《表1 住院期间血常规、肝肾功能变化表》

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《新生儿胃穿孔2例并文献复习》

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病例1：患儿，男，7天，因“发现皮肤苍黄伴腹胀1天”入院。产前胎心监护、胎动正常。患儿足月顺产娩出，出生体重为3.3kg，Apgar评分正常，无窒息抢救病史。生后早期混合喂养，无呕吐等特殊表现。曾有黄疸病史，口服益生菌和茵栀黄治疗后好转。日龄7天患儿皮肤黄染突然加重，伴呕吐、腹胀，精神反应差，拒奶，以“新生儿败血症”收入院。入院查体：反应差，全身皮肤重度黄染，呻吟、三凹征，心肺体检正常，腹胀、腹壁张力高，肠鸣音减弱。入院查电解质、心肌酶谱、血气分析、大便常规正常，腹腔引流液培养、血培养为光滑假丝酵母菌，但无法行药敏。血常规、肝肾功能如表1。腹腔彩超提示：腹腔积液。床边腹部平片示：腹部部分肠管积气，肠管稍扩张，未见气液平和膈下游离气体（见图1A）。