《表1 α-干扰素与其他药物之间的药物相互作用及药学监护建议》

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《新型冠状病毒肺炎患者抗病毒治疗的药学监护：基于试行第七版诊疗方案》

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注：Ⅰa-有临床研究证据；Ⅰb-个案报道证据；Ⅱ-仅有细胞试验或动物试验证据；Ⅲ-仅为预测能发生相互作用。

干扰素是一类高活性多功能糖蛋白，根据免疫原性和分子结构的不同，可分为α、β、γ3种类型，其基本作用之一是抑制病毒的复制[2]。干扰素通过与细胞膜上的特异性受体结合，诱导细胞内特殊因子生成，该因子与机体内存在的抗病毒蛋白（antiviral protein，AVP）基因抑制物结合，使AVP基因解除抑制，转录成特定的信使RNA，信使RNA再翻译成AVP，从而间接抑制病毒的复制[2]。此外，干扰素还可通过增强自然杀伤细胞、巨噬细胞的活性来杀伤病毒感染的靶细胞，起到抗病毒的作用[2]。目前COVID-19患者可试用α-干扰素雾化吸入治疗，成人每次500万U或相当剂量，加入灭菌注射用水2 m L，每日2次[1]。其常见不良反应为发热、畏寒、头痛、出汗、恶心、呕吐等。对未控制的自身免疫性疾病患者，既往有严重心脏疾病、失代偿性肝病、肾功能不全（肌酐清除率<50 m L·min-1）、骨髓功能异常者，癫痫及中枢神经系统功能损伤患者禁用。注意对有抗菌药物过敏史的患者应谨慎使用，初次用药过程中应严密监测，雾化过程中应注意避免接触眼睛。同时需要关注α-干扰素与其他药物之间的相互作用[3-8]，及时调整药物剂量，加强药学监护，减少患者的临床不良反应，见表1。