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引言1

第一章血液学2

第一节 采血和抗凝剂2

一、采血2

二、抗凝剂6

第二节 血涂片制作和染色法6

一、血涂片的制作7

二、血涂片常用的染色法10

瑞忒氏染色法10

过氧化酶染色法14

二、血细胞的结构17

一、血细胞的命名17

第三节 血细胞的命名和形态17

三、血细胞的发育演变和形态19

(一)原血细胞19

(二)红细胞系统20

(三)粒细胞系统24

(四)单核细胞系统29

(五)淋巴细胞系统30

(六)浆细胞系统33

(七)巨核细胞系统34

第四节 白细胞分类计数36

第五节 白细胞计数42

第六节 嗜酸粒细胞直接计数49

第七节 红细胞计数54

第八节 血红蛋白测定59

—、血红蛋白量的测定59

试纸法59

酸化法60

二、碳氧血红蛋白定性试验64

氢氧化钠法64

蒸馏水法65

第九节 网织红细胞计数65

第十节 红细胞渗透性脆性试验68

简易法69

试管法69

第十—节 红细胞沉降率测定72

长管法74

微量法75

第十二节 出血性疾病的检验77

一、血小板计数77

二、流血时间测定83

三、血凝固时间测定84

四、血块回缩的性质和时间测定87

五、凝血酶原时间测定88

第十三节 红斑狼疮细胞检查92

第十四节 骨髓细胞学检查法96

一、骨髓涂片的检查步骤96

二、分析单个血细胞时的注意事项97

(二)病理骨髓象98

三、骨髓象病理生理概念98

(一)正常骨髓象98

第十五节 血内寄生物检查103

一、疟原虫103

二、黑热病原虫115

三、微丝蚴118

四、钩端螺旋体和回归热螺旋体123

第二章尿124

第一节 标本的种类、收集、保存和处理124

第二节 理学检验125

第三节 化学检验130

一、蛋白质130

试纸法131

(一)定性试验131

加热和乙酸法132

磺基水杨酸法133

(二)定量试验134

(三)凝溶蛋白质定性试验137

二、葡萄糖138

(一)定性试验138

试纸法138

碱性铜法139

(二)半定量试验142

(三)定量试验143

丙酮定性试验146

三、酮体146

乙酰乙酸定性试验147

四、胆红素149

试纸法149

泡沫试验149

碘环试验149

五、尿胆原151

六、血红蛋白153

试纸法153

改良联苯胺法154

七、淀粉酶156

稀释法156

快速法157

八、磺胺药物158

木素法158

醛试剂检验结晶法158

九、亮氨酸和酪氨酸158

十、乳糜159

第四节 显微镜检验160

一、尿标本的处理160

二、细胞162

(一)红细胞162

(二)白细胞和脓细胞164

(三)上皮细胞167

三、管型168

(四)精子168

四、结晶174

(一)酸性尿的结晶174

(二)碱性尿的结晶177

(三)对临床参考价值较大的结晶体178

五、寄生物182

六、12小时尿沉淀物计数182

第三章肾功能试验185

(一)肾脏排泄染料的功能——酚磺肽试验185

(二)肾脏的浓缩稀释功能189

(四)肾脏调节酸碱平衡的功能——血浆二氧化碳含量测定191

(三)肾脏排泄蛋白质代谢产物的功能——血非蛋白氮测定191

第四章早期妊娠诊断试验192

一、生物试验192

雄蟾蜍试验192

雄青蛙试验198

稀释试验201

浓缩试验202

二、免疫试验202

胶乳凝集法202

三、化学试验205

碘试验206

第五章粪209

第一节 标本采集法209

第二节 理学检验210

隐血试验213

试纸法213

联苯胺法213

第三节 化学检验213

第四节 显微镜检验214

一、标本涂片的制备214

二、食物残渣216

(一)脂肪216

(二)动物性残渣216

(三)植物性残渣218

三、体细胞218

五、酵母菌220

四、结晶220

第五节 人体常见原虫的检验技术和形态221

一、标本检查程序221

二、浓集检验法——清水沉淀法222

三、常见原虫滋养体和包囊的形态和鉴别223

(一)粪内常见的原虫223

(二)肉足纲常见变形虫的形态和鉴别223

(三)纤毛纲和鞭毛纲原虫的形态和鉴别227

第六节 人体常见蠕虫的检验技术及其虫卵的形态232

一、检验技术233

(一)直接涂片法233

(三)孵化法234

浮集法234

清水沉淀法234

(二)浓集法234

(四)肛门拭237

(五)钩蚴培养238

二、常见蠕虫卵的形态和鉴别240

(一)人蛔虫卵240

(二)钩虫卵242

(三)鞭虫卵243

(四)蛲虫卵244

(五)血吸虫卵245

(六)华支睾吸虫卵248

(七)姜片虫卵249

(八)肺吸虫卵250

(九)牛绦虫卵251

(十)短膜壳绦虫卵252

(十一)阔节裂头绦虫卵254

第六章脑脊髓液255

第一节 标本的收集255

第二节 理学检验255

第三节 化学检验257

一、蛋白质257

(一)定性试验257

(二)蛋白鉴别试验259

(三)定量试验——磺基水杨酸法259

二、葡萄糖261

(二)定量试验262

(一)半定量试验262

三、色氨酸反应264

四、氯化物265

汞量法265

五、隐血试验265

联苯胺法265

第四节 显微镜检验266

一、细胞总数266

(一)白细胞计数266

毛细吸管法266

试管法267

简化法267

(三)嗜酸粒细胞直接计数268

(二)红细胞计数268

二、细胞分类269

(一)分类法270

(二)细胞形态271

三、寄生物检查271

第七章漏出液和渗出液272

第一节 标本的采取和处理272

第二节 理学检验272

第三节 化学检验274

(一)浆膜粘蛋白定性试验274

(二)蛋白质定量274

第四节 显微镜检验275

一、细胞总数275

(三)淀粉酶试验275

二、细胞分类276

三、结晶体277

四、寄生物278

第五节 漏出液和渗出液鉴别要点278

第八章痰279

第一节 标本的收集、保存和处理279

第二节 理学检验280

第三节 显微镜检验283

一、不染色标本的检验283

(一)弹力纤维283

(二)螺旋形体284

(三)结晶285

(四)色素细胞285

(五)白细胞286

(六)红细胞286

(七)上皮细胞286

(八)脂肪滴287

(九)髓磷脂小体287

(十)寄生物287

肺吸虫卵检查法287

二、染色标本的检验289

(四)嗜酸粒细胞直接染色法290

(三)瑞忒氏染色法290

(一)抗酸染色法290

(二)革兰氏染色法290

第九章胃液和十二指肠液291

第一节 理学检验291

第二节 化学检验293

一、胃液酸度的测定293

(一)游离盐酸的定量测定293

(二)总酸度的定量测定295

二、乳酸定性试验296

氯化铁法296

三、胆汁定性试验297

硝酸法297

联苯胺法298

四、血定性试验298

第三节 显微镜检验299

(一)红细胞300

(二)白细胞300

(三)粘液301

(四)上皮细胞301

(五)组织碎片302

(六)酵母菌302

(七)食物颗粒302

(八)胆固醇结晶302

(九)胆红素和胆红素钙302

(十)寄生物302

一、标本采集法304

第一节 精液的检验304

第十章精液和前列腺液304

二、理学检验305

三、显微镜检验305

(一)活动力306

(二)精子计数306

(三)精子形态309

(四)其他物质310

第二节 前列腺液的检验310

第十一章阴道毛滴鞭毛虫312

钨酸法315

第二节 无蛋白血滤液的制备315

第一节 血的采集和保存315

第十二章血生化检验315

三氯乙酸法317

第三节 葡萄糖的测定318

磷钼酸试剂法318

第四节 非蛋白氮的测定326

消化-比色法326

第五节 血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白的测定333

双缩脲超微量法333

附：微量定氮法测定蛋白质总量340

第六节 总胆固醇的测定342

第七节 血清钾的测定345

四苯硼钠比浊法345

第八节 血清钠的测定350

快速比色法352

第九节 血氯化物的测定354

汞量法354

第十节 血清钙的测定359

乙二胺四乙酸二钠滴定法359

第十一节 血清无机磷的测定363

磷钼酸比色法363

第十二节 血浆二氧化碳含量测定366

试纸法367

微量滴定法368

量积法372

全血胆碱酯酶的测定384

第十三节 胆碱酯酶的测定384

血清胆碱酯酶的测定385

第十四节 淀粉酶的测定387

稀释法387

第十三章肝功能试验388

第一节 胆红素代谢功能的试验388

(一)血清黄疸指数388

稀释比色法388

标准管比色法388

(二)胆红素定性试验390

(三)总胆红素定量试验393

试纸法393

标准管目测比色法393

(四)尿胆红素定性试验395

(五)尿胆原定性试验396

第二节 蛋白质代谢功能的试验397

(一)血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白的测定397

(二)麝香草酚浊度试验397

(三)麝香草酚絮状试验402

(四)硫酸锌浊度试验403

第三节 谷氨酸丙酮酸氨基移转酶的测定405

纸片法405

定量法407

第一节 血型鉴定和血液交互配合试验416

一、血型鉴定416

第十四章血清学检验416

(一)血型的种类417

(二)ABO血型的鉴定420

二、血交互配合试验433

(一)盐水交配法434

(二)胶体交配法440

第二节 伤寒血清凝集反应442

第三节 变形杆菌交叉凝集反应446

第四节 布氏杆菌凝集试验448

第五节 嗜异性凝集试验450

第六节 冷凝集试验453

第七节 梅毒血清沉淀试验456

第一节 染色法464

(一)涂片的制作464

第十五章微生物学检验464

(二)革兰氏染色法465

(三)抗酸染色法467

(四)甲苯胺蓝-碘液异染颗粒染色法469

第二节 直接涂片检查的临床意义470

第三节 各种常见致病性微生物的形态和检验法472

一、革兰氏阳性球菌473

(一)葡萄球菌473

(二)链球菌473

(三)肺炎双球菌474

(一)脑膜炎双球菌475

二、革兰氏阴性球菌475

(五)八迭球菌475

(四)四联球菌475

(二)淋病双球菌476

三、革兰氏阳性杆菌478

(一)结核分枝杆菌478

(二)麻风分枝杆菌483

(三)白喉棒状杆菌485

四、革兰氏阴性杆菌486

五、螺旋体486

(一)钩端螺旋体487

(二)回归热螺旋体488

(三)口腔炎螺旋体489

(四)苍白密螺旋体489

一、一般注意事项490

第四节 常用培养基的制备490

二、培养基酸碱度的测定和校正491

(一)pH标准比色管的制备491

(二)酸碱度的测定491

(三)酸碱度的校正492

三、常用培养基493

(一)牛肉膏琼脂493

(二)血液琼脂495

(三)中国蓝蔷薇色酸琼脂496

(四)沙门氏-痢疾菌属琼脂497

(五)双糖琼脂498

(六)血培养用培养基499

第五节 细菌的培养和初步鉴定500

一、无菌技术501

二、一般接种和分离方法503

三、革兰氏阳性球菌504

四、革兰氏阴性球菌506

五、革兰氏阳性杆菌508

六、革兰氏阴性杆菌510

(一)沙门氏菌属510

(二)痢疾杆菌属511

(三)变形杆菌512

(四)绿脓杆菌513

(五)肺炎杆菌513

(七)大肠杆菌514

(六)布氏杆菌514

第六节 抗菌素敏感试验515

附录519

第一节检验室应用的药品519

(一)药品规格519

(二)药品保管和配制，应用试剂的注意事项520

(三)当量溶液的配制522

当量草酸溶液522

当量碳酸钠溶液523

当量盐酸溶液523

当量硝酸溶液524

当量氢氧化钠溶液524

当量硫酸溶液524

(四)检验室常用药品表526

(五)检验室常用染料和指示剂表541

(六)检验室常用生物试剂和诊断用品表545

(七)检验室常用纸片和其他成品表547

第二节 检验室应用的部分仪器549

一、显微镜549

暗视野检查法552

二、目测比色计554

三、光电比色计560

四、分析天平568

五、玻璃器材571

第三节 新旧名称对照表573