《表1 糖尿病诊断标准:2019年ADA糖尿病医学诊疗标准解读》
注:OGTT:口服葡萄糖耐量试验;WHO:世界卫生组织;HbA1c:糖化血红蛋白;NGSP:美国国家糖化血红蛋白标准化计划;DCCT:标准化糖尿病控制及并发症试验;*如无明确的高血糖,诊断需要同一样本两种检测结果均达到诊断切点,或两次不同样本的检测结果均达到诊断切点
2019年ADA标准在既往诊断标准的基础上,进行了补充修订。主要是针对无明确高血糖的情况,目前规定需要两次不同样本的检测结果均达到诊断切点。本次新增也可以是同一样本的两种检测结果达到诊断切点[2],例如同一样本的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)≥7.0 mmol/L和糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)≥6.5%(表1)。这一修订主要是基于最新的研究数据,Selvin等[2]对社区动脉粥样硬化风险(atherosclerosis risk in communities,ARIC)研究这一前瞻性队列研究的分析表明,可以使用同一血样的HbA1c和FPG来诊断糖尿病,具有较高的特异性,且与患者再次随访采血以明确诊断相比,其成本效益更佳。
图表编号 | XD0046215100 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.01.20 |
作者 | 李成、周健 |
绘制单位 | 上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病研究所、上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科上海市糖尿病临床医学中心上海市糖尿病重点实验室上海市糖尿病研究所 |
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