《表1 不同哲学视角下的实施科学研究比较》

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《引入复杂科学理念，推动实施科学研究范式的多样化》

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实施科学不同研究范式的对比见表1。实证主义视角关注实施策略的有效性，通过各种临床试验性设计，标准化的干预方案和实施过程，推动研究结果的可复制性和可推广性。建构主义视角强调人的作用，通过与知识的使用者构建长期稳定的合作伙伴关系，推动权力权衡，促进知识使用者在知识转化全程有意义的参与，进而保障研究成果的相关性和可持续性。复杂科学视角认为健康照护是一个复杂的自适应系统，有着非线性、开放性、不确定性、涌现性和自组织性等特点，它需要我们从一个系统思维的角度看待健康照护中的实施问题，接受不确定性带来的创造性机遇，深入了解本土情境和组织模式，促进知识使用者实践过程中的主体地位等。长期深入的个案研究可以作为复杂科学视角下开展实施性研究的方法。