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第一章 总论1

第一节 概述1

第二节 临床麻醉的范围2

第三节 临床麻醉学定义4

第四节 临床麻醉进展史5

第五节 麻醉药物的作用机构9

第二章 呼吸和循环11

第一节 概述11

第二节 呼吸交换量12

第三节 呼吸中枢14

第四节 麻醉期中呼吸的调节15

第五节 气体的交换18

第六节 手术时病人的姿热和呼吸的关系20

第七节 麻醉和心脏的输出22

第八节 麻醉和心脏的节律24

第九节 麻醉和血管系27

第十节 麻醉和肾脏29

第十一节 麻醉和肝脏31

第三章 麻醉前用药33

第一节 总论33

第二节 麻醉前给药34

一、颠茄类药物34

二、鸦片类药物36

三、巴比土类药物37

四、麻醉前给药的方法和时间38

第三节 基础麻醉剂40

二、硫本土钠41

三、吗啡和地美露42

四、其他药物42

第四节 辅佐麻醉剂43

一、静脉注射乙醇43

二、静脉注射普罗开因44

第一节 全身麻醉剂的一般药理作用47

第四章 全身麻醉剂47

第二节 全身麻醉剂各论48

一、阿佛丁49

一、乙醚49

乙醚的吸收和排泄51

乙醚惊厥52

二、氯仿54

三、氯化乙烷57

四、乙烯醚59

五、氧化亚氮59

六、圜丙烷61

八、乙烯62

七、三氯乙烯62

九、硫本土钠63

第三节 氧气、氦和二氧化碳66

一、氧气66

二、氦气67

三、二氧化碳68

第四节 全身麻醉的选择69

一、药物的物理性质70

二、药物的药理性质71

三、病情和手术进行时的工作情况72

第二节 麻醉分期76

第一节 总论76

第五章 全身麻醉的分期76

一、第一期诱导期或镇痛期77

二、第二期兴奋期或谵妄期78

三、第三期外科麻醉期或称手术期78

四、第四期延脑麻痹期80

第三节 呼吸的变化83

第四节 循环的变化85

第五节 眼球和瞳孔的变化87

第六节 肌肉舒展89

第七节 麻醉期中枢神经的生理89

第八节 静脉注射硫本土钠时麻醉的分期91

第一节 概述97

第二节 开放法吸入麻醉97

第六章 全身麻醉术97

第三节 半开放法吸入麻醉102

第四节 半紧闭法吸入麻醉106

第五节 紧闭法麻醉109

第六节 麻醉用具116

一、气筒塞116

二、降压器118

三、量气标120

五、乙醚蒸发器123

四、尖针塞123

第七节 静脉穿刺术126

第八节 肛门灌输给药术127

第九节 呼吸道的管理128

一、下颌向前向上提128

二、自鼻腔作咽喉插管129

三、通气道129

四、气管内麻醉术132

第十节 麻醉记录132

第一节 总论136

第七章 气管内麻醉术136

一、气管导管和导管轴心137

第二节 插管术用具137

二、咽喉镜和插管钳143

三、牙垫和塞布145

四、喷雾器147

五、啣接管148

六、吸引管149

第三节 呼吸道解剖150

一、明视插管术154

第四节 插管术154

二、肓摸插管术158

第五节 插管术的选择162

第六节 拔管术163

第七节 插管术的指徵164

一、气管内麻醉的指徵164

二、非麻醉时应用插管术166

第八节 插管的利弊166

第二节 呼吸系的意外事件及其处理169

一、咳嗽169

第一节 概述169

第八章 麻醉期中意外事件的处理169

二、呼吸道阻塞171

上呼吸道阻塞171

下呼吸道阻塞172

支气管痉挛172

三、碎屑入呼吸道173

四、液体乙醚入呼吸道174

五、喉头痉挛174

喉头痉挛发生的原因175

喉头痉挛的类型176

喉头痉挛的处理177

六、喉头水肿179

七、呼吸停止181

八、肺大叶萎陷183

九、气管萎陷185

十、肺水肿186

肺水肿的生理和病理186

肺水肿的导因187

肺水肿的处理189

十一、其他呼吸道意外190

化学性肺炎190

气管和支气管溃疡191

气胸191

肺炎和肺脓肿191

第三节 循环系的意外事件及其处理192

一、血压的变化192

血压上升193

血压下降194

脉搏压力195

二、脉搏的变化,和心脏跳动的变化195

手术进行上的影响196

失血196

麻醉深度的影响196

药物的影响196

心律不齐197

心脏忽然停止197

心脏衰竭199

三、血管系的变化200

四、淋巴静迟202

第四节 乏氧(即缺氧或贫氧)204

一、乏氧的分类204

二、乏氧的症象205

三、乏氧的病理206

四、乏氧的处理207

一、休克的生理208

第五节 休克208

二、休克的分类210

三、休克的分期212

四、血液量214

五、血管激素和血管抑制216

六、休克与肾脏218

七、麻醉和休克219

八、麻醉时休克的症象222

九、休克的处理225

十、动脉输血230

第六节 体液的酸碱平衡232

一、体液酸碱平衡的生理和生物化学234

二、麻醉对於体液酸碱平衡的影响246

三、麻醉期中酸碱平衡的处理248

四、麻醉和糖尿症250

第七节 其他的意外事件及其处理251

一、脑组织水肿和脑脊水压力增加251

二、胃肠扰乱和腹涨252

三、小便潴溜254

四、新陈代谢率与手术後高热255

五、震颤和惊厥256

六、麻醉期中病人受伤257

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