《表4 血糖分级定义：2019 ADA糖尿病医学诊疗标准更新要点解读》

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《2019 ADA糖尿病医学诊疗标准更新要点解读》

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对于大部分非妊娠状态的成年患者，2019 ADA诊疗标准仍推荐并认为HbA1c目标定为<7%是比较合理的。对于糖尿病病程较短、预期寿命较长、无明显心血管病或仅靠生活方式或二甲双胍控制的2型糖尿病患者，可以合理考虑采用更严格的HbA1c目标（如<6.5%），但仍要考虑低血糖风险及治疗的不良反应。而对于预期寿命较短、有严重低血糖史、显著微血管或大血管并发症、多种合并症以及糖尿病病程长的2型糖尿病患者，则可以考虑采用较宽松的HbA1c目标（<8%）。此部分内容中2019 ADA诊疗标准的一个重要更新是：随着患者年龄和病程的变化，血糖管理目标的风险和获益会不断变化，因此需要不断进行重新评估和调整。此外，2019 ADA诊疗标准还根据2018年4月更新的共识对低血糖的定义进行了更新（见表4）。