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目 录1

第一章社区卫生保健1

第一节 社区卫生服务概况1

第二节 健康促进——开展社区卫生服务工作的策略2

第三节 社区慢性非传染性疾病防治方案5

一、《全国社区慢性非传染性疾病综合防治方案》5

二、冠心病社区防治方案9

三、高血压病社区防治方案12

四、社区糖尿病（非胰岛素依赖型）防治方案17

五、老年人骨质疏松症防治方案21

第四节 家庭病床——社区卫生服务的形式24

第五节 社区护理25

一、社区护理概念25

二、流行病学在社区护理中的应用31

三、家庭护理36

四、居家护理38

第二章传染病防治41

第一节 传染病的流行过程及基本特征41

第二节 传染病管理的基本原则及防疫措施43

第三节 传染病的分级分类管理46

第四节 传染病的报告管理47

第五节 各种法定传染病诊断标准及管理要点48

第六节 常用的基本概念65

第七节 传染病的流行病学调查方法66

第八节 各类物品消毒方法67

第九节 常见传染病的潜伏期、病人隔离期、接触者70

检疫期70

第三章医院感染73

第一节 医院感染定义、分型、常见病原微生物73

第三节 医院感染传染源、传播途径、易感人群74

和高危科室74

第二节 医院感染的诊断74

第四节 医院感染管理组织76

第五节 医院感染管理监测79

一、医院感染监测79

二、医院环境细菌学检测方法86

第六节 医院感染流行病学调查88

一、个案调查89

二、暴发调查89

三、现患调查90

四、漏报调查91

第七节 医院隔离制度91

一、以类别为特点的隔离制度92

二、隔离预防技术94

第八节 医院消毒灭菌制度96

第九节 重点科室医院感染管理制度102

第十节 医院抗生素合理使用管理制度163

第十一节 一次性使用医疗用品的管理制度165

第十二节 医院污物监督管理167

第十三节 肠道门诊管理171

第四章免疫预防及管理173

第一节 预防接种的实施173

第二节 计划免疫工作的管理181

第三节 计划免疫疫苗188

一、脊髓灰质炎疫苗188

二、百白破混合制剂190

三、麻疹减毒活疫苗192

四、卡介苗194

第四节 流行性乙型脑炎疫苗196

第五节 流行性脑脊髓膜炎疫苗199

第六节 麻、风、腮疫苗200

第七节 水痘减毒活疫苗202

第八节 B型嗜血流感杆菌疫苗204

第九节 肺炎球菌疫苗205

第十节 流感疫苗207

第十一节 甲肝疫苗208

第十二节 乙肝疫苗214

第五章妇女保健219

第一节 婚前保健219

一、婚前保健依法服务219

二、婚前卫生指导221

三、婚前卫生咨询222

四、婚前医学检查223

五、影响婚育疾病的指导原则225

六、对患影响婚育疾病人群的转诊及随访231

第二节 孕前保健232

一、健康检查232

二、孕前疾病诊断234

三、咨询指导（受孕保健指导）236

第三节 孕期保健236

一、孕早期（孕12周内）236

二、孕中期（孕13～27周）239

三、孕晚期（孕28周后）242

四、孕期保健指导246

第四节 孕产期高危人群管理260

一、高危妊娠的定义及因素260

二、高危妊娠的评分261

三、高危妊娠的筛查、监护与管理262

四、几种常见高危妊娠的诊断与处理原则263

第五节 产后保健273

一、产后2小时内的处理、保健273

二、产后2小时后的护理、保健274

三、产后访视275

四、产后检查276

第六节 产科常见手术276

一、催产素的正确使用276

二、人工剥离胎盘术278

四、会阴、阴道或宫颈裂伤缝合术279

三、胎盘残留钳夹术279

五、会阴切开及缝合术281

六、胎头吸引术283

七、臀牵引术285

八、产钳术287

丸、剖宫产术289

十、家庭接生292

十一、分娩期卫生知识宣教与保健指导297

第六章儿童保健303

第一节概述303

一、儿童保健工作的重要性和特点303

二、儿童保健工作目的304

三、儿童保健工作任务、内容、方法、评价304

四、儿童保健发展趋势307

第二节生长发育307

一、体格发育特点和规律307

二、体格检查309

三、体格发育评价315

四、体弱儿管理316

第三节 儿童营养340

一、母乳喂养340

二、婴儿喂养344

三、一岁以后小儿的膳食345

四、幼儿及学龄前儿童的膳食347

五、良好饮食习惯的培养348

第四节 儿童心理卫生349

一、儿童心理卫生的概念和任务349

二、儿童心理发育特点及健康心理培养350

三、儿童心理卫生问题353

四、智能发育筛查法的应用353

第五节 婴幼儿早期教育356

二、早期教育任务与原则357

一、早期教育概述357

三、早期教育内容与方法358

第六节散居儿童保健364

一、新生儿期保健364

二、婴儿期保健367

三、幼儿期保健368

第七节 托幼机构集体儿童保健369

一、集体儿童保健工作目的、任务、内容369

二、卫生保健管理373

三、膳食管理375

四、预防意外伤害377

五、托幼机构卫生设施及要求377

第八节 儿童五官保健383

一、眼保健383

二、听力筛查及监测386

三、口腔保健389

一、新生儿常见疾病的防治390

第九节 儿童常见病和传染病的防治390

二、儿童常见病的防治401

三、常见营养性疾病的防治411

四、常见症状的鉴别诊断与处理411

五、常见传染性疾病（见传染病防治章）416

第十节 儿童保健工作中常用的指标和计算公式416

一、体格发育评价（见第二节）416

二、死亡统计416

三、疾病统计418

四、与儿童保健有关的统计指标418

第七章社区精神卫生保健420

第一节 社区精神卫生保健概述420

一、什么是社区精神卫生保健421

二、社区精神卫生保健的组织机构422

三、社区精神卫生保健工作任务424

一、家庭、社会与精神卫生保健的关系426

第二节 精神疾病的预防426

二、躯体疾病与精神卫生保健429

三、生活事件与精神卫生保健431

四、精神卫生及预防432

第三节 社区精神疾病的患病情况441

一、掌握各种精神疾病的患病数据441

二、主要精神疾病的分类及诊断标准443

三、精神病患者的就医途径444

第四节 精神疾病的康复446

一、康复的原则和内容447

二、精神残疾标准447

三、精神病药物治疗450

四、工娱疗法453

五、心理咨询和心理治疗454

六、家庭治疗随访455

一、常见急性精神症状的处理456

第五节 常见精神科急诊及处理456

二、精神药物急性中毒的处理459

第八章社区结核病管理461

第一节 概论461

一、结核病防治任务与结核病防治组织461

二、当前结核病流行情况462

三、结核病监测与主要流行病学指标464

第二节 病人的发现474

一、结核病病例的定义475

二、诊断标准475

三、关于查痰480

四、关于血清抗结核抗体的检查481

第三节 结核病的治疗482

一、结核病治疗的意义与基本要求482

二、常用的抗痨药及其毒副作用484

三、常用结核病化疗方案486

四、化学药物预防487

五、住院及外科手术适应症489

第四节 病人的报告、转诊、登记、管理490

一、“归口管理”的有关法规的要求490

二、病人的登记、管理491

第五节 卡介苗接种与结核菌素试验492

一、卡介苗接种492

二、结核菌素试验495

第六节 结核病防治纳入初级卫生保健499

一、结核病防治纳入初级卫生保健的概况499

二、结核病防治纳入初级卫生保健的内容500

第九章食品卫生监督管理502

第一节 餐饮业卫生监督管理502

第二节 街头食品卫生监督管理509

第三节 小型副食业卫生监督管理513

第四节 巡回卫生监督检查515

第五节 常见食物中毒调查处理与预防517

一、细菌性食物中毒518

二、有毒动植物和化学性食物中毒519

三、食物中毒调查处理522

第六节 HACCP方法简介525

第十章学校卫生532

第一节 保健医师在学校卫生工作的职责532

一、学校卫生服务对象的基本特点532

二、保健医师在学校卫生工作中的职责536

第二节 地段保健医师应具备的学校卫生知识538

一、儿童少年生长发育及卫生538

二、儿童少年的心理卫生542

三、常见病防治550

四、学校建筑设计卫生559

五、体育锻炼卫生565

第三节 地段医师应掌握的评价方法570

一、健康的涵义571

三、机能发育评价573

二、形态发育评价573

四、营养状况评价574

五、贫血的诊断标准574

六、视力低下的评价标准574

七、龋齿的诊断及评价指标575

八、牙周疾病的检查方法及评价指标576

九、教室卫生学评价577

十、体育课的评价578

第十一章医院健康教育与健康促进596

第一节 概念596

一、医院健康教育概念596

一、开展医院健康教育和健康促进是医学模式转变597

和医院服务功能扩大的必然趋势597

第二节 医院健康教育与健康促进意义597

二、医院健康促进概念597

二、医院健康教育是一项投资少、效益高的工作598

三、医院健康教育是密切医患关系，促进医院598

精神文明建设的纽带598

四、医院健康教育是医疗护理质量管理的一项598

内容和有效易行的治疗手段598

一、医护人员教育599

第三节 医院健康教育形式599

二、患者健康教育600

第四节 医院健康教育和健康促进内容605

一、一般健康保健知识宣传教育605

二、心理卫生知识教育607

三、行为干预教育608

四、社区健康教育609

第五节 医院健康教育的实施与评价610

一、建立医院健康教育组织机构610

二、医院健康教育效果评价及评价指标611