《表3 TP53基因突变患者的临床特征 (n=26)》

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《TP53基因突变肺腺癌患者的临床特征及预后》

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57例肺腺癌患者中，女性21例，男性36例，年龄为31～81岁之间；Ⅰ～ⅢA期9例，ⅢB～Ⅳ期48例。57例患者中21例单独使用靶向药物，25例采用含铂两药联合化疗方案，11例未进行任何放化疗及靶向治疗。其中TP53突变患者为26例，突变率为45.6%。TP53基因突变和未突变患者的临床特征比较（见表1）。将两组患者临床特征进行Logistic多因素回归分析比较（见表2）。两组间血浆肿瘤指标中的癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）以及非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA21-1）的水平比较（见表3）。通过上述分析可知，吸烟患者TP53基因突变高于非吸烟患者，TP53基因突变多见于ⅢB-Ⅳ期患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。对两组患者的血浆肿瘤指标进行比较，两组间的癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）以及非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA21-1）的水平无统计学差异。截止2018年12月1日，统计两组患者的无疾病进展生存期（PFS），TP53突变组有10例获得PFS，其中仅使用EGFR-TKIs治疗的有6人，单纯予以培美曲塞联合铂类化疗的有4人，中位PFS为3.05个月；TP53未突变组中有11例获得PFS，其中仅使用EGFR-TKIs治疗的有6人，单纯予以培美曲塞联合铂类化疗的有5人，中位PFS为6.00个月；分析发现两种不同治疗方法对于不同组PFS无影响，两组PFS具有统计学差异（P<0.01）。（见图1）。