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第一章 急性肾功能衰竭的定义1

目录1

第二章 急性肾功能衰竭的病因2

全身性或肾脏血循环障碍而致肾脏损害者2

各种毒素所引起的肾脏损害2

大量血球破坏或肌肉损伤后所产生的色素引起肾脏损害者2

肾脏缺血的作用机制3

肾脏血管的收缩3

第三章 急性肾功能衰竭的发病机制3

其他3

肾内血液短路循环4

色素的作用机制5

毒剂的作用机制7

第四章 急性肾功能衰竭时肾脏的病理变化8

肾脏毒剂引起的病变8

肾脏缺血引起的病变8

受损肾单位的再生修复8

肾脏的大体变化9

尿少尿闭期10

尿少的发生机制10

第五章 急性肾功能衰竭的病理生理10

尿少尿闭期的电解质紊乱11

细胞外液量的增加12

氮质血症12

利尿期13

受损肾单位的再生修复13

开始期14

尿的改变14

尿少尿闭期14

主功期衰竭的临床表现14

第六章 急性肾功能衰竭的临床过程14

肾脏水肿的消退14

消瘦或水肿15

电解质紊乱引起的症状15

心血管系统的症状16

酸中毒及尿毒症症状16

利尿期17

尿的改变17

体重减轻17

电解质变化引起的症状17

恢复期18

烧伤20

临床上常见的几种情况20

外科手术20

创伤21

产科意外21

肝功能不全与肝肾综合症21

第七章 急性肾功能衰竭的诊断23

病史与体格检查23

尿的生化改变24

尿的比重测定24

尿量的观察24

尿的检查24

第八章 急性肾功能衰竭的治疗25

开始期的治疗25

改善全身及肾脏的血液循环25

积极纠正血容量25

升压药物的应用25

自主神经节阻滞剂的应用26

其他方法26

血红蛋白尿性肾病的处理27

其他情况28

肾脏毒剂中毒28

尿少尿闭期的治疗29

液体调节的原则29

维持电解质平衡30

减低分解代谢32

预防与治疗感染33

透析疗法34

体外血液透析疗法人工肾治疗35

腹膜透析疗法（腹膜灌洗术）37

肠道灌洗法38

对症治疗39

其他治疗41

肾包膜剥离术41

胸膜透析疗法42

胸导管引流术44

利尿期的治疗44

第九章 急性肾功能衰竭的预后45

［附录］ 尿内氯化物的测定法49

血清电解质正常值49

正常人每日尿内电解质排泄量49

［参考文献］50