《表1 外泌体在阿尔兹海默病中的作用机制》

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《外泌体在阿尔兹海默病发生发展及其治疗中的作用》

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APP:淀粉样前体蛋白；GSL:糖鞘脂；IDE:胰岛素降解酶；ACID:APP细胞内结构域；NEP:脑啡肽酶；PSAP:鞘脂激活蛋白原。

MSCs是治疗神经退行性疾病的潜在方法。然而，MSCs移植中可能出现肿瘤形成、细胞排斥和血栓形成等风险[11]。使用MSCs衍生的外泌体与直接使用MSCs相比，具有几个潜在的优势。首先，外泌体的使用避免了突变或损坏的基因组DNA转移的可能性。其次，外泌体较小，容易循环，而MSCs太大并不容易通过毛细血管循环。第三，输注的MSCs的剂量在移植后迅速减少，然而MSCs衍生的外泌体的运用可以使受体细胞获得更高剂量的效应因子。使用MSCs衍生的外泌体的缺点是它们是静态的并且在移植细胞内不能再生[63]。各种研究表明，MSCs衍生的外泌体通过细胞之间蛋白质、miRNA的交换起到了降解Aβ，促进成体神经元的发生，改善AD患者的学习记忆能力的作用（表1）。然而，MSCs衍生的外泌体在AD中的保护作用所涉及的具体机制仍有待于进一步的研究。