《表2 总体及亚组病人TEM术手术资料》

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《经肛门内镜显微手术局部切除早期直肠癌后续治疗策略对临床结局影响研究》


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注:-表示该两组未行组间比较

105例病人中,97例(92.4%)获得全层局部扩大切除且切缘阴性,均未清扫淋巴结(表2)。平均手术时间为(83.4±27.1)(45~110)min,平均出血量为(20.7±6.3)(5~40)mL。无中转剖腹手术或腹腔镜手术。术后平均住院时间(4.4±2.3)(1~12)d。术后无死亡。术后无一例病人使用止痛剂。术后发生并发症14例(13.3%),其中发热7例,肺部感染1例,腹泻1例,尿潴留1例,直肠阴道瘘2例,肛门出血2例。出院前未观察到胃肠道出血、吻合口漏、直肠腔狭窄、腹膜炎和大便失禁等。发生发热、腹泻、肺部感染、尿潴留者分别予以退热、止泻、抗生素治疗和留置尿管后好转。2例术后发生直肠阴道瘘病人,均予以行横结肠造口术充分转流粪便,1例再行TEM术修补后痊愈,1例自行愈合,2例随访至今均未见复发。2例发生肛门出血的病人,1例经肛门镜下止血,1例保守治疗后止血成功。