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第一章总的介绍1

第一节 临床麻醉的工作范围1

第二节 麻醉方法的分类2

第三节 麻醉学说4

第四节 祖国临床麻醉发展史5

第五节 国外临床麻醉发展史8

第六节 临床麻醉工作常规11

麻醉前工作常规11

麻醉期间操作常规12

麻醉后随访常规15

第二章几个关键问题17

第一节 病员情况的估计17

第二节 手术和麻醉的配合21

第三节 术中测定血压脉搏和呼吸的意义24

血压26

脉搏28

呼吸31

第四节 学习临床麻醉专业的一些体会34

第三章术前准备和术前药(包括神经封闭和睡眠疗法)36

第一节 麻醉前的一般准备36

第二节 手术前的特殊准备38

第三节 最常用的术前药40

?茄类药物40

阿片类药物41

巴比妥类药物42

麻醉前给药的方法和时间43

第四节 其他类别的术前药44

第五节 神经封闭45

第六节 睡眠疗法49

第四章吸入麻醉药和吸入麻醉的装置52

第一节 吸入麻醉药52

乙醚53

氯仿55

氯乙烷57

一氧化氮58

乙烯醚59

环丙烷59

三氯乙烯60

乙烯60

乙烯乙烷醚等60

氧气61

第二节 氧、氦和二氧化碳61

氯异丙烷等61

氦气62

二氧化碳62

第三节 吸入麻醉的装置64

开放式吸入麻醉64

半开放式吸入麻醉69

半关闭式吸入麻醉71

关闭式吸入麻醉73

第四节 吸入麻醉用具77

第五章气管内麻醉术85

第一节 插管术用具85

第二节 呼吸道解剖94

第三节 插管术96

第四节 插管术的选择101

第五节 拔管术102

第六节 插管的指征103

第七节 插管的利弊和危害105

第六章非吸入麻醉107

第一节 非吸入麻醉药107

硫?妥钠107

普鲁卡因113

乙醇113

阿佛丁(那可兰)115

?啶(吗啡类)116

第二节 给药方法117

第三节 临床应用120

第四节 使用时注意事项122

第一节 全麻的典型分期124

第七章全身麻醉的诱导和维持124

第二节 麻醉分期的灵活掌握128

第三节 个别药物全麻分期的异同133

第四节 麻醉分期的理论根据135

第五节 全麻时应该遵循的一般原则137

第八章局麻药物和局麻概况145

第一节 局麻药物的一般药理作用145

第二节 选用局麻药物的准则149

第三节 局麻药物150

可卡因151

普鲁卡因152

地卡因153

锡洛卡因154

苏夫卡因154

苯唑卡因155

第四节 局麻的基本操作156

第五节 局部张力性匐行浸润麻醉160

腹腔内手术162

胸部手术162

头颈四肢背脊区手术163

泌尿系手术、妇科手术和直肠手术163

第六节 局部血管内和骨髓内麻醉164

第七节 局部冰冻麻醉166

第九章椎管内麻醉169

第一节 椎管腔的解剖和生理169

第二节 脊椎棘突间孔的穿刺175

第三节 椎管内麻醉常用的药物178

第四节 椎管内麻醉传导阻滞的范围184

第五节 蛛网膜下腔阻滞麻醉的操作187

第六节 硬脊膜外阻滞麻醉的操作192

第七节 椎管内麻醉的处理和预后201

椎管内麻醉的处理201

椎管内麻醉的预后和合并症204

第八节 椎管内麻醉的禁忌和指征208

第十章神经传导阻滞麻醉212

第一节 三叉神经阻滞212

解剖212

半月神经节阻滞215

眼神经阻滞218

上颌神经阻滞220

下颌神经阻滞223

临床应用224

第二节 其他脑神经的阻滞225

第三节 颈脊神经阻滞226

颈丛神经阻滞227

臂丛神经阻滞234

肘部腕部和手部的阻滞240

第四节 胸腹部和会阴部的神经阻滞251

胸脊神经和腰骶脊神经丛的解剖251

椎旁脊神经阻滞253

肋间神经阻滞258

胸腹部手术时神经阻滞的应用260

阴部神经阻滞263

第五节 下肢的神经阻滞265

髋部的神经阻滞269

膝部的神经阻滞275

腿中部踝部和脚部的阻滞275

第十一章诊断和治疗用神经传导阻滞281

第一节 痛源点注射282

第二节 植物神经系的阻滞283

第三节 脑神经阻滞290

第四节 躯体神经的阻滞293

第五节 椎管内麻醉296

第六节 其他298

第十二章复合麻醉300

第一节 一般有关局麻和全麻的复合300

第二节 肌肉松弛药304

第三节 麻醉期间降温和低温麻醉314

降温过程中的生理变化315

降温的操作317

降温的意外和危险321

降温的指征和禁忌324

第四节 强化麻醉325

第五节 麻醉期间控制性降压329

第十三章扶助呼吸、控制呼吸和人工循环338

第一节 扶助呼吸和控制呼吸的定义和理论根据338

第二节 扶助呼吸和控制呼吸的操作341

第三节 扶助呼吸和控制呼吸可能引起的生理扰乱和危害346

第四节 扶助呼吸和控制呼吸的指征和禁忌351

第五节 人工循环(体外循环)356

第十四章腹部和胸部手术的麻醉360

第—节 基本原则360

腹腔内手术361

胸腔内手术363

第二节 腹部手术的麻醉366

腹上腔手术的麻醉366

腹下腔手术的麻醉370

腹壁和腹膜后手术的麻醉372

第三节 胸部手术的麻醉373

胸壁手术的麻醉373

剖胸时应行掌握的原则375

支气管内麻醉术378

肺段肺叶和全肺切除麻醉的配合384

横膈和纵隔区手术的麻醉386

心脏和大血管手术的麻醉387

第四节 内腔镜检查时麻醉的选择391

第十五章妇产科泌尿科和肛道外科手术的麻醉394

第一节 会阴区手术的麻醉394

第二节 盆腔内手术的麻醉396

第三节 肾、肾上腺和输尿管手术的麻醉399

产钳接生402

第四节 孕妇和麻醉402

剖腹产404

宫外孕和剖宫取胎406

妊娠期间施行外科手术麻醉的配合407

第十六章头、颈、背脊和四肢手术的麻醉410

第一节 神经外科手术的麻醉410

第二节 眼科手术的麻醉412

第三节 耳鼻喉科手术的麻醉414

第四节 颜面和口腔外科手术的麻醉417

第五节 颈部外科手术的麻醉419

第六节 矫形外科手术的麻醉423

第七节 整形外科手术的麻醉425

第八节 四肢一般外科手术的麻醉426

小儿麻醉前准备428

第一节 小儿麻醉428

第十七章小儿老年和危急疑难病例的麻醉428

小儿的全麻434

小儿的复合麻醉441

小儿的局麻443

小儿的椎管内麻醉444

小儿麻醉和手术的配合446

第二节 老年麻醉446

麻醉和老年的生理病理447

老年麻醉前的准备448

老年麻醉的选择450

老年人手术和麻醉的配合以及术后的护理451

第三节 疑难和危急病例的麻醉452

垂危病例的麻醉453

休克病例的麻醉454

急症病例的麻醉454

心力衰竭病例的麻醉456

麻醉和肺功能458

麻醉和肝功能459

麻醉和肾功能460

麻醉和酸硷平衡461

麻醉和胸腺淋巴质特型464

麻醉和脓毒症败血病465

第十八章麻醉期间的意外和预防467

第一节 呼吸系的意外和预防467

呛咳467

呼吸道外物堵塞469

喉头痉挛470

呃噎472

呼吸频数和幅度的改变474

喉头水肿和气管内膜炎476

肺水肿478

肺炎和肺大叶萎陷480

第二节 循环系的意外和预防482

心肌机能低落和心律不齐483

血管系紧张度的增减484

失血性和创伤性休克487

栓塞和栓子493

心搏突然停止494

心力衰竭496

第三节 缺氧和氧治疗497

第四节 中枢神经的意外和预防503

第五节 胃肠道、肝、肾等的意外和预防508

第六节 麻醉操作的失检514

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