《表2 洛匹那韦/利托那韦与其他药物之间值得关注的药物相互作用及药学监护建议》
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《新型冠状病毒肺炎患者抗病毒治疗的药学监护:基于试行第七版诊疗方案》
注:Ia-有临床研究证据;Ib-个案报道证据;II-仅有细胞试验或动物试验证据;III-仅为预测能发生相互作用。
洛匹那韦/利托那韦是一种病毒蛋白酶抑制剂,可分别阻断Gag-Pol聚蛋白分裂及Gag-Pol多聚蛋白前体的加工过程,导致病毒复制成不具有再生能力的非成熟形态的病毒颗粒,达到抗病毒作用[9]。利托那韦可抑制细胞色素酶CYP3A介导的洛匹那韦代谢,提高洛匹那韦在人体的血药浓度。洛匹那韦/利托那韦可试用于COVID-19患者的抗病毒治疗:成人每粒200 mg/50 mg,每次2粒,每日2次,疗程≤10 d[1]。常见不良反应为腹泻、恶心、呕吐、高甘油三酯血症、高胆固醇血症等[10]。鉴于本品在有严重肝脏疾病患者中使用的安全性和有效性尚未确定,重度肝功能不全的患者不建议使用。洛匹那韦/利托那韦与其他药物之间的相互作用较多[11-34],建议加强药学监护,减少患者的临床不良反应,见表2。
图表编号 | XD00139990800 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2020.03.15 |
作者 | 陈丽坪、吴燕、金澄滔、吴圣洁 |
绘制单位 | 浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部、浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部、浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部、浙江大学医学院附属邵逸夫医院药学部 |
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