《表1 初始入组条件下子宫颈癌腹腔镜和开腹手术患者基线对比[例（%）]》

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《真实世界研究条件下中国子宫颈癌腹腔镜和开腹手术长期肿瘤学结局研究》

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本文纳入全部20 206例接受手术治疗的子宫颈癌病例进行RWS肿瘤学结局对比，平均年龄（48.31±9.39）岁，中位随访时间42个月（腹腔镜组vs.开腹组：30个月vs.48个月）。生存分析显示，在第5年时，腹腔镜组375例（5.52%）死亡，开腹组1111例（8.28%）死亡，腹腔镜组5年OS与开腹组差异无统计学意义（88.7%vs.89.6%，P=0.289）；腹腔镜组718例（10.57%）复发/死亡，开腹组1707例（12.72%）复发/死亡，两组5年DFS差异无统计学意义（84.0%vs.85.1%，P=0.234）。如图2a、b。Cox分析提示，腹腔镜组复发/死亡风险高于开腹组，腹腔镜手术是子宫颈癌患者复发/死亡的独立危险因素（HR=1.167，95%CI 1.069～1.276，P=0.001）。但基线分析显示，两组基线参数年龄、组织学类型、FIGO分期、肿瘤直径、子宫颈浸润深度、阴道切缘、腹盆腔淋巴结差异有统计学意义，见表1。腹腔镜组患者较开腹组平均年龄小、临床分期早、肿瘤直径小、子宫颈浸润深度浅、阴道切缘阳性率低、腹盆腔淋巴结转移比例低（P<0.001）。