《心绞痛》

1概念1

2研究史4

3冠状动脉解剖7

3.1 冠状动脉7

3.2 心脏静脉12

4病因病理14

4.1 动脉粥样硬化14

4.2 主动脉瓣病18

4.3 栓塞19

4.4 冠状动脉炎19

4.5 其他疾病所致的心绞痛20

4.6 冠状动脉畸形21

4.7 “微血管性心绞痛”21

4.8 冠状动脉痉挛22

5发病机理23

5.1 冠状动脉血流动力学23

5.2 血管内皮细胞在发病中的作用24

5.3 心肌顿抑及冬眠心肌25

5.4 心绞痛疼痛的机理26

5.5 不稳定性心绞痛的发病机理29

6易发因素及发作诱因30

6.1 发病因素30

6.2 发作诱因34

7临床表现36

7.1 症状36

7.2 体征38

7.3 心电图41

7.4 X线检查60

7.5 心肌灌注显像69

7.6 超声检查77

7.7 经皮冠状动脉内血管镜78

7.8 实验室检查79

7.9 心绞痛等同80

7.10 无痛性心肌缺血81

8诊断及鉴别诊断82

9治疗87

9.1 药物治疗87

9.2 介入治疗105

9.3 手术111

9.4 监护治疗112

9.5 心理治疗113

9.6 病因治疗113

10经过与预后120

10.1 心绞痛的演变120

10.2 生存率124

10.3 影响预后的因素124

10.4 进一步改善心绞痛预后126

11心绞痛的类型127

11.1 心绞痛的名称及含义127

11.2 分类分型必须考虑的条件130

12患者自我疗养及社会复归133

12.1 树立战胜疾病信心133

12.2 不吸烟133

12.3 调整饮食习惯134

12.4 适当的体力活动135

12.5 避免诱发因素135

12.6 自我病情处理136

12.7 识别危险信号137

12.8 生活及工作适应性训练137

12.9 坚持治疗前驱病138

12.10 矫正A型行为138

12.11 恢复工作139

12.12 定期及随时找医生咨询139

参考文献140

索引142