《表2 进一步入组条件下子宫颈癌腹腔镜和开腹手术患者基线对比[例（%）]》

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《真实世界研究条件下中国子宫颈癌腹腔镜和开腹手术长期肿瘤学结局研究》

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进一步筛选接受QM-B型或QM-C型子宫切除术的17 580例患者进行分析，其中腹腔镜组5940例，开腹组11 640例，中位随访时间40个月（腹腔镜组vs.开腹组：30个月vs.47个月）。生存分析显示，第5年时，腹腔镜组336例死亡，开腹组943例死亡，两组5年OS差异无统计学意义（88.7%vs.89.6%，P=0.582）；腹腔镜组659例复发/死亡，开腹组1463例复发/死亡，腹腔镜组5年DFS低于开腹组（83.3%vs.85.1%，P=0.030）。如图3a、b。Cox分析提示，腹腔镜组复发/死亡风险高，腹腔镜手术是子宫颈癌患者复发/死亡的独立危险因素（HR=1.197，95%CI 1.091～1.314，P<0.001）。但两组基线参数年龄、组织学类型、FIGO分期、肿瘤直径、子宫颈浸润深度、LVSI、阴道切缘、腹盆腔淋巴结差异有统计学意义，见表2。腹腔镜组患者较开腹组平均年龄小、临床分期早、肿瘤直径小、子宫颈浸润深度浅、LVSI阳性比例高、阴道切缘阳性率低、腹盆腔淋巴结转移比例低（P<0.001）。