《表1 2016年度訓練活動與團隊行程》

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《全球衛生訓練對家庭醫學科醫師養成之影響:住院醫師的觀點》


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*TPHCC(Tibetan Primary Health Care Center),位於索南林藏人安置區的主要衛生單位,性質接近衛生所,服務人口約7,000人。**Lingshed Hostel:80人左右的集合宿舍,提供來自Lingshed偏遠地區的孩童住宿、生活與就學。Jamyang school:約250位孩童的寄宿學校。New Millennium

舉例來說,針對在地社區重要健康議題,團隊於2015年與2016年共舉辦12場次以社區保健人員為對象的工作坊,主題涵蓋高血壓、糖尿病、B型肝炎、關節炎保健、基本救命術、及母嬰健康等。於2015年初次舉辦工作坊之際,雖資訊相對缺乏,團隊仍藉由實地訪察社區保健人員工作,了解其能力與需求,進而設計適合、實用的課程內容。此外,透過加入訪察時取得的當地資訊與社區體檢結果,加強學員印象與課程的可應用性。2016年度,除參考學員回饋規劃新主題,團隊亦延續特定主題將課程內容與在地社區連結延伸。舉「B型肝炎」為例,根據過去小規模研究調查發現,藏人族群(包含西藏地區藏民與流亡藏民)具高B型肝炎盛行率。因此,藏人行政中央(Central Tibetan Administration,亦常被稱作「西藏流亡政府」)將B型肝炎防治視為重要公共衛生議題,並於印度各藏人安置區進行篩檢、疫苗接種與民眾衛生教育等計畫。團隊在準備階段就此進行文獻探查,發現近三年內國際研究團隊分別於南印度拜拉庫(Bylakuppe)藏人安置區與拉達克索南林(Sonamling)藏人安置區進行大規模B型肝炎流行病學調查與流亡藏人對B型肝炎疾病認知之質性訪談研究[16,17]。團隊參考文獻後擴充課程,運用於藏人社區進行的研究結果,除了與社區衛生人員進行深度討論,社區衛生員更回饋屬於在地觀點、第一手的分析。除被動式、與合作社群相關的文獻探查,團隊協助合作社區在2016年度針對B型肝炎與代謝性疾病進一步展開小規模流行病學調查,相信在得到分析結果後,能對社區居民整體健康狀況有更具體的了解,並能協助社區規劃未來健康促進與疾病防治策略。表1為2016年度訓練活動與團隊行程摘要。