《表5 CPMG序列参数:基于数据挖掘探讨中药治疗阿尔兹海默病的用药规律》
根据本文对91首处方中药物的频次分析,得到42味高频中药,使用频次前5位的药物有石菖蒲、熟地黄、黄芪、川芎、远志。石菖蒲能豁痰开窍、醒神益智,实验表明石菖蒲不同药效部位均能降低AD模型小鼠大脑与海马中的一氧化氮合酶活性,同时改善其学习记忆能力[16]。熟地黄可滋阴补肾、养血补肝、填精益髓,可能通过抑制中枢神经系统,达到抗衰老、抗氧化、抗焦虑以及益智作用[17],发挥对AD的疗效。黄芪补气健脾,培补后天之本,其成分黄芪甲苷能抑制AD病理产物β淀粉样蛋白(Aβ)对神经元的神经毒性[18],抑制纤维状Aβ1-42所引起的血脑屏障损伤,延缓AD病理进程的发展[19]。川芎能活血行气,有研究者认为川芎中所含的阿魏酸可通过抗氧化、抗淀粉样蛋白、抗炎、激活神经营养因子、调节谷氨酸兴奋性、抑制胆碱能等作用改善AD的认知功能障碍[20-21]。远志宁心安神、祛痰开窍,实验观察远志皂苷水解产物可能通过调节N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体相关通路发挥对AD模型小鼠认知功能的改善作用[22]。42味高频中药共涉及9种药性、12种药味、11条归经。在药性方面,以温、平、微温为主,药性多用温和。在药味方面,以甘、辛、苦为主,甘味药补益,辛味药行气行血,苦味药清泻火热,符合AD患者体虚、瘀阻,可有火毒之邪为患的病机特点。在归经方面,以肝、脾、肾、心、肺经为主,意在以五脏为调理重点,符合本病脾肾亏虚、心肝火旺等损及五脏的证候特点。在功效类别方面,宋克立等研究[23]认为润肠通便居于药物功效首位、其次为生津养血,然而本研究结果显示补虚药最为常用,其次为活血化瘀药,这反映出近20年中医治疗本病常用补虚药以求治病求本,多用活血化瘀药祛除瘀血,属治标的关键环节。
图表编号 | XD00194794800 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.12.25 |
作者 | 高炎、邵卫、陈国华 |
绘制单位 | 湖北中医药大学中医临床学院、武汉市第一医院神经内科、湖北中医药大学中医临床学院 |
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