《表2 外泌体在临床应用存在的问题及可能的解决方法》

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《外泌体在肿瘤诊断与治疗中的研究进展》

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外泌体是由细胞主动释放的纳米级膜囊泡，尽管最初被认为是细胞产生的垃圾，但随着研究的深入，现在外泌体被认为是细胞间通讯的使者，疾病诊断和治疗的重要载体，特别是在肿瘤的诊断与治疗方面展现出得天独厚的优势。近几年来，外泌体在肿瘤诊治领域发展迅速，然而要应用于临床仍然有许多问题需要解决（表2）。首先，到目前为止，外泌体还不能规模化生产，实验研究中所获得的外泌体远远不能满足临床应用。虽然有报道表明肿瘤细胞可以分泌较多的外泌体，但肿瘤来源的外泌体可能存在促进肿瘤侵袭、迁移和增殖等安全隐患。Jang等[54]通过挤压法将单核细胞和巨噬细胞制成了类似外泌体的纳米囊泡，这些囊泡对肿瘤细胞的作用与外泌体类似，但是它们的产量却是外泌体的100倍。之后，一种离心悬浮细胞制备类似外泌体纳米囊泡的装置应运而生，这种装置制备的纳米囊泡产量比外泌体高250倍[5]。因此，利用仿生外泌体有望解决这一问题，但它仍处于初步研究阶段。其次，外泌体的提取有多种方法，每种方法各有优缺点，目前仍没有一种方法能做到兼顾外泌体的含量、纯度及生物活性。试剂盒提取法是近几年来新发展的一种方法，不需要特殊设备，且提取效率和纯化效果相对较高，因而逐渐取代超速离心法并推广开来。