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第一章 绪论［裘法祖］1

一、外科学的范畴1

二、外科学的发展1

三、怎样学习外科学4

第二章 无菌术［孟承伟］6

第一节 手术器械、物品、敷料的灭菌法和消毒法6

第二节 手术人员和病人手术区域的准备9

第三节 手术进行中的无菌原则13

第四节 手术室的建立14

第三章 水、电解质代谢和酸硷平衡的失调［兰锡纯］16

第一节 体液代谢的失调16

一、缺水和缺钠16

二、血钾失调19

三、低钙血症21

四、低镁血症21

第二节 酸硷平衡的失调21

一、代谢性酸中毒22

二、代谢性硷中毒24

三、呼吸性酸中毒25

四、呼吸性硷中毒26

第三节 体液代谢和酸硷平衡失调的综合防治26

第四章 输血［孙建民］31

第一节 输血的适应证、途径和速度31

第二节 输血的并发症及其防治32

第三节 自体输血34

第四节 血液成分制品和血浆增量剂35

第一节 概论38

第五章 外科休克［孟承伟］38

第二节 低血容量性休克46

一、失血性休克46

二、损伤性休克48

第三节 感染性休克48

第六章 急性肾功能衰竭［江鱼］50

第七章 麻醉61

绪论［谢荣］61

第一节 麻醉前准备和麻醉前用药［金士翱］62

一、吸入麻醉65

第二节 全身麻醉［金士翱］65

二、静脉麻醉70

第三节 肌肉松驰药在麻醉中的应用［金士翱］73

第四节 气管内插管术和麻醉装置［金士翱］75

第五节 麻醉期间各项生理指标的观察［金士翱］78

第六节 麻醉后苏醒期间的护理［金士翱］80

第七节 全身麻醉的并发症和意外［金士翱］80

第八节 局部麻醉［董绍贤］84

第九节 椎管内麻醉［董绍贤］90

第十节 针刺麻醉［金士翱］101

第十一节 控制性降压［谢荣］103

第十二节 全身低温［金士翱］104

第十三节 重症监测治疗病室［董绍贤］106

第八章 复苏［谢荣］107

第一节 复苏工作的概况107

第二节 心肺复苏107

第九章 手术前准备和手术后处理［孙建民］117

第一节 手术前准备117

第二节 手术后处理120

第三节 手术后并发症的防治123

第十章 外科营养［孟承伟］126

第十一章 外科感染［孟承伟］134

第一节 概论134

第二节 软组织的急性化脓性感染139

一、疖139

二、痈140

三、急性蜂窝织炎141

五、丹毒142

四、新生儿皮下坏疽142

六、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎143

七、脓肿143

附：髂窝脓肿144

第三节 手部急性化脓性感染145

一、甲沟炎145

二、脓性指头炎146

三、急性化脓性腱鞘炎和手掌深部间隙感染147

第四节 败血症和脓血症149

第五节 特异性感染153

一、破伤风153

二、气性坏疽156

第六节 抗菌药物的选择159

第十二章 损伤［叶舜宾］163

第一节 损伤概论163

第二节 损伤修复与伤口处理169

第一节 烧伤175

第十三章 烧伤和冻伤［兰锡纯］175

第二节 化学烧伤184

一、强硷类烧伤184

二、强酸类烧伤184

三、磷烧伤185

第三节 冻伤185

一、冻疮185

二、局部冻伤185

三、全身冻伤187

第一节 战伤救治的原则与工作方法188

第十四章 战伤外科［叶舜宾］188

第二节 战伤急救基本技术189

第三节 火器伤191

第四节 冲击伤193

第五节 核武器复合伤195

第六节 化学性复合伤198

第十五章 显微外科［朱家恺］201

一、概况201

二、显微外科手术的工作条件204

三、小血管吻合的手术原则和要求205

第十六章 肿瘤［叶舜宾］207

第一节 肿瘤概论207

第二节 常见体表肿瘤215

一、脂肪瘤215

二、纤维瘤216

三、神经纤维瘤216

四、血管瘤216

五、淋巴管瘤与淋巴水囊瘤217

附一：皮脂腺囊肿218

六、皮肤癌218

七、黑色素瘤218

附二：皮样囊肿219

第十七章 移植［夏穗生］220

第一节 概述220

第二节 皮肤移植222

第三节 器官移植226

第十八章 颅内压增高［史玉泉］232

第一节 概述232

第二节 急性脑疝239

第十九章 颅脑损伤［蒋先惠］243

第一节 头皮损伤243

一、头皮血肿243

二、头皮裂伤244

三、头皮撕脱伤244

第二节 颅骨损伤244

一、颅盖骨折244

第三节 脑损伤245

二、颅底骨折245

第四节 颅内出血及血肿的病理与临床表现249

一、硬脑膜外血肿249

二、硬脑膜下血肿250

三、蛛网膜下腔出血252

四、脑内血肿252

五、脑室内出血与血肿252

六、火器所致的各种颅内血肿252

二、一般处理原则254

一、临床病例分类254

第五节 颅脑损伤的处理254

三、特殊病情的处理要点255

第二十章 脑和脊髓先天性畸形［朱祯卿］257

第一节 先天性脑积水257

第二节 脊柱裂和颅裂260

一、脊柱裂260

二、颅裂262

第三节 狭颅症263

二、小脑扁桃体下疝畸形265

第四节 环枕区畸形265

一、颅底陷入症265

第二十一章 颜面部疾病267

第一节 先天性唇裂和腭裂［裘法祖］267

第二节 涎腺肿瘤［裘法祖］270

一、舌下囊肿270

二、腮腺混合瘤271

三、腮腺癌271

第三节 三叉神经痛［朱祯卿］272

一、解剖生理概要273

第二十二章 颈部疾病［裘法祖］273

第一节 甲状腺疾病273

二、单纯性甲状腺肿274

三、甲状腺功能亢进的外科治疗276

四、甲状腺炎280

五、甲状腺腺瘤280

六、甲状腺癌280

七、甲状腺结节的诊断和处理原则282

第二节 原发性甲状旁腺功能亢进283

第三节 颈淋巴结结核284

第四节 颈部肿块285

一、概论285

二、几种常见的颈部肿块287

第二十三章 乳房疾病［郁解非］289

第一节 解剖生理概要289

第二节 乳房检查290

第三节 急性乳房炎292

第四节 乳房囊性增生病294

第五节 乳房肿瘤295

一、乳房纤维腺瘤295

二、乳管内乳头状瘤296

三、乳癌296

第六节 男性乳房肥大症301

第二十四章 胸部损伤［兰锡纯 冯卓荣］303

第一节 概论303

第二节 肋骨骨折304

二、开放性气胸307

一、闭合性气胸307

第三节 气胸307

三、张力性气胸308

第四节 血胸309

第五节 血心包310

第二十五章 胸壁疾病［缪镇潮］312

第一节 肋软骨炎312

第二节 胸壁结核312

第二十六章 脓胸［缪镇潮］314

第二十七章 肺结核的外科治疗［缪镇潮］317

第二十八章 肺部疾病［石美鑫］319

第一节 肺肿瘤319

一、肺癌319

二、肺或支气管良性肿瘤326

三、肺转移性肿瘤327

第二节 肺包虫病327

第二十九章 食管疾病［詹樾］330

第一节 食管癌330

第三节 贲门失驰缓症333

第二节 腐蚀性食管灼伤333

一、咽食管憩室334

第四节 食管憩室334

二、食管中段憩室335

三、膈上憩室335

第三十章 原发性纵隔肿瘤［缪镇潮］336

一、历史339

二、低温339

第一节 概论［冯卓荣］339

第三十一章 心脏疾病339

三、体外循环340

第二节 先天性心脏病的外科治疗［冯卓荣］341

一、动脉导管未闭341

二、肺动脉口狭窄342

三、房间隔缺损344

四、室间隔缺损346

五、法乐四联症347

一、慢性缩窄性心包炎348

第三节 后天性心脏病的外科治疗［石美鑫］348

二、风湿性二尖瓣狭窄349

三、风湿性二尖瓣关闭不全353

四、风湿性主动脉瓣狭窄355

五、风湿性主动脉瓣关闭不全356

六、冠状动脉粥样硬化性心脏病357

第三十二章 胸主动脉瘤［石美鑫］360

第三十三章 腹外疝［郁解非］363

第一节 概论363

第二节 腹股沟疝365

第三节 股疝380

第四节 其它腹外疝383

一、切口疝383

二、脐疝384

三、白线疝385

第三十四章 腹部闭合性损伤［郁解非］386

一、脾破裂391

三、胰腺损伤392

二、肝破裂392

四、十二指肠损伤393

五、小肠破裂394

六、结肠破裂394

七、直肠损伤394

八、腹膜后血肿394

第三十五章 急性化脓性腹膜炎［李兆亭］396

第一节 急性弥漫性腹膜炎396

第二节 腹腔脓肿403

第三十六章 胃十二指肠疾病［夏穗生］406

第一节 解剖生理概要406

一、胃的解剖406

二、胃的生理408

三、十二指肠的解剖和生理411

第二节 胃十二指肠溃疡的外科治疗411

一、概述411

二、十二指肠溃疡的外科治疗414

三、胃溃疡的外科治疗415

四、胃十二指肠溃疡急性穿孔416

五、胃十二指肠溃疡大出血417

六、胃十二指肠溃疡癜痕性幽门梗阻419

七、应激性溃疡420

八、手术原则与手术方式421

九、术后并发症426

第三节 胃癌及其他肿瘤431

一、胃癌431

三、胃的良性肿瘤436

二、胃肉瘤436

第四节 十二指肠憩室437

第五节 良性十二指肠淤滞症438

第三十七章 肠疾病［吴在德］439

第一节 解剖和生理概要439

第二节 肠炎性疾病440

一、肠结核440

二、伤寒肠穿孔441

三、阿米巴病肠穿孔442

五、急性坏死性肠炎443

四、节段性肠炎443

六、溃疡性结肠炎444

第三节 肠梗阻445

一、粘连性肠梗阻450

二、蛔虫性肠梗阻452

三、肠扭转453

四、肠套叠454

五、肠系膜血管阻塞455

第四节 肠息肉及肠息肉病456

六、嵌顿或绞窄性腹外疝456

第五节 肠肿瘤457

一、小肠肿瘤457

二、结肠癌458

第三十八章 阑尾炎［陈荣殿］463

第一节 解剖生理概要463

第二节 急性阑尾炎464

第三节 特殊类型阑尾炎470

第四节 慢性阑尾炎471

第一节 解剖生理概要473

第三十九章 直肠肛管疾病［李兆亭］473

第二节 直肠肛管检查方法478

第三节 直肠肛管先天性疾病481

第四节 肛裂481

第五节 直肠肛管周围脓肿482

第六节 肛瘘484

第七节 痔488

第八节 直肠脱垂494

第九节 直肠息肉495

第十节 直肠癌497

第四十章 肝脏疾病［吴在德］501

第一节 解剖生理概要501

第二节 肝脓肿504

一、细菌性肝脓肿504

二、阿米巴性肝脓肿506

第三节 肝包虫病506

一、原发性肝癌509

第四节 肝脏肿瘤509

二、继发性肝癌513

三、肝脏良性肿瘤513

第四十一章 门静脉高压症［裘法祖］514

第四十二章 胆道疾病［陈荣殿］522

第一节 解剖生理概要522

第二节 特殊检查法525

第三节 先天性胆道闭锁和胆总管囊肿527

第四节 胆道蛔虫病527

第五节 胆道感染和胆石症528

一、急性胆囊炎529

二、慢性胆囊炎530

三、胆石病530

四、急性梗阻性化脓性胆管炎537

五、胆道感染并发症的处理537

第六节 胆道肿瘤539

第四十三章 上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则［裘法祖］541

第一节 解剖生理概要545

第四十四章 胰腺疾病［叶舜宾］545

第二节 胰腺炎546

一、急性胰腺炎546

二、慢性胰腺炎551

第三节 胰腺囊肿553

第四节 胰腺肿瘤和壶腹部癌554

一、胰腺癌554

三、胰岛细胞瘤557

二、壶腹部癌557

第四十五章 腹部肿块［童尔昌］560

第一节 腹部肿块的临床分析560

第二节 小儿腹部肿块564

第四十六章 小儿腹部先天性畸形［童尔昌］567

第一节 先天性肥厚性幽门狭窄567

第二节 先天性肠闭锁和肠狭窄568

第三节 先天性肠旋转不良569

第四节 先天性肛管和直肠畸形570

第五节 先天性巨结肠573

第六节 先天性胆道闭锁575

第七节 先天性胆总管囊肿577

第四十七章 周围血管和淋巴管疾病［孙建民］580

第一节 概论580

第二节 血栓闭塞性脉管炎583

第三节 动脉栓塞587

第四节 动脉瘤和损伤性动静脉瘘589

第五节 雷诺综合征592

第六节 下肢静脉曲张593

第七节 急性深静脉血栓形成599

第八节 下肢淋巴水肿601

第四十八章 泌尿、男生殖系外科疾病的症状和检查［熊旭林］604

第一节 泌尿、男生殖系外科疾病的主要症状604

第二节 泌尿、男生殖系外科疾病的检查606

第四十九章 泌尿、男生殖系先天性畸形［章咏裳］612

第一节 肾和输尿管的先天性畸形613

一、孤立肾、肾发育不全613

二、异位肾613

三、蹄铁形肾613

五、重复肾盂和输尿管614

四、多囊肾614

六、输尿管囊肿615

第二节 膀胱和尿道的先天性畸形615

一、膀胱外翻615

二、尿道上裂616

三、尿道下裂616

第三节 隐睾616

第四节 包茎和包皮过长617

第一节 肾损伤619

第五十章 泌尿系损伤［杨松森］619

第二节 输尿管损伤622

第三节 膀胱损伤623

第四节 尿道损伤624

第五十一章 泌尿、男生殖系感染［杨松森］629

第一节 概论629

第二节 泌尿系感染631

一、急、慢性肾盂肾炎631

二、急、慢性膀胱炎632

第三节 急、慢性前列腺炎634

五、肾周围炎及肾周围脓肿634

三、肾积脓634

四、肾皮质化脓性感染634

第四节 急、慢性附睾炎636

第五十二章 泌尿、男生殖系结核［章咏裳］638

第一节 泌尿系结核638

第二节 男生殖系结核643

一、前列腺、精囊结核643

二、附睾结核644

第五十三章 泌尿系梗阻［顾方六］645

第一节 概论645

第二节 肾积水647

第三节 前列腺增生症648

第四节 急性尿潴留652

第五十四章 尿石症［熊旭林］654

第一节 概论654

第二节 肾和输尿管结石655

第三节 膀胱结石658

第四节 尿道结石659

第五十五章 泌尿及男生殖系肿瘤［顾方六］660

第一节 肾肿瘤660

一、肾癌660

二、肾母细胞瘤661

三、肾盂肿瘤662

第二节 膀胱肿瘤662

第三节 阴茎癌666

第四节 睾丸肿瘤667

第五节 前列腺癌668

第五十六章 泌尿、男生殖系的其他疾病［杨松森］669

第一节 肾下垂669

第二节 精索静脉曲张670

第三节 睾丸鞘膜积液671

第五十七章 男性节育［江鱼］673

第五十八章 运动系统检查法［吴祖尧］677

第一节 检查原则677

第二节 望、触、动、量的内容和方法677

二、肘关节和上臂的检查法680

一、肩部检查法680

第三节 各部位检查法680

三、前臂检查法682

四、腕关节检查法682

五、手的检查法683

六、上肢神经检查法685

七、脊柱检查法687

八、髋关节检查法688

九、膝关节检查法690

十二、踝部和足的检查法692

十、半月软骨检查法692

十一、小腿检查法692

十三、下肢神经检查法693

十四、脊髓损伤的检查694

第五十九章 骨折概论［朱通伯］698

第一节 骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位698

第二节 骨折的临床表现及X线检查701

第三节 骨折的并发症702

第四节 骨折愈合过程704

第五节 影响骨折愈合的因素706

第六节 骨折的急救709

第七节 治疗骨折的原则709

一、骨折的复位与固定710

二、功能锻炼719

第八节 开放性骨折的处理719

第九节 开放性关节创伤处理原则724

第十节 骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理原则724

附一：骨筋膜室综合征725

附二：小夹板固定操作方法728

附三：石膏绷带固定730

附四：各种持续皮肤及骨牵引的操作方法738

第六十章 上肢骨折［朱通伯］744

第一节 锁骨骨折744

第二节 肱骨外科颈骨折745

一、无移位骨折745

二、外展型骨折745

三、内收型骨折747

第三节 肱骨干骨折749

第四节 肱骨髁上骨折752

一、伸直型肱骨髁上骨折753

二、屈曲型肱骨髁上骨折757

第五节 前臂双骨折757

第六节 橈骨下端骨折762

第六十一章 手外伤［朱家恺］765

第六十二章 下肢骨折及关节损伤［过邦辅］774

第一节 股骨颈骨折774

第二节 股骨转子骨折778

第三节 股骨干骨折780

第四节 髌骨骨折783

第五节 膝关节侧副韧带损伤784

第六节 膝关节交叉韧带损伤786

第七节 膝关节半月软骨损伤788

第八节 小腿骨折及跟腱断裂790

一、胫骨平台骨折790

二、胫腓骨干骨折791

一、踝关节扭伤793

第九节 踝关节损伤793

三、跟腱断裂793

二、踝部骨折794

第十节 跟骨骨折796

第十一节 足骨骨折798

一、跖骨骨折798

二、趾骨骨折798

第六十三章 脊柱及骨盆骨折［沈怀信］799

第一节 脊柱骨折799

第二节 脊髓损伤807

第三节 骨盆骨折810

第六十四章 关节脱位［柳用墨］816

第一节 概论816

第二节 肩关节脱位817

第三节 肘关节脱位821

第四节 橈骨小头半脱位822

第五节 髋关节脱位822

一、髋关节后脱位824

二、髋关节前脱位825

第六节 下颌关节脱位826

三、髋关节中心脱位826

第六十五章 周围神经损伤［朱家恺］828

第一节 概论828

第二节 上肢神经损伤832

第三节 下肢神经损伤836

第六十六章 断肢(指)再植［朱家恺］838

第六十七章 运动系统慢性损伤及有关疾病［吴祖尧］843

第一节 概论843

第二节 滑囊炎843

第三节 狭窄性腱鞘炎845

第四节 腕管综合征847

第五节 腱鞘囊肿850

第六节 肱骨外上髁炎850

第七节 疲劳骨折851

第八节 棘上韧带炎852

第九节 髌骨软骨软化症854

第十节 肩关节周围炎856

一、股骨头骨软骨病858

第十一节 骨软骨病858

二、胫骨结节骨软骨病859

三、跟骨结节骨软骨病861

四、月骨骨软骨病861

五、椎体骨软骨病862

六、剥脱性骨软骨炎863

第六十八章 腰腿痛及颈肩痛［柳用墨］865

第一节 概论865

第二节 腰腿痛865

二、急性腰扭伤866

一、劳累性腰痛866

三、腰部慢性损伤868

四、腰椎间盘突出症869

五、脊椎峡部不连及脊椎滑脱875

第三节 颈肩痛876

一、颈椎病876

二、胸廓出口综合征880

一、急性血源性骨髓炎882

第一节 化脓性骨髓炎882

第六十九章 骨与关节化脓性感染［柳用墨］882

二、慢性骨髓炎887

三、创伤后骨髓炎891

四、硬化性骨髓炎891

第二节 化脓性关节炎892

附：关节穿刺术895

第七十章 骨与关节结核［沈怀信］897

第一节 概论897

第二节 脊柱结核901

第三节 髋关节结核905

第四节 膝关节结核908

第五节 指骨结核910

第七十一章 非化脓性关节炎［过邦辅］911

第一节 骨关节病911

第二节 类风湿性关节炎913

第三节 强直性脊椎炎916

第四节 大骨节病917

第五节 松毛虫性骨关节病918

第六节 血友病性关节炎919

第七十二章 运动系统畸形［朱通伯］921

第一节 先天性畸形921

一、先天性肌性斜颈921

二、先天性髋关节脱位921

三、先天性马蹄内翻足929

第二节 姿态性畸形934

一、脊柱侧凸934

二、平足症936

三、？外翻940

第七十三章 脊髓灰质炎后遗症［朱家恺］942

第七十四章 骨肿瘤［过邦辅］945

第一节 概论945

第二节 良性肿瘤948

一、骨瘤948

二、骨样骨瘤948

三、骨软骨瘤948

第三节 骨巨细胞瘤949

四、内生软骨瘤949

第四节 原发性恶性肿瘤950

一、骨肉瘤950

二、软骨肉瘤951

三、骨纤维肉瘤951

四、尤文肉瘤951

五、网状细胞肉瘤951

六、骨髓瘤951

第六节 关节与腱鞘的肿瘤和瘤样病损952

第五节 转移性骨肿瘤952

七、脊索瘤952

一、滑膜性软骨化生953

二、绒毛结节性骨膜炎953

三、滑膜肉瘤953

第七节 骨的瘤样病损953

一、骨囊肿953

二、动脉瘤性骨囊肿954

三、嗜酸性肉芽肿954

四、骨纤维异样增殖症954