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第一篇肿瘤热疗的生物学1

第1章 引言1

1.1 肿瘤热疗简史1

1.2 肿瘤热疗的现状及展望2

第2章 热疗研究常用的方法7

2.1 体外实验7

2.2 体内实验方法12

第3章 加温后的生物学改变（一）细胞水平14

3.1 细胞存活曲线的时间、温度关系14

3.2 稳定的热抗拒变异细胞株及稳定的热敏感细胞株16

3.3 正常细胞与癌细胞的热敏感性18

3.4 细胞密度、细胞周期的影响19

3.5 各种不同细胞的热敏感性与长期低热加温20

3.6 影响细胞热敏感性的外界因素24

3.7 二次或多次加温后的细胞存活曲线28

3.8 调节细胞热敏感性修饰剂32

3.9 加温在细胞水平的作用小结33

第4章 加温后的生物学改变（二）活体水平35

4.1 热疗后的正常组织学损伤35

4.2 实验肿瘤的热疗55

4.3 局部加温后肿瘤及正常组织的病理生理改变60

4.4 加温后的免疫反应74

第5章 加温合并放射时的生物学79

5.1 热与放射的协同作用79

5.2 加温合并放射对不同细胞周期时相的影响81

5.3 剂量率与长期低热85

5.4 高LET射线与加温88

5.5 不同细胞的放射热增敏89

5.6 pH、氧含量对加热与放射合并作用的影响90

5.7 热疗合并放疗时肿瘤及正常组织的反应91

5.8 加热合并放射损伤的修复及损伤机制97

5.9 小结102

第6章 化疗药物及加温105

6.1 细胞及动物实验结果105

6.2 药物与加温相互作用的机制116

6.3 热疗、化疗、放疗三联治疗118

6.4 小结120

第7章 热损伤机理、热耐受、热休克蛋白（HSP）122

7.1 热损伤机理122

7.2 热耐受性126

7.3 热休克蛋白132

8.1 微波／射频为什么能对组织加热139

第8章 电磁波加温的原理139

第二篇肿瘤热疗的技术139

8.2 组织的电特性140

8.3 电磁波对组织加热的特性142

8.4 微波体模及其应用145

8.5 建立临床热物理实验室149

第9章 电磁波加温的方法150

9.1 电容式加温151

9.2 电感应式加温154

9.3 单个微波辐射器158

9.4 微波多辐射器技术168

第10章 组织间热疗174

10.1 微波组织间热疗174

10.2 RF组织间热疗179

10.3 组织间热疗时的测温183

10.4 热子治疗185

10.5 激光热疗186

10.6 其它方法189

10.7 组织间热疗的临床应用及QA191

11.1 鼻咽辐射器193

11.2 食管辐射器193

第11章 腔内微波热疗的方法193

11.3 直肠辐射器200

11.4 阴道、宫腔辐射器203

11.5 前列腺辐射器207

第12章 超声加温的技术及临床212

12.1 超声加温概述212

12.2 简单的物理概念214

12.3 超声换能器216

12.4 多个聚焦换能器218

12.6 超声热疗时的测温及QA228

12.5 组织间／腔内治疗用换能器228

12.7 临床应用230

第13章 肿瘤的全身热疗233

13.1 全身热疗的方法233

13.2 全身热疗的一些生理改变235

13.3 全身热疗合并化疗及放疗236

13.4 家畜肿瘤的全身热疗237

13.5 全身热疗的效果237

第14章 热疗时的测温243

14.1 引言243

14.2 常用的温度计243

14.3 利用热电偶在强电磁场内测温249

14.5 超声场内测温253

14.4 临床测温的某些问题253

14.6 热成像技术在热疗的应用254

14.7 测温的QA255

14.8 无损测温256

第三篇肿瘤临床热疗259

第15章 临床热疗总论259

15.1 概述259

15.2 家畜自发肿瘤的热疗结果和启示265

15.3 临床热剂量学268

15.4 热疗的治疗计划系统281

16.1 治疗工具的性能及QA286

第16章 热疗的质量保证原则286

16.2 测温的QA287

16.3 微波热疗机的最低要求287

16.4 热疗的治疗计划287

16.5 摆位的QA288

16.6 临床热疗研究的QA288

第17章 表浅肿瘤的热疗292

17.1 热疗方法292

17.2 临床资料和结果292

17.3 讨论296

18.1 颅内组织间热疗的方法298

第18章 脑瘤的热疗298

18.2 临床资料和结果299

18.3 讨论302

第19章 食管癌的热疗305

19.1 正常食管组织的热敏感性305

19.2 食管癌腔内热疗辐射器及治疗方法306

19.3 如何评定热疗质量的优势307

19.4 食管癌腔内热疗后的组织学改变及与临床的联系307

19.5 食管癌腔内热疗加放疗309

19.6 食管癌的热化疗312

19.7 食管癌的三联治疗313

19.8 热疗微波功率、热剂量与预后315

19.9 临床食管癌热疗存在的问题及研究方向320

第20章 肝癌的热疗322

20.1 临床方法和效果322

20.2 讨论326

第21章 膀胱癌的热疗329

21.1 临床方法和效果329

21.2 讨论332

第22章 直肠癌的热疗335

22.1 临床资料和效果335

22.2 讨论338

23.1 宫颈癌腔内微波加温的方法341

第23章 宫颈癌的热疗341

23.2 临床效果343

23.3 讨论和结束语346

第24章 前列腺癌的热疗348

24.1 临床资料和效果348

24.2 讨论349

第25章 软组织肉瘤的热疗351

25.1 临床资料和效果351

25.2 讨论355

26.1 肢体肿瘤加热的方法357

第26章 肢体肿瘤的热疗357

26.2 临床资料和结果359

26.3 讨论363

第27章 鼻咽癌的热疗366

27.1 鼻咽腔施热器的研制366

27.2 临床前和临床研究366

27.3 讨论368

第28章 化疗加热疗的临床370

28.1 实验研究370

28.2 临床研究372

28.3 讨论375

第29章 激光热疗377

29.1 激光生物物理学基础377

29.2 激光机378

29.3 掺钕钇铝石榴石激光机380

29.4 激光束的特性380

29.5 临床资料和效果381

29.6 讨论383

第30章 良性疾病的热疗385

30.1 前列腺增生症的热疗385

30.2 子宫出血的热疗388

30.3 其他良性疾病的热疗390

第31章 电磁波热疗的安全防护392

31.1 电磁波职业暴露的容许辐射限值392

31.2 电磁波热疗的能量泄漏397

31.3 电磁波热疗的防护399

附录1 临床热疗表格403

附录2 肿瘤微波热疗的质量保证（QA）建议404

附录3 RF-8热疗机在日本使用的临床效果409

附录4 日本热疗的质量保证书（QA）摘要1411

日本热疗的质量保证书（QA）摘要2419

附录5 欧洲热疗质量保证书（QA）摘要422