《表2 初始入组条件下ⅠA1(LVSI+）～ⅡA1期宫颈癌腹腔镜组和开腹组患者的生存分析》

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《ⅠA1(LVSI+）～ⅡA1期子宫颈癌腹腔镜与开腹手术长期肿瘤学结局的真实世界研究》

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对符合初始入组条件的14 445例子宫颈癌患者进行腹腔镜和开腹手术的真实世界研究条件下肿瘤学结局对比。匹配前腹腔镜组4977例，年龄（48.42±9.47）岁；开腹组9468例，年龄（47.76±9.43）岁；中位随访时间41个月（腹腔镜组vs.开腹组：30个月vs.48个月）。两组间基线分析结果显示，年龄、组织学类型、FIGO分期、子宫颈浸润深度和肿瘤直径在两组间的基线存在差异。见表1。匹配前K-M生存分析结果显示，腹腔镜组与开腹组的5年OS差异无统计学意义（OS:89.90%vs.91.40%，P=0.388）。见表2，图2a。但腹腔镜组5年DFS低于开腹组（DFS:85.10%vs.87.60%，P<0.001）。见表2，图2b。Cox分析显示，腹腔镜手术是患者死亡及复发/死亡的独立危险因素（HR=1.253，95%CI1.078～1.455，P=0.003；HR=1.355，95%CI 1.213～1.514，P<0.001）。见表2。因两组间基线不齐，我们在两组间进行PSM 1∶1匹配，配对后共纳入9918例，腹腔镜组纳入4959例，年龄（47.21±9.20）岁；开腹组纳入4959例，年龄（47.24±9.28）岁；中位随访时间38个月（腹腔镜组vs.开腹组：30个月vs.48个月），组间基线均衡。见表1。匹配后K-M生存分析结果显示，腹腔镜组5年OS和5年DFS均低于开腹组（OS:89.70%vs.92.10%，P=0.030；DFS:84.90%vs.88.40%，P<0.001）见表2，图2c、2d。Cox多因素分析结果显示，腹腔镜手术是患者死亡及复发/死亡的独立危险因素（HR=1.300，95%CI 1.096～1.542，P=0.003；HR=1.373，95%CI 1.209～1.560，P<0.001）。见表2。