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导言1

第一章 血液3

第一节血液的采取和抗凝剂3

一、血液的采取3

(一)毛细血管采血法3

(二)静脉采血法5

(三)毛细血管血液与静脉血液影响检验结果的比较5

二、抗凝剂5

第二节 血液涂片的制作和染色法6

一、血液涂片的制作7

二、血液涂片常用的染色法9

(一)瑞忒(Wright)氏染色法9

(二)吉姆萨(Giemsa)氏染色法12

第三节 血细胞的命名和形态13

一、血细胞的命名13

二、血细胞的发育演变和形态13

(一)原血细胞13

(二)红细胞系统13

(三)粒细胞系统18

(五)淋巴细胞系统22

(四)单核细胞系统22

(六)浆细胞系统24

(七)巨核细胞系统24

第四节 白细胞分类计数25

第五节 白细胞计数31

第六节 嗜酸粒细胞直接计数38

第七节 红细胞计数42

第八节 血红蛋白测定46

一、血红蛋白量的测定46

第九节 红细胞压积容量的测定49

二、碳氧血红蛋白定性试验49

第十节 血液的平均值和指数52

一、红细胞平均血红蛋白含量52

二、红细胞平均容量53

三、红细胞平均血红蛋白浓度55

四、血色指数55

五、容量指数56

六、饱和指数56

七、临床意义57

第十一节 网织红细胞计数58

第十二节 红细胞脆性试验61

第十三节 红细胞沉降率测定63

(一)韦(Westergren)氏法64

(二)克(Cutler)氏法64

(三)潘(Панченков)氏法65

第十四节 出血性疾病的检验67

一、血小板计数68

(一)许汝和氏法68

(二)阿(Agasse-Lafont)氏法68

(三)里斯(Rees)-埃克(Ecker)二氏法69

(四)福(Fonio)氏玻片法69

(一)杜克(Duke)氏法72

二、出血时间测定72

(二)艾维(Ivy)氏法73

三、凝血时间测定74

(一)萨(Sabraze)氏毛细玻管法74

(二)利(Lee)-怀(White)二氏试管法74

四、血块收缩的性质和时间测定76

五、凝血酶原时间测定77

奎克(Quick)氏法77

六、凝血活素时间测定81

豪威尔(Howell)氏法81

一、疟原虫82

第十五节 血液内寄生物检查82

二、杜氏利什曼虫84

三、微丝蚴87

第二章 尿液90

第一节 标本的种类、收集、保存和处理90

第二节 理学检验91

第三节 化学检验96

一、蛋白质96

甲、定性试验96

乙、定量试验98

丁、本周(Bence-Jones)氏蛋白质定性试验100

丙、临床意义100

二、葡萄糖101

甲、定性试验101

乙、定量试验103

丙、临床意义107

三、酮体107

甲、丙酮检验107

乙、乙醯乙酸检验108

(一)司密(Smith)氏碘环试验109

四、胆红素109

丙、临床意义109

(二)胡(Huppert)氏与中山(Nakayama)氏试验110

五、尿胆素原110

瓦(Wallace)氏与达(Diamond)氏改良埃(Ehrlich)氏法110

六、尿胆素112

保(Богомолов)氏试验112

七、血红蛋白112

改良联苯胺法112

温(Winslow)氏法114

八、淀粉酶114

九、磺胺药物115

埃(Ehrlich)氏法115

十、亮氨酸与酪氨酸116

甲、亮氨酸试验116

乙、酪氨酸试验116

丙、临床意义117

十一、乳糜117

第四节 显微镜检验117

一、尿液标本显微镜检验的处理和注意事项118

甲、酸性尿液的结晶119

二、无机沉淀物质119

乙、碱性尿液的结晶122

丙、对临床参考价值较大的结晶体124

三、有机沉淀物质127

(一)管型128

(二)白细胞和脓细胞133

(三)红细胞136

(四)上皮细胞137

(五)精子138

四、阿迪斯(Addis)氏有机沉淀物计数139

(六)寄生物139

第五节 肾功能试验142

甲、肾脏排泄染料的功能——酚磺酞试验142

乙、肾脏的浓缩稀释功能——捷(Зимницкий)氏法146

伏(Volhard)氏与法尔(Fahr)氏法146

丙、肾脏排泄蛋白质代谢产物的功能——血液非蛋白氮测定148

丁、肾脏调节酸碱平衡的功能——血浆二氧化碳结合量测定148

第六节 早期妊娠诊断试验149

(一)雄蟾蜍法149

(二)雄青蛙试验153

(三)临床意义154

(四)稀释试验155

第三章 粪便157

第一节 标本采集法157

第二节 理学检验157

第三节 化学检验160

(一)胆红素——格(Gmelin)氏法160

(二)尿胆素——施米特(Schmidt)氏法160

(三)尿胆素原——诺(Neubauer)氏法161

(四)隐血——联苯胺法161

(五)脂肪162

第四节 显微镜检验164

第五节 人体常见原虫的检验技术和形态168

一、标本的制备和染色168

二、浓集检验包囊法171

三、常见原虫滋养体和包囊的形态和鉴别171

第六节 人体常见蠕虫的检验技术及其虫卵的形态180

一、检验技术180

(一)直接涂片法180

(二)浓集法180

(三)孵化法181

(四)玻璃纸拭子检查法182

(五)钩虫蚴培养法183

(一)人蛔虫卵184

二、常见蠕虫卵的形态和鉴别184

(二)钩虫卵186

(三)鞭虫卵188

(四)蛲虫卵188

(五)日本血吸虫卵188

(六)华枝睾吸虫卵189

(七)布氏姜片虫卵190

(八)卫氏并殖吸虫卵191

(九)牛绦虫卵191

(十一)阔节裂头绦虫卵193

(十)短膜壳绦虫卵193

第四章 痰液194

第一节标本的收集、保存和处理194

第二节 理学检验195

第三节 显微镜检验197

一、不染色标本的检验197

二、染色标本的检验203

第五章 胃液和十二指肠液205

第一节胃液的理学检验205

(一)游离盐酸的定量测定207

一、胃液酸度的测定207

第二节 胃液的化学检验207

(二)总酸度的定量测定208

(三)游离酸度的定量测定209

(四)结合盐酸的计算209

(五)有机酸及酸盐的计算210

二、乳酸定性试验211

凯林(Kelling)氏法211

三、胆汁测定211

硝酸法211

四、血液定性试验212

联苯胺法212

五、胃蛋白酶和胃蛋白酶原测定213

第三节 胃液的显微镜检验214

第四节 十二指肠液的理学检验217

第五节 十二指肠液的显微镜检验218

第二节 理学检验220

第六章 脑脊髓液220

第一节 标本的收集法220

第三节 化学检验222

一、蛋白质222

甲、定性试验222

(一)潘廸(Pandy)氏试验222

(二)农(Nonne)-阿(Apelt)二氏试验223

(三)利(Levinson)氏试验223

乙、定量试验224

二、葡萄糖227

(一)半定量试验227

(二)定量试验227

三、色氨酸反应229

四、氯化物229

五、隐血试验230

联苯胺法230

一、细胞总数231

(一)白细胞计数231

第四节 显微镜检验231

(二)红细胞计数232

(三)嗜酸粒细胞直接计数234

二、细胞分类234

三、寄生物检查236

第一节 标本的采取法和处理237

第二节 理学检验237

第七章 漏出液和渗出液237

(一)浆膜粘蛋白定性试验239

(二)蛋白质定量239

第三节 化学检验239

第四节 显微镜检验240

(一)细胞总数240

(二)细胞分类241

(三)结晶体242

第五节 漏出液和渗出液的鉴别要点242

第一节 标本采集法244

第二节 理学检验244

第八章 精液244

第三节显微镜检验245

(一)精子计数245

(二)精子的形态247

(三)其他物质的镜检248

第二节 无蛋白血滤液的制备249

第一节 血液的采集和保存法249

(一)钨酸法249

第九章 血液生化检验249

第三节 葡萄糖的测定251

福林(Folin)-吴宪二氏法251

(二)三氯乙酸法251

第四节 非蛋白氮的测定257

福林-吴宪二氏法257

第五节 血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白的测定263

(一)凯(Kjeldahl)氏微量法263

(二)改良金(Kingsley)氏双缩脲(biuret)超微量法266

第六节 总胆固醇的测定269

陈培恩等氏法269

第七节 氯化物的测定271

怀(Whitehorn)氏法271

第八节 钙的测定274

克(Clark)-科(Collip)二氏法274

第九节 无机磷的测定277

杨伯(Youngburg)氏法277

第十节 碱性磷酸酶的测定280

博(Bodansky)氏法280

第十一节 血浆二氧化碳结合量的测定283

范斯来克(Van Slyke)-克伦(Cullen)二氏量积法283

第一节 胆红素代谢功能的试验292

(一)血清黄疸指数292

第十章 肝功能试验292

(二)胆红素定性试验293

(三)总胆红素定量测定295

(四)尿液胆红素试验296

(五)尿液尿胆素原和尿胆素试验297

(六)粪便尿胆素原试验298

第二节 蛋白质代谢功能的试验298

(一)血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白的测定298

怀(Whitehorn)氏法299

(二)麦(Maclagan)氏麝香草酚浊度试验299

(三)内弗(Neefe)氏麝香草酚絮状试验301

(四)孔(Kunkel)氏硫酸锌浊度试验302

(五)卢戈(Lugol)氏碘液试验303

(六)高田(Takata)-荒(Ara)二氏试验304

第三节 解毒功能的试验306

奎克(Quick)氏马尿酸合成试验306

第四节 酶代谢功能的试验309

(一)谷氨酸丙酮酸氨基移转酶的测定309

(二)碱性磷酸酶的测定317

第五节 染料排泄功能的试验318

磺溴酞钠排泄试验318

(一)血型的种类322

一、血型鉴定322

第十一章 血清学检验322

第一节血型鉴定和血液交互配合试验322

(二)ABO血型的鉴定323

二、血液交互配合试验330

第二节 肥达(Widal)氏反应335

第三节 外(Weil)-菲(Felix)二氏反应339

第四节 嗜异性凝集试验340

第五节 冷凝集试验343

第六节 康(Kahn)氏沉淀试验345

(一)涂片的制作353

(二)革兰(Gram)氏染色法353

第一节 染色法353

第十二章 微生物学检验353

(三)抗酸染色356

(四)奈(Neisser)氏染色法357

(五)冯(Fontana)氏染色法358

第二节直接涂片检查的临床意义359

(一)血液359

(二)尿液359

(七)脑脊髓液360

(六)胆汁360

(八)腹腔、胸腔、心包和关节囊液360

(三)粪便360

(五)胃液360

(四)痰液360

(九)咽喉和扁桃体361

(十)鼻和副鼻窦361

(十一)创伤和外科感染标本361

(十二)生殖器官标本361

第三节 各种常见致病性微生物的形态和检验法362

一、革兰氏阳性球菌362

(一)葡萄球菌362

(二)链球菌363

(三)肺炎双球菌364

(四)四联球菌365

(五)八迭球菌365

二、革兰氏阴性球菌366

(一)脑膜炎双球菌366

(二)淋病双球菌367

三、革兰氏阳性杆菌368

(一)结核分枝杆菌368

(二)麻风分枝杆菌373

(四)博(Boas)-奥(Oppler)二氏杆菌376

(三)白喉棒状杆菌376

四、革兰氏阴性杆菌377

五、螺旋体377

(一)回归热螺旋体377

(二)奋森(Vincent)氏螺旋体378

(三)苍白密螺旋体379

(四)钩端螺旋体380

六、阴道毛滴虫382

(二)药品保管和配制、应用试剂的注意事项383

(一)药品规格383

一、检验室应用的药品383

附录383

(三)当量溶液的配制385

二、检验室部分仪器的应用388

(一)目光比色计388

(二)光电比色计394

(三)暗视野检查法400

(四)应用显微镜注意事项400

(五)玻璃器材402

三、我国健康成年人骨髓细胞分类计数404

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