《临床心电图问答》

一什么是心电图？1

二心电图检查适应症有哪些？2

三怎样填写心电图申请单？3

四怎样进行心电图分析？如何报告？5

五心电图室工作常规有哪些？9

六心电图机的构造原理是什么？12

七当前临床应用直描式心电图机种类及其优点有哪些？13

八心电图机放大器性能试验怎样校验？14

九心电图机的频率响应与时间座标试验怎样校验？16

十如何进行阻尼试验？失真后对心电图有什么影响？21

十一心电图常见哪些伪差？如何纠正？22

十二如何操作心电图机？25

十三心脏的位置、形态和结构怎样？28

十四心脏的传导系统由哪几部分组成？说明各部分的形态位置和结构？29

十五交感神经和迷走神经对心脏有什么作用？33

十六心脏的血液供应怎样？35

十七冠状循环有哪些特点？36

十八冠状动脉血流量受什么因素调节？37

十九心肌生理特性有哪些？38

二十心电产生的原理是什么？40

二十一什么是容积导体？42

二十二什么是向量？心电向量有什么特点？43

二十三心电向量图与心电图之间有什么关系？45

二十四什么是心肌的静息电位和动作电位？47

二十五什么是快反应纤维和慢反应纤维？52

二十六快反应动作电位与慢反应动作电位有什么区别？53

二十七什么是导联？常用导联如何连接？55

二十八什么是心电轴？临床意义有哪些？56

二十九怎样测量心电轴？如何分类？57

三十什么是爱氏三角，六轴系统？64

三十一心电图各波段怎样命名？测量原则是什么？67

三十二正常心电图各波段的表现怎样？69

三十三怎样测量计算心率？76

三十四诊断右室肥大有哪些条件？79

三十五诊断左室肥大有哪些条件？80

三十六怎样诊断双侧心室肥大？83

三十七怎样诊断小儿心室肥大？85

三十八怎样诊断心房肥大？88

三十九如何判定慢性冠状动脉供血不足？89

四十怎样诊断急性冠状动脉供血不足？91

四十一典型心绞痛与变异型心绞痛如何鉴别？92

四十二V1导联P波终末电势（Ptf—V1）怎样测量？临床意义有哪些？94

四十三极早期心肌梗塞的心电图有哪些表现？95

四十四急性心肌梗塞如何分期？96

四十五急性心肌梗塞怎样定位？98

四十六不典型心肌梗塞有哪些心电图表现？99

四十七急性前间壁心肌梗塞合并右束支传导阻滞怎样诊断？102

四十八什么是心室室壁瘤？在心电图上有哪些表现？103

四十九何谓异常Q波？常见哪些病因？105

五十异常Q波怎样进行鉴别诊断？106

五十一高耸T波怎样鉴别？111

五十二原发性心肌病有哪些心电图表现？116

五十三急性心包炎有哪些心电图表现？117

五十四怎样诊断肺心合并冠心？119

五十五脑血管病变在心电图上有哪些表现？120

五十六心肌炎在心电图上有哪些表现？121

五十七诊断右位心有哪些条件？122

五十八洋地黄、奎尼丁中毒有哪些心电图表现？123

五十九血清钾、钙紊乱在心电图上有什么表现？124

六十低血镁症在心电图有哪些表现？126

六十一心律失常怎样分类？127

六十二怎样分析心律失常？130

六十三怎样做梯形图？132

六十四如何进行颈动脉窦按压？在心律失常诊断中有什么作用？135

六十五诊断窦性心律有哪些条件？140

六十六窦性心律不齐有几种表现？141

六十七期前收缩常见有哪些病因？144

六十八期前收缩的发生机理是什么？145

六十九怎样判定期前收缩的临床意义？147

七十各种期前收缩怎样诊断？151

七十一阵发性心动过速有什么特点？155

七十二阵发性室上性、室性心动过速有哪些心电图表现？157

七十三阵发性室上性心动过速与窦性心动过速怎些鉴别？159

七十四紊乱性房性心动过速如何诊断？160

七十五室性并行心律怎样诊断？160

七十六扭转性室性心动过速怎样诊断？161

七十七多源性室性期前收缩在心电图上有什么表现？163

七十八阵发性心动过速QRS波群宽大畸形怎样鉴别？164

七十九房室交界性心律的新概念是什么？166

八十什么是房室交界性逸搏？169

八十一非阵发性交界性心动过速有哪些表现？170

八十二什么是干扰？在心电图上有哪些表现？171

八十三室内差异传导在什么情况下发生？174

八十四反复心律的机制和心电图表现是什么？与伪反复心律怎样鉴别？176

八十五怎样诊断室性融合波？180

八十六隐匿性传导在心电图上有哪些特征？181

八十七超常传导在心电图上有哪些表现？182

八十八什么是韦登斯基现象？185

八十九文氏现象的特点是什么？186

九十心房扑动、颤动的发生机理是什么？187

九十一心房扑动与颤动在心电图上有哪些表现？189

九十二心房颤动伴差异传导与室性期前收缩如何鉴别？192

九十三心房颤动合并房室传导阻滞怎样诊断？195

九十四心室扑动与颤动的病因是什么？怎样诊断？196

九十五房室传导阻滞常见病因有哪些？197

九十六第Ⅰ度房室传导阻滞有哪些特点？199

九十七第Ⅱ度房室传导阻滞有哪些特点？201

九十八第Ⅲ度（亦称完全性）房室传导阻滞有哪些特点？204

九十九何谓窦房阻滞？常见病因有哪些特点？206

一○○窦房阻滞在心电图上有哪些特点？207

一○一窦房阻滞、窦性静止与窦性心律不齐怎样鉴别？210

一○二病态窦房结综合征在心电图上有哪些特点？怎样分型？211

一○三束支传导阻滞概念是什么？其常见病因有哪些？214

一○四完全性右束支传导阻滞有什么特点？215

一○五完全性左束支传导阻滞有什么特点？216

一○六左前分支、左后分支传导阻滞有什么特点？217

一○七左前分支传导阻滞在诊断中要注意哪几个问题？219

一○八左前分支传导阻滞有什么临床意义？如何进行鉴别诊断？221

一○九V1导联QRS波群正常变异（呈rsr′型）与不完全性右束支传导阻滞怎样鉴别？223

一一○完全性右束支传导阻滞合并左束支分支传导阻滞有哪些特点？226

一一一室内双支、三支传导阻滞有哪些不同的组合？228

一一二房室传导障碍怎样进行分析？231

一一三左、右束支传导阻滞合并心室肥大如何诊断？235

一一四预激症候群的发病机理是什么？237

一一五典型预激症候群有哪些心电图特点？240

一一六预激症候群怎样分型？241

一一七预激症候群须与哪些情况相鉴别？244

一一八预激候症群有何临床意义？有哪些方法可以消除？249

一一九怎样进行心电图二级梯双倍运动试验？250

一二○怎样进行加强双倍二级梯和三倍二级梯运动试验？259

一二一怎样进行心电图蹬车运动试验？260

一二二怎样进行心电图活动平板运动试验？265

一二三怎样进行无线电遥测心电图负荷试验？266

一二四怎样进行心电图血缺氧试验？269

一二五怎样进行心房起搏加快心率试验？271

一二六怎样进行心电图葡萄糖负荷试验？272

一二七怎样进行心电图脂肪餐或饱餐试验？274

一二八怎样进行心电图异丙基肾上腺素试验？276

一二九怎样进行心得安试验？279

一三○怎样进行阿托品试验？281

附录285

1正常P—R间期的最高限度表285

2 正常Q—T间期最高值286

3 各年龄组心率表286

4 自R—R间期推算心率表287

5 自Ⅰ、Ⅲ QRS波测定心电轴表292

6 二级梯运动负荷试验登梯标准次数表（一分半钟）289

心电图图例分析296