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绪论1

第一章脑的解剖生理基础知识4

第一节 脑4

第二节 脑室和脑脊液循环22

第三节 脑血液循环25

第四节 脑膜和脑膜形成物33

第二章神经系统的检查37

第一节 受伤史37

第二节 伤员的一般状况38

第三节 颅神经的检查40

第四节 感觉的检查55

第五节 运动系统的检查58

第六节 反射的检查63

第七节 植物神经系统的检查65

第八节 昏迷伤员的检查66

第三章颅脑损伤的辅助检查68

第一节 脑的超声波检查68

第二节 颅骨X线平片检查70

第三节 腰椎穿刺73

第四节 脑血管造影74

第五节 气脑造影81

第四章颅脑损伤的分类86

第五章颅脑损伤的诊断基础97

第一节 颅脑损伤的一般症状97

第二节 脑膜刺激症状和体征101

第三节 脑损伤的定位诊断102

第四节 颅神经损伤的诊断110

第五节 颅脑损伤诊断要点112

第六节 婴幼儿、老年人及孕妇颅脑损伤的特点115

第七节 颅脑损伤伤员误诊和漏诊的原因以及怎样避免117

第六章颅脑损伤的预防、现场急救、初期救护和转送121

第一节 颅脑损伤的预防121

第二节 颅脑伤员的现场急救123

第三节 颅脑伤员的初期救护和转送125

第七章头皮损伤129

第一节 头皮解剖结构与外伤和手术的关系129

第二节 头皮损伤的分类和症状131

第三节 头皮损伤的治疗133

第八章颅骨骨折135

第一节 颅骨解剖特点及其与外伤的关系135

第二节 从颅骨解剖特点看外科处理时应注意的事项139

第三节 闭合性颅骨骨折的诊断和治疗140

第四节 开放性颅骨骨折(非穿透性和穿透性颅脑伤)的诊断和治疗144

第九章颅脑火器伤和其他开放性颅脑伤的病理变化、临床表现和治疗151

第一节 各种开放性颅脑伤的共同点151

第二节 颅脑火器伤的病理特点153

第三节 颅脑火器伤、锐器伤和钝力开放伤的诊断要点和创伤处理时机156

第四节 颅脑火器伤和其他开放性颅脑损伤的分期处理160

第五节 珠形弹颅脑穿透伤162

第六节 颅脑火器伤和其他开放性颅脑伤的外科处理和手术安排顺序164

第七节 穿透性颅脑伤在初期清创时创伤紧密缝合和脑膜修补问题165

第八节 开放性颅脑损伤的治疗要点167

第十章各类开放性颅脑损伤中特殊类型的外科处理170

第一节 颅脑火器伤伤道血肿的处理170

第二节 静脉窦损伤的处理172

第三节 脑室穿透伤的外科处理177

第四节 面——颅穿透伤的外科处理178

第五节 脑脊液鼻漏和耳漏的外科处理180

第六节 火器性颅脑贯通伤的外科处理183

第七节 颅后窝穿透伤的外科处理184

第八节 颅脑损伤合并身体多发性损伤184

第九节 外伤性气颅187

第十一章颅脑各类开放性伤的合并症和外科处理188

第一节 颅骨骨髓炎189

第二节 弥漫性化脓性脑膜炎189

第三节 脑脓肿190

第四节 脑突出(脑膨出或脑蕈状突出)202

第五节 颅内异物存留203

第六节 外伤性癫痫204

第七节 外伤性脑囊肿207

第八节 颅骨缺损209

第十二章闭合性颅脑损伤的损伤机理和病理变化212

第一节 闭合性颅脑损伤的机理212

第二节 闭合性颅脑损伤的病理变化214

第三节 脑挫裂伤的修复过程217

第十三章脑震荡脑挫裂伤脑干损伤219

第一节 脑震荡219

第二节 轻度脑挫伤和脑局部血管张力性改变221

第三节 重度脑挫伤和脑裂伤以及脑干损伤223

第十四章脑水肿 颅内压力增高 脑疝231

第一节 外伤性脑水肿231

第二节 颅内压力增高236

第三节 脑疝238

第十五章颅内血肿和硬脑膜下积液254

第一节 颅内血肿的形成、分类和共有的临床表现254

第二节 各种颅内血肿的出血来源、症状、诊断和手术要点(附:硬脑膜下积液)261

第三节 颅内血肿的诊断要点和治疗原则282

第十六章颅脑损伤的合并症和后遗症285

第一节 去大脑皮质综合症(不动不语症)285

第二节 脑外伤神经症(脑外伤综合症、脑外伤后遗症、脑外伤后神经官能症)286

第三节 持续性颅内低压症(低颅内压症)288

第四节 头痛型癫痫289

第五节 蛛网膜炎289

第六节 外伤性颅内动脉血栓形成291

第七节 外伤性脑积水296

第八节 颅骨缺损部位脑外头皮下积液299

第九节 颈内动脉海绵窦瘘299

第十节 颅神经损伤300

第十七章颅脑损伤的手术治疗306

第一节 术前准备306

第二节 颅脑损伤手术的基本操作316

第三节 颅脑损伤的各种手术332

第十八章颅脑损伤的非手术治疗和护理工作358

第一节 颅脑损伤的非手术治疗358

第二节 颅脑损伤的中医治疗375

第三节 颅脑损伤伤员的护理379

附录387

一、脑脊液检查正常值387

二、头颅表面标记387

三、血液生化检验正常数值388

四、酸中毒使用硷性药数量的计算法388

五、硷中毒使用氯化铵的计算法388

六、缺钾的补充方法389

七、体征的中文和外文名称与检查方法389

八、冬眠合剂391

九、中药392

十、颅脑损伤常用药物394

十一、抗菌药物的用法和剂量415

主要参考资料421

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