《心绞痛与心肌梗塞》求取 ⇩

一、估量诊断的对象1

第一章 冠状动脉疾病的估量诊断1

（一）胸痛综合征2

（二）既往心肌梗塞史2

（三）异常心电图2

（四）心律失常3

（五）充血性心力衰竭3

二、对患者的估量诊断3

（三）心电图4

（一）既往心肌梗塞史4

（二）体格检查4

（四）诱发心肌缺血5

（五）心脏X线照相6

（六）心脏监测7

（七）实验室检查7

三、语结10

一、生理学分析12

第二章 心绞痛患者的内科处理12

二、心绞痛生理学知识应用于患者的日常活动17

（一）环境温度17

（二）饭后18

（三）情绪失常19

（四）体位性及夜间心绞痛19

（五）吸烟21

（六）因非心脏病情况而用的药物22

（七）运动强度22

（八）体育锻炼23

三、心绞痛生理学知识应用于治疗措施24

（一）基本要点24

（二）硝酸甘油25

（三）长效硝酸酯31

（四）心得安及其他β－受体阻滞剂31

（六）毛地黄及利尿剂36

（五）运动36

（七）其他治疗方法37

（八）治疗引起冠状动脉闭塞的疾病38

四、结语39

第三章 心肌梗塞的检查计划40

一、关于确定诊断的检查40

（一）问诊40

（二）心音41

（三）脉搏及血压42

（四）心电图及心向量图42

（五）心肌坏死的征候43

二、预后的判定46

三、合并症的诊断47

四、观察病程经过的检查49

五、机能恢复时的检查50

第四章 血清酶测定对心肌梗塞的诊断及估量51

一、一般分析52

二、血清酶对急性心肌梗塞的诊断53

（一）SGOT——敏感性及特异性53

（二）LDH——敏感性及特异性56

（三）CPK——敏感性及特异性56

（四）LDH同功酶——敏感性及特异性58

三、冠状动脉机能不全患者的血清酶活性61

四、心肌坏死程度与血清酶改变之间的定量关系62

五、结语63

第五章 心肌梗塞的猝死64

一、心脏的节律65

二、心脏的传导67

三、心脏的神经控制69

四、讨论71

（一）心电的储量71

（二）某些不稳定因素72

（三）临床的分析75

第六章 心肌梗塞时快速的心律失常77

一、快速的心律失常的原因78

（一）代谢的因素78

（二）解剖的因素80

（三）植物神经的因素81

（四）血液动力学因素81

（五）医原性因素82

二、房性快速的心律失常82

（一）窦性心动过速82

（二）房性过早搏动83

（三）阵发性房性心动过速83

（四）心房扑动84

（五）心房纤颤85

（六）房性心律失常的制止86

三、交接区（结）性快速的心律失常87

四、室性快速的心律失常87

（一）室性过早搏动89

（二）室性心动过速92

（三）室性纤颤93

（四）难治性心室应激性的治疗93

（五）抗心律失常药物的预防性应用94

（六）加速的室性自搏心律95

五、今后的任务96

第七章 急性心肌梗塞时缓慢的心律失常97

一、冠状动脉循环与传导系统的关系97

（一）冠状动脉循环98

（二）室间隔的血液供应98

（三）传导系统99

二、病理及临床分析100

（一）窦性心动过缓100

（二）窦性暂停102

（三）房性传导阻滞102

三、血液动力学改变109

（一）心动过缓对血液动力学的影响109

（二）心房收缩能力对心排血量的影响110

（三）电生理学的影响111

四、缓慢的心律失常的治疗111

（一）阿托品112

（二）起搏器113

五、结语117

第八章 急性心肌梗塞的心力衰竭118

一、定义119

二、心衰的发病率119

三、症状及体征120

四、X线所见121

五、心衷的血液动力学改变121

六、肺水肿122

七、左心室舒张压123

八、右心室衰竭124

九、低氧血症124

十、病程125

十一、发病机制126

十二、预后127

十三、治疗127

（一）利尿剂128

（二）毛地黄128

（三）吸氧129

（四）减轻心室负荷129

（五）肺水肿的治疗129

十四、结语130

第九章 急性心肌梗塞所致心原性休克的药物治疗132

一、心肌梗塞休克中增加血浆容量的作用136

二、去甲肾上腺素138

三、异丙肾上腺素140

四、多巴胺（儿茶酚乙胺）141

五、毛地黄142

六、胰高糖素144

七、氯丙嗪与苄胺咪唑145