《表2 Fleischner协会建议UIP型的HRCT诊断分类标准[2]》

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《特发性肺纤维化的HRCT诊断新观点》

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注:*网格影（网状影）与磨玻璃影叠加通常为纤维化。纯磨玻璃影需要考虑急性加重、过敏性肺泡炎或其他可能，不支持UIP或IPF。CTD:结缔组织病

自2011年IPF诊治指南颁布以来，在IPF诊断和治疗领域不断有大型临床试验完成，新的研究成果不断涌现。基于可用的新数据和累积经验，2017年Fleischner协会在《柳叶刀呼吸病学》（Lancet Respir Med）上发表了关于IPF的HRCT诊断标准———Fleischner协会白皮书（以下简称白皮书），对IPF的HRCT诊断标准提出了新的分类方法和建议。白皮书提出将HRCT的影像学诊断修改为4级，包括典型UIP型（见图1）、很可能UIP型（见图2）、不确定UIP型和非UIP型（见表2）。其中最主要的修改是将原先的可能UIP型（possible UIP）更名为很可能UIP型（probable UIP）[2]。