《表4 对2004年至2017年间存在复合EGFR突变和PFS的患者以及对第一代TKI反应的文献总结》

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《第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗106例复合EGFR突变肺癌患者：一项单中心临床研究》

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肺癌细胞中含有多个EGFR突变这一现象值得关注，据报道[7]，自2004年以来，这一现象伴随着第一代小分子TKIs的临床应用一直存在。由于检测EGFR突变的技术仅用于检测外显子19和21中的药物敏感突变，且一些具有复合突变的患者可能未被发现，因此大多数已发表的关于多种突变的研究都是病例报告。随着突变检测和分析技术的发展，如直接测序、多重PCR系统和新一代测序，增加了2004年至2017年间复合突变报告病例[8–15]的数量（表4）。报告中罕见复合突变人群的频率在2.6%到15%之间，略高于我们观察到的结果（2.9%）。