《表4 双嘧达莫的药物相互作用所致风险与药学监护建议》

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《双嘧达莫治疗新型冠状病毒肺炎的研究现状与药学监护》

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一些具有抗血小板作用的药物如P2Y12抑制剂、非甾体类抗炎药（NSAIDs）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），可能增强双嘧达莫的抗血栓作用。但一项Meta分析结果显示，阿司匹林联合双嘧达莫治疗，有利于减少中风的复发，且不会增加出血事件[33]，但应避免双嘧达莫与阿司匹林、氯吡格雷三联使用[34]，双嘧达莫与替格瑞洛联用，出血风险会增加。肝素类、溶栓类药物会显著增加出血风险，应避免联用。此外，双嘧达莫有降低血压、心率的作用，临床需特别注意患者血压和心率的变化。双嘧达莫经胆汁排泄，应密切关注合并使用其他通过胆汁排泄的药物，如红霉素等大环内酯类、林可霉素类、利福平、头孢哌酮、头孢曲松、匹伐他汀、非那雄胺、吗啡、洋地黄等，可能会竞争地排泄导致血药浓度过高。双嘧达莫的药物相互作用所致风险与药学监护建议详见表4。