《表1|运动介导外泌体在胰岛素抵抗类疾病中的调控作用》

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《外泌体对运动介导胰岛素抵抗类疾病的调控作用》

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胰岛素敏感性与机体代谢调控关系密切，胰岛素敏感性的改善是延缓肥胖和2型糖尿病等胰岛素抵抗类疾病重要特征[45]。DE MENDON?A等[46]发现为期8周的有氧运动促进肥胖小鼠血清外泌体的释放，外泌体mi R-22抑制白色脂肪组织中CEBPA、PPARG和FABP4基因的表达和三磷酸腺苷柠檬酸裂解酶的活性，外泌体mi R-122在有氧运动介导下抑制肝脏脂肪变性和过氧化物酶体增生激活受体γ的表达，从而改善胰岛素敏感性并延缓肥胖性脂肪肝炎的发生。因此，有氧运动对肥胖的促进代谢作用涉及到外泌体mi RNA，可能参与肝脏和白色脂肪组织之间的细胞间通讯，从而产生运动介导外泌体对胰岛素敏感性的有益影响。脂肪组织炎症反应与2型糖尿病中胰岛素抵抗和葡萄糖耐受不良密切相关[47]。KAWANISHI等[48]观察到慢性运动通过调节外泌体表达，防止脂肪组织中的巨噬细胞浸润，并下调Toll样受体4表达来调节巨噬细胞从M1促炎表型向M2抗炎表型转换，从而抑制炎症，进而改善胰岛素敏感性。此外，HSP72作为热休克蛋白的一种，在暴露于应激条件下时可以被包装在血清外泌体中以减轻炎症[49]。据报道，运动可以诱导细胞外HSP72的表达，从而增强血管功能并改善胰岛素敏感性[50]。LI等[51]提示HSP72可能在运动中通过外泌体提供这些有益效应，但还需进一步研究。