胞疾病245

海洋性贫血(地中海贫血)246

紫绀型心脏病的脊柱变化247

血友病247

第二节 结缔组织疾病(胶原疾病)248

骨成纤维不全症248

第三节 与遗传有关的代谢性疾病(网状内皮细胞增生症)249

Gaucher病249

色素性荨麻疹(肥大细胞病)250

嗜酸性肉芽肿251

Hand-Schuller-Christian病251

非脂质性网状内皮细胞增生症251

骨髓内组织细胞性网状细胞增生症和组织细胞瘤253

第十章 主动脉和椎动脉病变254

第一节 主动脉瘤254

肾动脉瘤254

原发性主动脉管腔内肿瘤255

腹膜后肿瘤的主动脉造影表现255

Letterer-Siwe病262

夹层动脉瘤264

椎动脉疾病266