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第一章 白细胞的来源与去路1

第一节 白细胞的发源地--红骨髓1

一、红骨髓与白细胞的生成1

二、红骨髓的分布与变迁2

三、红骨髓的组织结构2

第二节 血细胞的祖先--多能干细胞3

一、多能干细胞与定向干细胞4

二、多能干细胞与定向干细胞在临床中的应用5

第三节 粒细胞及单核细胞的生成与去路7

一、粒细胞的生成与去路7

二、单核细胞的生成与去路8

第四节 淋巴细胞的生成与去路9

一、异源性淋巴细胞9

二、血中淋巴细胞仅是体内淋巴细胞的一部分10

第二章 白细胞的形态组织学12

第一节 中性粒细胞13

一、中性粒细胞的形态染色13

二、中性粒细胞水解酶的种类和作用14

第二节 嗜酸粒细胞及嗜碱粒细胞15

一、嗜酸粒细胞15

二、嗜碱粒细胞17

第三节 单核细胞18

一、单核-巨噬细胞系统的命名18

二、单核细胞的形态组织学19

第四节 淋巴细胞21

一、淋巴细胞的形态21

二、淋巴细胞的演变及膜受体22

第一节 白细胞的生成分布动力学24

第三章 白细胞的生理功能24

二、白细胞生长成熟的条件及分布动力学25

一、白细胞的产生与分布的三个阶段25

第二节 白细胞的趋化性30

一、白细胞的趋化机制31

二、趋化因子的种类和作用对象32

第三节 吞噬细胞的吞噬作用34

一、吞噬细胞的吞噬过程34

二、大小吞噬细胞各自的特点35

第四节 淋巴细胞与特异性免疫40

一、淋巴细胞的分类与命名40

二、T淋巴细胞与细胞免疫44

三、B细胞与体液免疫44

四、其它淋巴细胞在免疫学中的地位46

一、I型变态反应与嗜碱粒细胞脱颗粒47

第五节 嗜碱粒细胞与变态反应47

二、参与变态反应的类型48

第六节 嗜酸粒细胞的生理功能50

一、在速发型变态反应中的拮抗和调节50

二、嗜酸粒细胞的吞噬运动能力51

三、是炎性递质的来源之一51

四、引起嗜酸粒细胞数量改变的因素52

第七节 白细胞介素53

一、白介素的来源与种类53

二、白介素的生物学功能55

三、白介素与临床联系57

第八节 白细胞的相互关系59

三、淋巴细胞与其它白细胞60

一、中性粒细胞与其它白细胞60

二、单核巨噬细胞与其它白细胞60

四、嗜碱粒细胞和嗜酸粒细胞61

第九节 白细胞与炎症反应63

一、白细胞与炎性递质63

二、炎细胞浸润65

三、白细胞与变态反应性炎症66

四、白细胞与弥漫性血管内凝血67

第四章 白细胞的形态改变69

第一节 中性粒细胞的形态改变70

一、变性粒细胞70

二、遗传性细胞形态异常72

三、中性粒细胞少见的形态异常74

第二节 淋巴细胞的形态改变75

一、不典型的淋巴细胞76

二、衰老破碎的淋巴细胞78

三、毛细胞78

第三节 单核细胞的形态改变80

一、白血病时单核细胞的改变80

二、其它疾病时异常形态的改变80

第四节 细胞化学染色在白细胞鉴别上的应用82

一、苏丹黑B染色与酸性苏木精染色82

二、碱性磷酸酶染色83

三、溶菌酶染色86

四、过氧化物酶染色87

第一节 白细胞发育及释放障碍88

一、缺乏造血物质88

第五章 白细胞功能的改变88

二、骨髓造血障碍89

三、骨髓造血功能受抑制89

四、造血干细胞发育障碍90

五、骨髓粒细胞释放障碍90

第二节 白细胞的吞噬功能障碍90

一、吞噬细胞缺乏消化杀菌酶91

二、调理素减少和缺乏92

第三节 白细胞的趋化功能减弱93

一、白细胞趋化受体缺陷93

二、趋化因子生成异常94

三、趋化抑制因子产生异常95

一、粒细胞寿命缩短96

第四节 白细胞破坏增加96

二、免疫性粒细胞损害97

第五节 白细胞功能障碍的诊断98

一、以病史体征为线索98

二、从白细胞计分中分析99

三、特殊的实验室检查100

第六章 白细胞计数和分类计数103

第一节 白计分在临床中的意义103

一、了解病情概况103

二、为疾病的诊断提供线索104

三、指导疾病的治疗106

第二节 白细胞计数正常值107

一、白计分的正常值107

二、先令氏分类与核左移、右移108

三、各种白细胞的绝对计数109

四、不同年龄白计分的差异111

五、生理因素对白计分的影响112

六、妊娠期妇女白细胞的改变113

第三节 影响白计分的因素113

一、影响白计分的因素114

二、减少失误的措施117

第四节 血球计数仪在白计分中的合理使用118

一、血球计数仪的计数原理119

二、血球计数仪查白计分的优缺点119

第五节 分析白计分的要点121

一、排除干扰，去伪存真121

二、结合临床具体分析122

三、综合血液三系、参考形态数量123

第七章 白计分数值的改变124

一、短暂性白细胞增多125

第一节 白细胞总数和中性粒细胞增多125

二、持续性白细胞增多127

第二节 白细胞总数和中性粒细胞减少128

一、白细胞减少的发病机制128

二、引起白细胞减少的病因129

三、白细胞减少和中性粒细胞减少的预后131

第三节 嗜酸粒细胞数值的改变132

一、嗜酸粒细胞增多133

二、嗜酸粒细胞减少136

第四节 淋巴细胞数量的改变137

一、淋巴细胞增多137

二、淋巴细胞减少138

第五节 单核细胞和嗜碱粒细胞数量的改变139

二、嗜碱粒细胞增多140

一、单核细胞增多140

三、有重要鉴别价值的数据141

第八章 类白血病反应143

第一节 概述143

一、类白血病的定义143

二、病因与发病机制143

三、类白血病反应的诊断标准145

第二节 类白血病反应的临床类型146

一、类白血病反应的常见类型146

二、影响类白血病反应预后的因素148

第三节 类白血病反应的鉴别诊断149

一、鉴别要点150

二、值得推荐的鉴别项目151

第九章 白计分以外的白细胞检查与临床153

一、穿刺液细胞直接染色计数分类155

第一节 值得推荐的检验项目155

二、尿液中白细胞计数156

三、白细胞中的细菌学检查157

第二节 腔道排泄物中的白细胞与临床159

一、送检标本的注意要点159

二、腔道排泄物的白细胞及其意义160

三、支气管肺泡灌洗液中的白细胞与临床162

第三节 浆膜积液中的白细胞与临床163

一、胸水中的白细胞与临床165

二、腹水中的白细胞与临床166

三、脑脊液中的白细胞与临床167

四、滑膜液中的白细胞异常与临床169

第一节 药源性白细胞损害的机制171

第十章 临床用药对白细胞的影响171

一、药物对白细胞的毒性作用172

二、变态反应性损害173

三、机体的遗传因素173

第二节 药源性白细胞减少174

一、引起白细胞减少的药物174

二、药源性白细胞减少的分类175

第三节 药源性白细胞增多177

一、白细胞数量增多177

二、药物诱发白血病179

第四节 药源性白细胞不良反应的特点与预防181

一、药源性白细胞异常表现的特点181

二、药源性白细胞不良反应的诊断182

三、药源性白细胞不良反应的预防183

第十一章 临床疾病与白细胞的联系185

第一节 白细胞在内科急诊中的地位186

一、内科急诊与白细胞反应186

二、白细胞改变与内科危重症的关系190

第二节 心脑血管病与白计分的相关性192

一、心血管病与白细胞异常192

二、脑血管病与白细胞反应194

第三节 白细胞与白血病196

一、查白细胞的来源和分类是确定白血病型别的依据196

二、白细胞与白血病细胞有本质上的不同197

三、从白细胞形态数量看白血病的治疗和预后198

第四节 白细胞在老年性疾病的改变201

一、白细胞功能障碍与老年病202

二、白细胞数量改变与老年疾病的联系204

第五节 白细胞在外科疾病中的改变206

一、白细胞功能异常与外科疾病的关系207

二、外科感染与白细胞异常208

三、白细胞增多与脏器缺血坏死、穿孔和胰腺炎的关系210

四、白细胞异常与外科特殊疾病的意义211

第六节 妇产科疾病与白细胞的关系213

一、白细胞的变化与胎儿发育、妊高征的相关性214

二、孕期动态监测血象很有必要215

三、白细胞与肿瘤、尿路感染的关系217

第七节 儿科疾病与白细胞的改变219

一、小儿白计分不同于成人219

二、小儿感染性疾病与白细胞改变220

三、白细胞在传染性单核细胞增多症和传染性淋巴细胞增多症的异同221

四、白细胞减少与原发免疫缺陷病223

一、细菌性传染病与白细胞异常224

第八节 白细胞在某些传染病中的改变224

二、病毒性传染病与白细胞反应227

第九节 艾滋病、淋病与白细胞229

一、从白细胞受损看艾滋病的发展230

二、白细胞的变化对艾滋病的诊断和治疗上的指导作用231

三、淋病与白细胞的相关性233

第十节 恶性肿瘤与白细胞改变234

一、淋巴细胞功能障碍与肿瘤生长234

二、恶性肿瘤与白细胞分类改变235

三、白细胞数量变化与恶性肿瘤的预后236

四、继发白血病时的血液学特点236

附录一 正常人体白细胞检验参考值239

附录二 英中略语对照243