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第1篇药理学总论1

第1章 绪言1

1.1 药理学的研究对象和任务1

1.2 药理学的发展2

第2章 药物在体内的过程和药物代谢动力学4

2.1 药物的转运4

2.1.1 被动转运4

2.1.2 主动转运7

2.2 药物的体内的过程7

2.2.1 吸收7

2.2.3 分布8

2.2.2 与血浆蛋白结合8

2.2.4 药物的转化或代谢9

2.2.5 排泄11

2.3 药物代谢动力学的一些基本概念13

2.3.1 时量曲线13

2.3.2 药物的转运速率及速率常数13

2.3.3 药物自血浆的消除、消除动力学及消除速率常数14

2.3.4 半衰期15

2.3.5 房室概念和房室模型16

2.3.6 表观分布容积17

2.3.7 多次给药的时量曲线和稳态血浓度17

3.2.2 直接作用与间接影响19

3.2.1 药物效应的基本类型19

3.2.3 选择性19

3.1 药物的效应和作用19

第3章 药物效应动力学19

3.2 药物效应的分析19

3.3 药物效应的量效关系和构效关系20

3.3.1 量效关系20

3.3.2 构效关系22

3.4 药物作用的原理22

3.5 受体学说及药物-受体的相互作用23

3.5.1 受体的概念与实体23

3.5.2 受体与药物相互作用的基本概念25

3.5.3 药物-受体相互作用后的细胞反应26

3.6.1 药物的治疗作用27

3.6.2 药物的不良反应27

3.5.4 受体的生理性调节与药物作用的关系27

3.6 药物的治疗作用与不良反应27

第4章 影响药物效应的因素及合理用药29

4.1 影响药物效应的因素29

4.1.1 机体方面的因素29

4.1.2 药物方面的因素31

4.2 选择最佳药物31

4.2.1 对症治疗、对因治疗及其结合31

4.3.1 药物的剂量32

4.3 制订最佳治疗方案32

4.3.2 给药途径32

4.2.2 避免不良反应32

4.2.3 联合用药32

4.2.4 制剂32

4.3.3 给药间隔时间、疗程及用药时间33

第2篇传出神经系统药理学35

第5章 传出神经系统药理学概论35

5.1 传出神经系统的分类35

5.2 传出神经系统的递质和受体36

5.2.1 突触的结构与神经冲动的传递36

5.2.2 传出神经系统的递质36

5.2.3 传出神经系统递质的受体38

5.3.1 传出神经系统药物的作用方式42

5.3 传出神经系统药物的作用方式和分类42

5.3.2 传出神经系统药物的分类43

第6章 拟胆碱药44

6.1 直接作用于胆碱受体的拟胆碱药44

6.1.1 完全拟胆碱药44

6.1.2 M受体激动药44

6.2 抗胆碱酯酶药46

6.2.1 乙酰胆碱酯酶46

6.2.2 抗胆碱酯酶药46

7.1.1 中毒机制及表现50

7.1 有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒50

第7章 有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒及胆碱酯酶复活药50

7.1.2 中毒的解救原则51

7.2 胆碱酯酶复活药52

第8章 抗胆碱药(Ⅰ)——M胆碱受体阻断药55

8.1 阿托品类生物碱55

8.2 阿托品的合成代用品58

8.2.1 合成扩瞳药59

8.2.2 合成解痉药59

第9章 抗胆碱药(Ⅱ)——N-胆碱受体阻断药62

9.1 N1-胆碱受体阻断药62

9.2.1 去极化型肌松药63

9.2 N1-胆碱受体阻断药63

9.2.2 非去极化型肌松药64

第10章 拟肾上腺素药67

10.1 化学结构和分类67

10.2 α,β受体激动药68

10.3 α受体激动药71

10.4 β受体激动药73

10.5 DA受体激动药75

第11章 抗肾上腺素药77

11.1 α受体阻断药77

11.1.1 短效α受体阻断药77

11.1.2 长效α受体阻断药79

11.1.3 α1受体阻断药80

11.1.4 α2受体阻断药80

11.2 β受体阻断药80

11.3 α,β受体阻断药85

第3篇中枢神经及传入神经系统药理学87

第12章 局部麻醉药87

12.1 药理作用87

12.1.1 局麻作用及其机制87

12.1.2 吸收作用88

12.2 体内过程88

12.3 常用局麻药89

12.4 局部麻醉方法90

12.5 影响局麻药作用的因素91

第13章 全身麻醉药92

13.1 吸入麻醉药92

13.1.1 麻醉分期92

13.1.2 体内过程93

13.1.3 常用的吸入麻醉药93

13.2 静脉麻醉药94

13.3 复合麻醉95

第14章 镇静催眠药97

14.1 苯二氮?类97

14.2 苯二氮受体拮抗药102

14.3 巴比妥类103

14.4 其他镇静催眠药104

第15章 抗癫痫药及抗惊厥药107

15.1 抗癫痫药107

15.2 抗惊厥药111

第16章 抗精神失常药113

16.1 抗精神病药113

16.1.1 吩噻嗪类113

16.1.2 硫杂蒽类117

16.1.3 丁酰苯类117

16.1.4 其他类117

16.2 抗躁狂药118

16.3.1 三环类抗抑郁药119

16.3 抗抑郁药119

16.3.2 四环类抗抑郁药120

16.4 抗焦虑药121

第17章 抗震颤麻痹药122

17.1 影响多巴胺能神经类药123

17.2 抗胆碱药126

第18章 解热镇痛抗炎药和治疗类风湿性关节炎药127

18.1 概述127

18.2 水杨酸类129

18.3 苯胺苯131

18.4 吡唑酮类132

18.5 其他抗炎有机酸类133

18.7 治疗类风湿性关节炎的药物135

18.6 解热镇痛药的配伍应用135

第19章 镇痛药139

19.1 概述139

19.2 阿片生物碱类140

19.3 人工合成镇痛药142

19.4 阿片受体拮抗药145

第20章 中枢兴奋药147

20.1 主要兴奋大脑皮层的药物147

20.2 主要兴奋延髓呼吸中枢的药物149

第21章 治疗充血性心力衰竭的药物151

第4篇心血管系统药理学151

21.1 正性肌力药物152

21.1.1 强心甙类152

21.1.2 β受体激动药159

21.1.3 新多巴胺受体激动药160

21.1.4 其他正性肌力药161

21.2 减负荷药161

21.2.1 利尿药161

21.2.2 扩血管药162

21.3 β受体阻断药164

22.1 钙拮抗药的作用方式及分类166

22.2 钙拮抗药的作用原理166

第22章 钙拮抗药166

22.3 钙拮抗药的药效学169

22.4 钙拮抗药的体内过程171

22.5 钙拮抗药的临床应用172

22.6 钙拮抗药的不良反应172

第23章 抗高血压药173

23.1 抗高血压药的作用部位和分类173

23.2 影响交感神经系统药174

23.2.1 改变交感中枢活性药174

23.2.2 肾上腺素受体阻断药176

23.2.3 抗去甲肾上腺素能神经末梢药177

23.4.1 主要松弛小动脉平滑肌药178

23.3 神经节阻断药178

23.4 松弛血管平滑肌药178

23.4.2 松弛小动脉和静脉血管平滑肌药179

23.5 钙拮抗药179

23.6 钾通道开药180

23.7 血管紧张素转换酶抑制药181

23.8 利尿药182

23.9 长期应用抗高血压药的血流动力学特性183

23.10 抗高血压药的应用原则183

第24章 抗心绞痛药185

24.1 硝酸酯类185

24.2 肾上腺素β受体阻断药187

24.4 其他抗心绞痛药189

24.3 钙拮抗药189

第25章 抗心律失常药190

25.1 心肌电生理190

25.1.1 心肌细胞膜电位190

25.1.2 膜反应性191

25.1.3 有效不应期191

25.2 心律失常发生的机制191

25.2.1 冲动形成障碍191

25.2.2 冲动传导障碍和折返激动192

25.3 抗心律失常药分类193

25.4 临床常用的抗心律失常药194

26.1.1 血脂代谢204

第26章 抗高血脂症药204

26.1 血脂代谢与高血脂症204

26.1.2 高血脂症分类及其治疗原则205

26.2 抗高血脂症药205

第5篇内脏系统药理学及抗组胺药212

第27章 利尿药与脱水药212

27.1 利尿药作用的生理学基础212

27.2 常用利尿药214

27.2.1 高效能利尿药(袢利尿药)214

27.2.2 中效能利尿药216

27.2.3 低效能利尿药218

27.3利尿药临床应用的几个问题219

27.3.1 几种常见水肿应用利尿药的问题220

27.3.2 利尿药无效或效果不佳的可能性及其处理220

27.4 脱水药220

第28章 消化系统药222

28.1 助消化药222

28.2 抗消化性溃疡药222

28.2.1 抗酸药222

28.2.2 胃酸分泌抑制剂224

28.2.3 粘膜保护药225

28.3.3 多巴胺阻滞剂226

28.3.2 M-胆硷受体阻断药226

28.3.1 H1-受体阻断药226

28.3 止吐药226

28.3.4 其他228

28.4 泻药228

28.4.1 容积性泻药228

28.4.2 渗透性泻药228

28.4.3 刺激性泻药228

28.4.4 大便软化剂229

28.4.5 泻药的临床应用及注意事项230

28.5 止泻药230

28.6 利胆药230

第29章 抗喘药、祛痰药及镇咳药233

29.1 抗喘药233

29.1.1 拟肾上腺素药234

29.1.2 茶碱类236

29.1.3 M胆碱受体阻断药237

29.1.4 肾上腺皮质激素类药237

29.1.5 肥大细胞膜稳定药238

29.1.6 钙通道阻滞药239

29.2 祛痰药239

29.2.1 刺激性祛痰药239

29.2.2 粘痰溶解药239

29.3 镇咳药240

29.3.1 中枢性镇咳药240

29.3.2 外周性镇咳药241

30.1 缩宫素243

第30章 子宫兴奋药243

30.2 垂体后叶素244

30.3 前列腺素244

30.4 麦角生物碱245

第31章 作用于血液及造血系统的药物247

31.1 抗凝血药及促凝血药247

31.1.1 血液凝固的机制247

31.1.2 抗凝血药249

31.1.3 抗栓药252

31.1.4 纤维蛋白溶解药255

31.1.5 促凝血药255

31.2.2 铁制剂257

31.2 抗贫血药257

31.2.1 贫血的种类257

31.2.3 叶酸类258

31.3 血容量扩充剂260

第32章 组胺及抗组胺药263

32.1 组胺类263

32.2 抗组胺药266

32.2.1 H1-受体阻断药267

32.2.2 H2-受体阻断药268

第6篇内分泌系统药理学271

第33章 肾上腺皮质激素类药物271

33.1 糖皮质激素类药物271

33.4 皮质激素抑制剂280

33.2 盐皮质激素280

33.3 促皮质素280

第34章 性激素类药物及避孕药283

34.1 性激素的分泌调节及作用机制283

34.1.1 性激素分泌的调节方式283

34.1.2 性激素的作用机制283

34.2 雌激素类药与抗雌激素类药284

34.2.1 雌激素类药284

34.2.2 抗雌激素类药286

34.3 孕激素类286

34.4.1 雄激素类药288

34.4 雄激素类药和同化激素类药288

34.4.2 同化激素类药289

34.5 避孕药290

34.5.1 主要抑制排卵的避孕药290

34.5.2 抗着床避孕药292

34.5.3 主要影响子宫和胎盘功能的避孕药292

34.5.4 男性避孕药292

34.5.5 外用避孕药293

第35章 甲状腺激素及抗甲状腺药294

35.1 甲状腺激素294

35.2.1 硫脲类297

35.2 抗甲状腺药297

35.2.2 碘和碘化物298

35.2.3 放射性碘299

35.2.4 β-受体阻断剂299

35.3 促甲状腺激素300

第36章 隆血糖药302

36.1 胰岛素302

36.2 口服降血糖药305

36.2.1 磺酰脲类305

36.2.2 双胍类307

36.2.3 α-葡萄糖苷酶抑制剂307

第37章 碘胺及其他人工合成的抗菌药309

37.1 磺胺类药物309

第7篇化学治疗药物及其他309

37.2 其他人工合成的抗菌药313

第38章 抗生素318

38.1 β-内酰胺类318

38.1.1 青霉素类318

38.1.2 头孢菌素类323

38.1.3 其他β-内酰胺类327

38.1.4 β-内酰胺酶抑制剂327

38.2 氨基糖甙类328

38.3 多肽类332

38.3.1 多粘菌素类332

38.4 四环素类333

38.3.2 杆菌肽333

38.5 氯霉素类335

38.6 大环内酯类336

38.7 其他抗生素338

38.8 抗生素的合理应用339

38.8.1 抗生素的严格选择与正确的应用方法339

38.8.2 抗生素的预防应用339

38.8.3 抗生素的联合应用340

38.8.4 肝肾功能与抗生素应用的关系342

第39章 抗真菌药及抗病毒药343

39.1 抗真菌药343

39.2 抗病毒药345

40.1.1 常用抗结核病药347

第40章 抗结核病药及抗麻风病药347

40.1 抗结核病药347

40.1.2 结核病化学治疗的基本原则351

40.2 抗麻风病药352

第41章 抗疟药354

41.1 疟原虫的生活史与抗疟药的作用环节354

41.2 常用抗疟药355

41.2.1 主要用于控制症状的抗疟药——杀血液裂殖体药355

41.2.2 主要用于控制复发和传播的抗疟药——断发性组织裂殖体和配子体杀灭药358

41.2.3 主要用于病因性预防的抗疟药——原发性组织裂殖体杀灭药358

42.1 抗阿米巴病药360

第42章 抗阿米巴病药及抗滴虫病药360

42.2 抗滴虫病药363

第43章 抗血吸虫病及抗丝虫病药364

43.1 抗血吸虫病药364

43.2 抗丝虫病药366

第44章 驱肠虫药367

44.1 抗线虫药367

44.2 抗绦虫药369

45.2.1 抗代谢药371

45.1.2 抗肿瘤药物按细胞增殖周期分类371

45.2 常用抗肿瘤药物371

45.1 概述371

第45章 抗恶性肿瘤药371

45.1.1 细胞增殖周期的概念371

45.2.2 烷化药374

45.2.3 抗生素类376

45.2.4 激素类377

45.2.5 植物药及其他药物378

45.3 抗肿瘤药物的应用原则379

45.3.3 药物的毒性380

45.3.4 抗癌谱380

45.3.5 给药方法380

45.3.2 抗肿瘤作用机制380

45.3.1 肿瘤细胞周期380

第46章 影响免疫功能的药物382

46.1 免疫应答反应和免疫病理反应382

46.1.1 免疫应答反应382

46.1.2 免疫病理反应383

46.2 免疫抑制药383

46.2.1 免疫抑制药的作用特点383

46.2.2 临床应用原则383

46.2.3 不良反应383

46.2.4 常用的免疫抑制药384

46.3 免疫增强剂385

药名中文索引388

药名外文索引396

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